白巖松：小石榴回家後能吃能睡能玩
相信有好多的朋友通過雲直播認識了一位在疫情當中出生的孩子，他的名字叫小石榴。2月3號的時候他出生，但不幸的是在他出生之前，他的父母都確診患者了新冠肺炎，因此他一出生就被送進了重症監護室，讓護士帶著他慢慢長大，而他的父母都各自要住院。直到3月12號他才出院，跟父母重逢，當時他的狀態非常好，全國各地的網友通過雲方式去關愛他，認識他，跟他聊天，管他聽懂聽不懂，但是大家的愛是非常非常明確的。
就在節目開始之前，我們也聯繫了他的父親，結果得知小石榴現在回到家裡的狀態也非常好，能吃能睡能玩，而且他的身高61釐米，體重已經快接近12斤了，請大家放心！
但是今天我們節目一開始提到您熟悉的這個小石榴，不僅僅是為了關注他，而是要關注一個我們無法迴避的群體，那就是疫情下的孕產婦。
孕產婦感染新冠肺炎，如何進行救治？新冠肺炎是否存在母嬰傳播？對確診兒童的未來成長，會產生什麼影響？疫情期間誕生的新生命，又該如何面對？
在4月2日的節目中，《新聞1+1》連線中國工程院院士、北京大學第三醫院院長喬傑，回應公眾關切。
1、四早和四保護非常重要
中國工程院院士、北京大學第三醫院院長喬傑：在國際交流中，同行非常關心的一個問題就是孕產婦在這種情況下，在就診的過程中，怎麼能夠不發生交叉感染，醫護人員怎麼樣能夠保護好自己。
所以我也是特別建議他們：1、四早很重要，早發現、早報告、早隔離、早治療，尤其對孕產婦，因為她的治療緊急的分娩還需要一系列的準備工作；2、另外非常重要的是四保護，就是孕產婦自己的保護，她的家屬的保護的意識，還有醫務人員的保護，另外非常非常重要的是醫院環境的保護。
2、孕產婦的診治是最快調整的一個部分
喬傑：孕產婦的診治是最快調整的一個部分，因為國家本身對於孕產婦要求有比較好的孕產婦整體的管理體系，對於高危孕產婦的評估、風險的評估、高齡孕婦的關注以及危重症的救治有一系列的要求，所以這個體系應答是比較快的，也非常快的指定了武漢的50家定點醫院，來收治孕產婦。
3、孕婦確診後會對胎兒有影響嗎？
喬傑：從現在觀察的情況來看，母親患了新冠肺炎之後，其實她能產生IgG抗體，這個抗體是可以通過胎盤給胎兒，胎兒到分娩的時候成為新生兒，他出生的時候其實有了這個抗體，這個抗體是一個保護性的，所以從現在分娩的新生兒來看，總體上都比較安全。
少數例數的新生兒感染新冠肺炎的都是因為家庭聚集之後接觸性的感染，兒科醫生在診治過程中所發現的病情也是比較輕，所以這也是相對比較好的一個方面。
4、新冠肺炎是否存在母嬰傳播？
喬傑：這個問題是大家都特別關注的，有沒有垂直傳播，確實是直接影響到對這個疾病的認識和可能對新生兒的影響。也有不少的研究，儘管例數有限，展示的新生兒出生，特別是剖宮產的新生兒在手術室做的咽拭子的核酸檢查，發現核酸檢查的結果都是陰性的，這大概目前已經超過了50例的結果證明，還是比較好的一個結果，母嬰傳播的證據是不充分的。從目前總體上國際國內的專家討論，從機制上還都沒有母嬰傳播的證據。即便是萬一有這個可能性，因為有母親給孩子比較好的保護性抗體，所以對新生兒來說，也是比較安全的。
5、確診的孕產婦總體輕症居多
喬傑：現在孕產婦患新冠肺炎的，總體上90%以上也是輕症，少部分是重症，只有大概2%左右的危重症。從我們拿到的武漢新冠肺炎孕產婦的情況來看，只有1例是上了無創的呼吸機，目前愈後也非常好，這一點上還是相對值得欣慰的地方。但是產後有幾例病人是加重的，儘管現在也都康復了，也提醒婦產科醫生要特別的注意病人在分娩的過程中可能發生的一些變化，尤其是有基礎疾病的，這個是有可能會影響到孕產婦愈後的，所以保護還是最重要的，儘可能的去保護孕產婦不要傳染上相關的疾病，不僅僅是新冠肺炎了。
6、輕症患者可選擇自然分娩
