生育保險和職工醫保合併實施進入倒計時，湖北省明年起正式施行。
超20省份公布兩險合併方案
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按照國務院辦公廳2019年3月份印發的《關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併實施的意見》，2019年底前實現生育保險和職工基本醫療保險合併實施。
據中新網記者不完全統計，截至12月3日，至少已有超過20個省份公布了生育保險和職工基本醫療保險合併實施的方案。
這些省份包括廣東、廣西、山東、山西、河北、甘肅、寧夏、江西、天津、浙江、湖南、湖北、雲南、新疆、青海、海南、黑龍江、吉林、江蘇、重慶、貴州等。
我省生育保險和職工基本醫療保險合併實施將於明年正式施行。
資料圖。一名女子在醫保政策諮詢臺前諮詢。
生育保險併入職工醫保後，五險就變成四險了？單位和職工繳費有何變化？職工待遇是否會降低？男性參加生育保險有何用處？
這些疑問一次搞清楚
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Q:
兩險為什麼要合併？合併是不是意味著取消了生育保險，五險一金變成了四險一金？
A:
生育保險跟職工醫療保險保障對象和範圍有較大重疊，生育中也有一些醫療行為，合併實施後，統一徵收經辦，生育保險無需再建立一套獨立的稽查審查系統，有利於提高經辦效率，降低管理運行成本。
兩險合併實施並不是說兩個險種合併為一個險種，而是合併經辦管理，生育保險還是存在的。所以「五險一金變四險一金」的說法是錯誤的。
按照國務院辦公廳上述意見，推進兩項保險合併實施，實現參保同步登記、基金合併運行、徵繳管理一致、監督管理統一、經辦服務一體化。
Q:
生育保險究竟保什麼？
A:
國家規定，無論是男員工還是女員工，已經生過孩子或者沒生孩子，公司都要按照員工社保繳費基數的0.8%到0.85%繳納生育保險，員工個人不用掏錢。
生育保險交滿一年，並且懷孕的時候仍然在繳費，生孩子的時候就可以報銷了。
生育保險報銷分為生育醫療待遇和生育津貼。
生育醫療待遇就是在生孩子或者流產過程中花的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費。
生育津貼簡單來說，就是在女員工休產假的過程中，按照單位上一年的平均工資，給產婦發錢。
Q:
單位和職工繳費會有什麼變化？
A:
對於單位來說，按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率。
對於個人來說，依然不用繳納生育保險費，只需要繳納醫保費，繳費比例不會有變化。
Q:
合併後職工生育保險待遇會降低嗎？
A:
並不會。國務院辦公廳上述意見明確要求，確保職工生育期間的生育保險待遇不變。
對於職工來說，參加職工基本醫療保險時同步參加生育保險，生育期間的生育保險待遇不變，不過生育保險基金併入職工基本醫療保險基金，生育保險各項待遇改由職工基本醫療保險基金支付。
Q:
合併實施後，生育保險怎麼報銷？
A:
兩項保險合併實施後，生育醫療費用將被納入醫保支付方式改革範圍，全面推行住院分娩等醫療費用按病種、產前檢查按人頭等方式付費。
生育醫療費用結算可在統籌地區定點醫療機構直接結算。
生育津貼由基本醫療保險經辦機構按照規定標準撥付給用人單位，用於支付女職工在產假、計劃生育休假期間的工資。生育津貼（與工資不能重複享受）需休完產假後申領。
Q:
男性參加生育保險有何用處？
A:
其實，生育保險只需要單位繳費，不管是男職工還是女職工，個人不用繳費。
而對於男職工來說，參加生育保險可以享受計劃生育手術費，也可以享受陪產假，男職工的未就業配偶也可能受益。
比如，《山東省全面推進生育保險和職工基本醫療保險合併實施方案》規定，參加生育保險男職工的未就業配偶，符合計劃生育政策規定生育，未享受生育醫療費待遇的，按照當地規定的職工生育醫療費標準的50%享受生育補助金。
還有這些事項，要注意！
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參加生育保險男職工未就業配偶只享受生育醫療費用，不享受生育津貼，享受其他保險或參加了外地醫保的，生育時只能享受一種保險待遇。參保職工失業前用人單位已為其繳納生育保險費，其在領取失業保險期間享受生育醫療費待遇，不享受生育津貼待遇。享受醫療保險退休待遇的退休人員享受生育醫療費待遇，不享受生育津貼待遇，其未就業配偶不享受生育保險待遇。