第14期丨多維度認識老年期抑鬱障礙

2021-03-04 現代製藥SHYNDEC

精彩絕「侖」抑鬱障礙系列課程將持續邀請國內精神科領域知名的臨床專家及學者，圍繞抑鬱障礙領域的診療熱點話題進行學術分享、經驗交流，和各位一起碰撞出思維的火花。掃描下方二維碼加入專題系列課堂，頂級大咖課程等你來 pick！

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老年期抑鬱障礙，是老年人群中患病率相當高的精神障礙。臨床特徵以情緒低落、孤獨感、自卑感為突出, 更多的是以焦慮、激惹、認知功能障礙、遲滯、妄想觀念和繁多的軀體不適症狀為主，而且軀體疾患伴發率高、自殺率高。此外，根據近年的流行病學數據，老年抑鬱症有慢性化趨勢，甚至有一部分患者不堪忍受抑鬱的折磨，自殺念頭日趨強烈，以死求解脫。

上次我們請到了天津安定醫院的張勇教授，為大家揭開老年抑鬱障礙背後發病機制的神秘面紗，以及在臨床診療過程中應高度警惕的高危人群。本次課程，有幸邀請到了北京大學第六醫院老年科主任的孫新宇教授，她也是《老年期抑鬱障礙診療專家共識》的執筆人，從多個維度為大家全面剖析老年期抑鬱障礙的疾病特徵；此外，考慮到老年患者脂肪含量增加而使藥物分布容積增大、肝腎功能減退而使排洩能力下降、中樞神經系統對藥物更加敏感而使副反應明顯增加等問題，老年抑鬱患者的藥物治療是一個較複雜的問題，課程中孫教授也介紹到了診療的技術要點和用藥的注意事項等內容。

北京大學第六醫院老年科主任

醫學博士，主任醫師，副教授 

主要學術任職：

中國抗癲癇協會共病委員會副主任委員
中國微循環學會神經康復學組副主任委員
中國老年保健學會心臟疾病預防康復委員會常委
中國卒中學會眩暈分會常委
北京神經內科學會認知及相關疾病委員會常委
北京神經內科學會睡眠專業委員會常委
北京抗癲癇協會常務理事
中華醫學會精神醫學分會老年學組專家
中國心理衛生雜誌、中華臨床醫師雜誌編委等 

主要研究課題/專著：

承擔和參與了首發、首特、國自然、科技部支撐計劃等研究。
參編精神病學、老年精神醫學、雙心醫學、精神科急症、 精神藥物治療、中國癲癇防治指南等論著 10 餘部。
發表中文核心期刊及 SCI 論文 20 餘篇。

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  • 老年期抑鬱障礙危害大
    戰略支援部隊特色醫學中心（原306醫院），特勤診療一、四科醫研部醫學科普中心 編輯老年期抑鬱障礙是指大於60歲以上老年人出現的抑鬱障礙，其在老年人群中是一種較為常見的精神障礙，在伴發軀體疾病患者中患病率可能更高，不僅損害老年患者的生活質量和社會功能，而且也增加照料者負擔。
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    與年輕抑鬱症患者相比，老年抑鬱症多表現為睡眠障礙、精神運動遲滯、興趣缺乏等，並常伴隨廣泛的認知功能損害，發生率可高達 50～75%，主要涉及信息加工速度、執行功能、記憶功能、視空間和注意功能等。老年抑鬱症認知損害的主要表現老年抑鬱症急性發作期，加工速度下降是最為核心的認知損害。
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    來源：神經疾病與精神衛生抑鬱障礙作為全球重大公共衛生問題，具有高患病率、高復發率及高自殺率的特點。抑鬱障礙嚴重影響患者的身心健康和社會功能，給患者、家屬乃至整個社會帶來了沉重的負擔。確定復發危險因素有助於為抑鬱障礙患者制定更加個性化的幹預策略，因此研究抑鬱障礙復發的危險因素非常必要。
  • 老年期認知發展(20210216))
    20210127）幼兒的遊戲與認知（20210128）幼兒的遊戲與認知（20210129）幼兒期的個性和社會性發展（20210130）童年期的學習（20210131）童年期的認知發展（20210201）童年期個性和社會性發展（20210102）少年期的生理髮育加速（20210203）青少年期的個性和社會性發展
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  • 關愛老年心理，關注老年抑鬱
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  • 綠葉製藥:思瑞康緩釋片獲批增加「雙相情感障礙的抑鬱發作」適應症
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    毓璜頂醫院兒科副主任李坤霞就如何正確認識兒童生長激素缺乏症，以提高家長對於該疾病的初步認識，減少認知誤區，積極治療，提高孩子成年終身高。生長激素缺乏症：生長激素缺乏症(GHD)是指下丘腦-垂體前葉功能障礙造成GH分泌不足引起的生長障礙。李坤霞介紹，生長激素缺乏症可以導致兒童生長緩慢，最終身高明顯低於同齡人。
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    其實，很多人不知道，青春期也是精神疾病高發期。    雙相情感障礙　　15-19歲是首發高峰　　近來，雙相情感障礙為人們逐漸熟知，它可是青春期孩子的心理「殺手」。雙相情感障礙，是指既有躁狂或輕躁狂發作又有抑鬱發作，並伴有與異常心境相適應的認知、行為、心理、生理以及人際關係方面改變或紊亂的一類心境障礙，終生患病率為2.6%-7.8%，約佔情感障礙的50%，具有反覆發作的特點。抑鬱障礙的復發率超過80%，雙相情感障礙的復發率超過90%，只有7%的人終生只發作1次。　　雙相情感障礙多在45歲以前發病，15-19歲是首發高峰。
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