一、關於胎兒篩查方面
唐氏篩查、無創DNA檢測還是羊水穿刺，到底怎樣選擇？
1、唐氏篩查：孕15-20周是最佳檢測時間
通過抽取準媽媽的血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白（AFP）、人類絨毛膜促性腺激素（β-hCG）和游離雌三醇（uE3）的濃度；
需結合預產期、體重、年齡和採血時的孕周等，計算生出先天缺陷胎兒的危險係數；
優點：經濟實惠、安全方便。
缺點：檢出率及準確性低（開放性神經管缺陷85-90%；21-三體：60-70%；18-三體60-70%）。
2、無創DNA檢測：孕12-24周是最佳檢測時間
通過採集孕婦外周血，即可準確得出胎兒發生染色體非整倍體，即21-三體症候群（唐氏症候群）、18-三體症候群、13-三體症候群的風險率。
優點：無創(只需抽取靜脈血)、檢出率準確率高(能檢出99%的患兒)、假陽性率低(無創高危的，經確診最後極個別不是)。
缺點：費用高(全國各地2000-3000不等)、檢測面窄(不能對全部染色體篩查，目前針對21、18、13三體）、對雙胎和嵌合型染色體異常無法檢測（必要時需進行羊水穿刺）。
3、羊水穿刺：孕16-20周是最佳檢測時間
在B超的導引下，將一根細長針穿過孕婦肚皮，穿過子宮壁，進入羊水腔，抽取羊水進行綜合查驗；年齡超過35周歲的高危孕婦、
唐氏篩查高風險、有家族畸形病例、家族病遺傳史的準媽媽要進行羊水穿刺檢查；
優點：準確性高(染色體疾病診斷的金標準)是目前檢測範圍最廣和準確性最高的產前診斷技術之一。
缺點：有一定風險如胎盤出血、宮內感染、母嬰血液接觸的風險；有流產可能（機率較小），所以準媽媽務必選擇權威婦產醫院進行相關檢查。
建議選擇：先做唐篩，高風險或伴發其他危險因素再行無創或羊水穿刺，適合無高危因素普通孕媽。
年齡大於35周歲及高危孕婦，直接做無創DNA檢測，無創高風險或伴發其他危險因素再進行羊水穿刺。
二. 孕期B超檢查次數
整個孕期準媽媽們要做B超有：
1、孕50天，早孕B超（可以推算預產期，檢查盆腔有無囊腫包塊，子宮有無肌瘤）
2、孕11周-13周的NT（胎兒頸項透明層厚度）B超（早期的排畸B超）：NT厚度要小於3.5mm。
3、孕20-24周之間的大排畸B超：看重要臟器有無畸形，有三維及四維兩種
4、孕28-32周B超：確診胎位及核實胎兒大小。
5、37周後有一次B超做產前評估，了解胎兒宮內情況。
關注點：多做B超對寶寶有害嗎？
回答是：至今還無權威數據證明超聲波對寶寶有影響。
三.監測寶寶健康的手段或檢查有哪些
1、胎動：妊娠中後期，感覺胎動減少可能預示著胎兒會在未來幾天內死亡。必須每天計數胎動：側臥位，2 h內感受10次以上胎動（5分鐘內的連續胎動算1次）即為滿意的胎動；當其感覺胎動明顯減少時必須及時就診。
2、無應激試驗（non-stress test，NST）：無下腹痛情況下的電子胎心監護。常規在孕34周後開始（不早於32周）。NST結果滿意是指20 min內出現2次或2次以上胎心加速。結果不滿意是指超過40 min沒有足夠的胎心加速。
3、宮縮應激試驗（contraction stress test，CST）：出現下腹痛有宮縮時的電子胎心監護。由產科醫師來判讀結果決定下一步檢查及處理。
4、胎兒生物物理評分（biophysical profile，BPP）：BPP包括NST聯合實時超聲的4項觀察指標（包括胎兒呼吸運動、胎兒運動、肌張力和羊水量），共5部分。每一項評分2分（出現）或0分（不出現），8分或10分為正常，6分是可疑，4分以下為異常。
5、測臍動脈都卜勒血流速度：臍動脈收縮壓與舒張壓比值（systolic to diastolic ratio，S/D）。如S/D值升高（大於3），提示有胎兒缺氧、酸中毒、圍產兒死亡傾向。
四、怎樣知道寶寶的體重
目前尚無精確方法估計胎兒體重，臨床上常見的方法有：
1、B超估算：根據胎兒雙頂經，股骨，胸圍及腹圍可估計胎兒體重（出入+-250g）。
2、體格檢查：胎兒體重（g）=宮高（cm）*腹圍（cm）+200/或宮高（cm）*100
五、怎樣可以知道自己能否順產
說實話，目前沒有一個方法能夠預測產婦能夠順產。因為分娩是一個非常複雜的過程。影響分娩的因素有產力、產道、胎兒及孕婦心理狀態。據我個人經驗來看：首先要控制胎兒體重。（提醒大家在孕期要少吃水果，血糖高的孕婦，胎兒體重就大）如果胎兒出生體重控制在3100g左右，恭喜您，順產的機率提高了25%；接著是看自己的身高。身高反映了骨盆的大小，（根據臨床經驗）在160cm以上，大部分婦女的骨盆合格，產道能夠承受3000-3900g的寶寶出生，在160cm以下的產婦就要看產力了。最後，能否陰道分娩，最重要的一點是看孕婦自己有沒有信心。很多產前評估無高危因素的準媽媽，一旦臨產，因無法承受分娩的陣痛而要求剖宮產的人是很多見的（無痛分娩還沒有推廣開來）。所以，超聲君想說的是：怎麼知道自己能夠順產，其實要等臨產後，根據產程進展才可以知道的。
（本文來自：百度寶寶知道 呵護小寶貝的愛）
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