喬傑：在分娩的時候，孕產婦要用力，比較耗費體力，降低免疫力，同時在用力的過程中有一個過度換氣，對氧合也會產生一定的影響；另外對於這些重症的患者，一旦順產以後，出現問題緊急的剖宮產，相應的對於多學科的協作，對於整個的過程來說，都有更大的挑戰。對危重症、重症的孕產婦來說，剖宮產能夠在計劃比較好的情況下終止妊娠，是最安全的選擇。對於大多數輕症的感染者來說，她還是可以選擇臍帶自然分娩，在自然分娩過程中多做一些監測就可以了。
7、小石榴回家後可以激活母乳餵養嗎？
喬傑：小石榴出院的時候非常好，兒科醫護人員給了他很多照顧，特別是護士給了小石榴親人般的關懷。實際上，平時像早產兒，還有可能有各種疾病的新生兒也會在新生兒病房，不跟爸爸媽媽在一起，通過配方奶粉的餵養，以及醫務人員的照顧，這些孩子都能健康的成長，所以大家不用太擔心。
通過隔離期之後，母親可以把乳汁吸出來，這樣刺激能保持持續的有泌乳，等孩子回家的時候可以繼續哺乳。
8、對於孕產婦有這些建議
喬傑：良好習慣的養成，對應對相應的傳染病，包括公共的衛生都是特別重要的。永遠要記住勤洗手，保持有相應的距離；在醫院整個的安排當中，包括就診時候的人群，比如說現在規定一個診室裡邊一個醫生、一個病人，這些都是非常重要的。總而言之，孕產婦朋友們，要特別注意的就是衛生的習慣，加強營養，相應的加強鍛鍊，保證自己有一個良好的肌體狀態，同時有一個良好的衛生習慣。
9、面對疫情如何保證婦產病房的安全？
喬傑：這確實是一個挺嚴峻的考驗。1、我們很快制定了「三區兩通道」，儘可能的把病人通道和醫務人員的通道分開，同時把這個區域區別成清潔區、緩衝區和汙染區，這樣儘可能地保證相關的安全。比如說像負壓手術室，確實有的醫院有，有的醫院沒有，未來我們要多做這個工作，儘量能夠多一些應對的措施和設施。2、在緊急的情況下，我們就做一些因地制宜的改造，比如說關掉中央空調，把手術室的通風口迴風口，用帶氯的消毒劑、用紗布給它包裹起來，儘可能的避免可能的一些汙染。3、醫務人員的防護特別重要，要把防護的措施儘可能的做好，包括口罩，防護服。
10、兒童是新冠肺炎的不易感人群嗎？
喬傑：從目前得到的臨床觀察的結果來看，兒童相對的感染率低，同時症狀也比較輕，跟孕產婦也是接近的。
但是特別要注意的就是有基礎病的，像有免疫學疾病的，免疫力低的，還有服用免疫抑制劑的，這些依然還是高危人群，還是要特別注意。
11、未來在這個方面要做更多的工作
喬傑：這次在疫情開始以後，產科醫生就做了迅速的調整。我在從北京到武漢之前，我們就已經討論了一系列的方案，包括通過線上醫療，包括網絡的諮詢、APP，包括一些電話的諮詢等等，因為孕產婦有一系列的註冊，診療的體系、保健都是有登記的，所以能夠跟患者進行相應的比較好的溝通，這是這一次可以積累經驗的地方。未來我們在這個方面也是要做更多的工作。
12、經過疫情考驗醫院需要做出哪些調整和轉變？
喬傑：大型綜合醫院在這一次在武漢接受疫情考驗的時候，都做了相應的改造，我們也特別對公共衛生、對預防醫學以及對多學科的協作都有了更深刻的認識。在未來醫院的管理當中，特別是非傳染病醫院、綜合性的醫院，應該加強相關方面空間的準備以及儀器設備還有醫務人員的培訓，這些都是未來要去儘快做一些調整和應對的。
13、多久後可以凱旋歸京？
喬傑：得到指揮部的指示，應該在一周左右我們可以回北京了。我們整體上，從北京大學的三家醫院聯合一個病房，到分成三個病房，從管50張床到150張床，我們到現在已經收治了316個病人，然後又收治了從方艙醫院，從已經關閉的定點醫院收治的病人，一次一次的。我們形容自己像重披戰袍一樣，到現在確實是取得了階段性的勝利，我們在最後的時間內爭取把自己陣地上的「殲滅戰」打好，爭取在武漢解禁的時候，我們也能夠回到正常的工作和生活當中。