王祝華
2月4日下午，海南省召開「新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作」新聞發布會。海南省婦女兒童醫學中心感染科主任林道炯、海南醫學院第二附屬醫院產科主任關紅瓊就兒童和孕產婦疫情防控知識進行解答。
關紅瓊表示：
孕婦一定要聽從醫生的建議進行產檢。在目前的疫情期間，如果孕婦在孕早期、孕中期沒有特殊情況，產檢可以適當推遲。對於已經預約了NT、超聲排畸，建議按預約時間產檢；還有與孕周相關的檢查，比如唐篩、糖耐，也希望不要錯過。但是對於28周以上妊娠晚期的孕婦、具有高危因素比如一些妊娠合併症的孕婦，需要按照嚴格規律進行產檢。如果孕婦有陰道出血、陰道流水、腹痛等不適，應隨時就診。
為了保證孕產婦的安全，目前各級醫院都制定了一系列防控措施。但孕婦自身的防控也是非常重要的，必須到醫院進行產檢的孕婦，交通工具儘量選擇自駕車，到醫院時一定要戴口罩，如果有家屬陪同，家屬也要戴口罩。
如果孕婦有發熱的情況，尤其是伴有咳嗽、乏力、呼吸困難、胸悶等臨床表現，14天內有疫區或者患者接觸史，建議先到離家最近的指定的發熱門診就診。
孕婦到醫院時一定要配合醫院進行體溫篩查，接受流行病學問診等。聽從醫院的建議，比如現在醫院會採取分散孕婦的措施，包括分時段就診，避免過多孕婦集中在一起，這樣可以減少孕婦在醫院候診和就診的時間。
同時，孕婦在沒有洗手的前提下不要去觸摸口、眼、鼻等。如果離開醫院時，要儘早清洗雙手。如果注意到這些問題，感染風險是極低的。
關紅瓊表示：
按照疫情防控工作方案的相關要求，對於疑似和確診的孕產婦，醫療部門會指定一些具備產科、新生兒科綜合救治能力較強的定點醫療機構進行集中救治，保障母嬰安全。
確診孕婦能不能繼續妊娠，醫生會綜合病人的具體情況，包括孕周、疾病嚴重程度，給孕婦一個合理的建議。母嬰傳播的問題，目前還沒有足夠的數據來確定2019-nCoV（2019新型冠狀病毒）感染孕婦是否存在母胎垂直傳播。同時也未發現新生兒感染新型冠狀病毒的病例，但也不能排除存在母胎垂直傳播的可能。
胎兒處於發育階段，各器官發育未完善，特別是孕早期、抗病毒藥物治療有阻礙胎兒生長發育的風險，但是醫院會權衡利弊後選擇用藥。同時大家要注意一個問題，2019-nCoV感染者常伴發熱。既往資料顯示，孕早期發熱可以導致胎兒器官的結構畸形，還有流產等。
林道炯表示：
如果孩子出現發熱、咳嗽，可以根據不同的情況決定。如果只是低熱、流涕，少許咳嗽，精神狀態好，無新型冠狀病毒暴露史或接觸史，考慮為普通感冒者可在家觀察，家長不必緊張。多喝水，多休息。但如果出現高熱、咳嗽、呼吸困難、精神狀態不好等，尤其是有新型冠狀病毒暴露史或接觸史者，應及時到醫院發熱門診就診。建議佩戴好口罩，到就近正規的有定點發熱門診的醫院就診。
林道炯表示：
疫情期間兒童也應儘量居家不要外出，如果孩子要外出，應佩戴口罩，建議一定要去空曠、通風、人少的地方活動，公共場所和密閉的空間一定要少去，外出時儘量不乘坐公共運輸工具，和其他人保持一定的距離，至少在1米以上。另外，請家長一定要做到有效看護，孩子有可能到處去摸、去碰，又摸自己眼睛、嘴或臉的情況，甚至有一些小寶寶還會用嘴舔一些東西，對此一是要看住，二是要及時制止。
家長不要跟孩子共用餐具。給孩子餵食的時候不要用嘴吹食物，另外也不要用嘴嘗試食物再餵給孩子，或用嘴咀嚼以後再餵給孩子，不要親吻孩子，孩子可能接觸的物品、玩具和餐具一定不要忘了定期消毒。此外，家裡要做到定期通風，要求家裡面每天定期通風兩到三次，每次二十到三十分鐘。
兒童佩戴口罩和摘取口罩的方法和成人是一致的。但是兒童的臉型相對小一點，尤其是低齡的兒童，格外強調家長一定要買適合孩子的兒童專用口罩佩戴，千萬不要用大人的口罩代替孩子的口罩，因為這樣起不到好的防控作用。孩子可能覺得戴口罩呼吸不暢，也會對戴口罩有恐懼心理。家長不僅要以身作則，戴好口罩，也要更有耐心，通過講故事、給玩具戴口罩等方式，說服孩子戴口罩，減少孩子對戴口罩的抗拒心理。
但1歲以下的寶寶不適合戴口罩，太小的嬰兒戴口罩容易造成呼吸困難及窒息，不利於觀察孩子的情況。這一類的孩子主要以被動防護為主。看護人要戴好口罩，不要對著孩子打噴嚏、呼氣、咳嗽。孩子的穿著應該適中，既不能捂著，也不能著涼。家長在照護孩子時還要注意衛生習慣和細節。
林道炯表示：
關於疫苗接種，無特殊情況，應按時接種疫苗，這是最佳狀況。但當因特殊情況，導致接種延遲，只要及時補種，不會影響最終的效果，也可達到免疫保護的效果，但是得到疫苗保護的時間可能相應會推遲，因此在條件允許的情況下應儘早地補種，早接種早預防。但有些疫苗是不能延遲接種的，如狂犬疫苗等，需要及時接種。
來源：科技日報 文中圖片均由作者提供
編輯：嶽靚
審核：王小龍
終審：冷文生