上課注意力不集中，整天被叫家長？「熊孩子」其實是生病了

孩子活潑好動是病嗎？

孩子老是不能安靜地呆著，

喜歡動來動去，

亂跳亂跑，

注意力特別容易被分散……

同時

這些孩子特別調皮難管教，

上課注意力不集中，

課後作業拖拖拉拉……

真的是孩子精力過於旺盛了嗎？

還是孩子有多動症？

所以什麼情況才是多動症？

鄭州市中心醫院兒科生長發育門診霍愛香醫生介紹

多動症，學名「兒童注意缺陷多動障礙」

是兒童時期常見的神經和精神發育障礙性疾病，主要表現為注意力不集中、注意缺乏持久性，過度活躍，行為衝動，患兒智力正常或接近正常，常伴有學習困難，人際關係和自我評價低下。

這種病多見於兒童和青少年時期，

男童發病率大於女童，

學齡期症狀明顯，

到青春期症狀緩解，

部分病例可延續到中年。

全球約有6%-9%的學齡兒童

受注意缺陷多動障礙所累。

中國多動症患病率為6.3%，

患兒數量超過2300萬，

而就診率卻僅為10%。

案 例

小明剛上小學4年級，學校老師經常請家長，反映孩子上課不能集中注意力聽課，屁股坐不住，喜歡插嘴、搶答，無視課堂紀律，經常在課上走來走去，有時候還走出教室外，對老師的提醒和管教無動於衷。

同學們還反映小明上課時總是幹擾其他同學，

和這個說會兒話，和那個吵會兒架，

還非常喜歡惡作劇捉弄別人。

爸爸媽媽也發現小明不能堅持做一件事，

注意力非常容易被其他東西吸引，

脾氣還很暴躁，不聽管教。

案例裡面的主人公有典型的多動症表現。

多動症兒童的主要特徵就是

注意障礙、行為過多、衝動行為。

01

以「注意障礙」為主的特徵

心理學家把人的注意分為兩種：

主動注意和被動注意。

主動注意指有目的性地注意，

又稱為有意注意，

比如孩子自覺學習就是一個主動注意的過程，

它是需要我們付出努力的一個行為。

被動注意指自然發生的，比如孩子被一個好玩的遊戲吸引，在注意的過程中，不需要花費任何努力，也叫無意注意。

而「注意障礙」指主動注意保持時間達不到相應年齡和智商水平。

02

具體表現

● 常常無法注意細節，容易粗心犯錯；

● 很難維持專注力，易被外界事務幹擾；

● 與人交談時，常表現出不在聽的樣子；

● 很難依照指示完成事情，無法完成功課、家務或工作；

● 經常逃避或厭惡需要花費心思和注意力的活動或工作；

● 忘性大，經常忘東忘西。

03

以「活動過多」為主的特徵：

（1）無法安靜地坐在課堂裡聽完一堂課，很難安靜地玩或者學習；常常無目的地來回走動、奔跑、跳躍。

在需要自我約束或者有秩序的場合，出現突兀的行為，比如，課堂上擅自離座位，引起別人注意，或者到處亂跑過度活躍；

（2）總是不停的活動與說話，少有片刻安靜

（3）總是動手動腳、課堂小動作、幹擾他人，喜歡惡作劇、招惹別人，導致經常跟別人打架。

04

以「衝動行為」為主的特徵

（1）克制力差、極端缺乏耐心、衝動、易受外界刺激而感到興奮；

（2）行為唐突、冒失，做事情缺乏思考，不顧後果，做完之後也不會總結經驗。

（3）喜歡突然插話。

05

學習困難

因為多動症的孩子缺乏主動注意力，因此課堂上老師講的內容他們沒辦法留意聽，作業也不會做，甚至可能連家庭作業是什麼都不知道。

06

神經系統異常

半數的患兒可能有神經系統體徵，表現為快速輪替動作笨拙，共濟活動不協調，不能直線行走，閉目難立，精細運動不靈活，比如不會繫鞋帶，不會拉拉鏈，不會扣紐扣等等。

我們該怎麼幫助他們？

首先，不要責怪孩子。

其次，如果你懷疑孩子有多動症，可以先進行自查：

（點開看大圖）

（點開看大圖）

• 以上條目中若有任意一種症狀符合6項以上且持續6個月，影響了孩子的學習生活和社交活動，則患有多動症的可能性較大，建議及早就診並跟醫生溝通。

如果孩子確診為多動症，

除了特殊照顧之外，

家長也需要照顧好自己的情緒，

調整對孩子的期待，

多一點耐心、多一點理解，

我們一起幫助孩子找回自信與健康！