在我國遠古時期,由於醫學技術不發達,人們生病了通常認為是神明的降罪,所以就會請巫師來驅邪闢兇,用巫術治病,因而那時的人們處於巫醫不分的階段。我們從醫字的兩個繁體字「醫、毉」也可以看出來,其中一個字下面就是「巫」字。
直到春秋時期開始,巫、醫才逐漸分開,並開始出現專科醫生。即使如此,那時人們也不是把醫生稱作為醫生,而是有五花八門的叫法,如杏林、懸壺、太醫等。
醫生一詞最早出現在唐代唐玄宗時期編撰的《唐六典》中,其中有文記載:「醫生四十人」,但在這裡的醫生,也並不是我們今天所說的醫生,而是指一些學習醫藥的學員。
到了宋代,隨著我國社會的空前發展,醫藥事業也隨之水漲船高,當時的朝廷設立了太醫局和御藥房,並設有官員專門負責宮廷內的醫療工作。
在民間,朝廷也設立了專門的疾病治療機構,稱為惠民局,由朝廷派出的官員負責百姓的疾病治療。其中,負責治病的官員根據醫治的專科性質又分為食醫、疾醫、金創醫,分別負責百姓的食物安全、疾病治療和受傷後的救護。
也就是從這時起,人們把醫生這個職業稱為「大夫」或「郎中」。「大夫」和「郎中」本來是古代的官職名,怎麼又成了醫生的代名詞了呢?
其實也簡單,在宋朝以前,大夫和郎中都是官職名,各個朝代都有使用,但各個朝代的對於官階的使用又不統一,以宋朝為例,朝廷有六部(吏、戶、禮、兵、刑、工),各部的一級官員稱為尚書,二級官員稱為侍郎,三級官員稱為郎中,四級官員稱為員外郎。
太醫院在朝廷的編制大體雖然與六部平級,但畢竟分量不一樣,為了區分,太醫局的一級官員就稱為大夫,二級官員稱為郎中。
後來,隨著時間的發展,人們為了表示對醫生的尊敬,開始以「大夫」和「郎中」這樣的高級醫官名稱來代指醫生,並將這種稱謂一直沿用至今。
一種比較有意思的現象是,在我國民間北方人普遍稱醫生為「大夫」,並且還將「大」字的音讀成[dài],以與官職裡的「大夫[dà fū]」相區別;而南方人則普遍將醫生稱為「郎中」。
此外,還有另外的一種說法,古人把坐堂看診的醫生叫大夫,而把行走於江湖行醫賣藥的醫生叫做郎中,正所謂有「江湖郎中」的說法,而沒有「江湖大夫」的稱呼。
相比較而言,「江湖郎中」一般能夠根據對方家庭情況而酌情收取診療費,對一些窮苦人甚至還免收醫藥費,因而大部分郎中在鄉間有較高的聲望。
在我國古代職業排序的「九流」的多個版本中,醫生這一職業一直穩居中九流第二位,僅次於舉子。古代的讀書人不是都有一句「不為良相,便為良醫」(範仲淹語)的志願嗎?
時至今日,「郎中」的稱謂已經比較少見,而「大夫」一詞仍被人們用來稱呼醫院裡的醫生們,畢竟,「大夫」一詞在宋代是屬於太醫局的一級官員嘛。
本文參考自:《輕鬆學國學》