不只是毒品會讓人上癮,這些藥物長期濫用同樣讓人上癮

2020-12-22 澎湃新聞

吸毒上癮,這個道理人人都知道,但你知道嗎,吸毒在醫學上它還有另一個名字,即藥物濫用。顧名思義,有些藥物,合理使用就是可以治病救人,但濫用則成了毒品。一些藥物到底是歸於藥品還是毒品,很多時候在於使用途徑,是合法使用,還是非法濫用。

我們最常見阿片類鎮痛藥物,諸如嗎啡、杜冷丁、芬太尼等,實際上與海洛因之類的毒品沒有多大的區別,長期使用都容易上癮,並且會對人體產生很大危害。因此,世界上大多數國家對這些藥物都進行了嚴格管制。

因濫用而成癮的藥物,多數是精麻類藥物,即精神藥品和麻醉藥品。這些藥品,相信不少人在醫院也曾見到過,在這裡嚴重申明一下,這裡的成癮指的是私自濫用,而非指在醫生指導下的合理使用。

成癮的藥物主要是以下幾種類別:

麻醉鎮痛類

鎮痛藥物中效果最佳的當屬阿片類,但它有一個最大的副作用就是極易上癮,這點可以從毒品之王-海洛因得到證實,因為它最初就是以鎮痛藥的身份出現在世人眼中。當然,此類藥物基本是受嚴格管制,很難私自濫用,但了解一下也沒有壞處。

阿片類鎮痛藥主要包括:嗎啡、杜冷丁、芬太尼、氫嗎啡酮、羥考酮、美沙酮等。這些藥物,即使長期合法使用,也會上癮,一旦停藥就會出現類似吸食海洛因後的戒斷反應。

戒斷症狀:渴求、焦慮、心境惡劣、打哈欠、出汗、起雞皮疙瘩、流淚、流涕、噁心或嘔吐、腹瀉、痛性痙攣、肌肉疼痛、發熱和失眠等。

中樞止咳類

很長一段時間,在一些地區的青少年群體裡,流行濫用止咳水,這是一種含有可待因的止咳藥水,此類藥物能通過人體代謝而生成嗎啡物質,過量服用可產生明顯的欣快感,長期服用會有生理上的戒斷症狀,也就是上癮。

戒斷症狀:手抖、失眠、痙攣、抽搐及情緒煩躁、行為失控等現象,長期使用會出現骨質疏鬆,導致身高變矮,嚴重的會出現低血鉀致心臟驟停猝死。

曾經含可待因的止咳藥:聯邦止咳露、小兒聯邦止咳露、聯邦泰洛其、新泰洛其、小兒聯邦泰洛其、菲迪克、可非、可非止咳露、複方磷酸可待因止咳露、珮夫人止咳露、萬輝化痰止咳露、複方福爾可定口服溶液(澳特斯小兒止咳露)、奧亭止咳露、歐博士止咳露、博士小兒止咳露、蘇菲止咳糖漿、強力止咳露、可愈糖漿,以及強力枇杷露、麻芩止咳糖漿、清熱止咳糖漿等。

現在市面上的止咳藥水早已更換配方,採用效果類似的右美沙芬為主要成分,不會讓人產生欣快感,導致成癮性大大降低。但是目前黑市上依然有很多非法加工的含有可待因的止咳藥水在流通,因此購買時一定要提高警惕。

鎮靜催眠類

這類多為治療失眠的安眠藥物,上癮多數為精神方面,但長期大劑量使用可發生軀體依賴,表現為快動眼睡眠時間延長,夢魘增多,迫使病人繼續用藥。成癮後停藥,同樣會出現戒斷症狀,主要表現:白天嗜睡、遲鈍、判斷力下降、意識模糊、神志錯亂;或是早醒,產生抑鬱、幻覺和恐懼。

巴比妥類:如巴比妥和苯巴比妥(魯米耶)、異戊巴比妥(阿米妥)、戊巴比妥、司可巴比妥(速可眠)、硫噴妥鈉。

非巴比妥類:甲苯喹唑酮(安眠酮)、水合氯醛。

苯二氯卓類:導能眠、利眠寧、眠爾通、地西泮(安定)及衍生物氟西泮、硝西泮、氯硝西泮、艾司他唑侖、三唑色阿普唑它等。

解熱鎮痛藥

這些藥物在生活中很常見,在臨床上也是使用極廣,具有退熱和減輕軀體某些疼痛的作用。由於較靈驗,便經常使用。時間稍長,就能體驗到這類藥能興奮精神,消除疲勞,同時有一種莫名的舒適感,造成很多人將此類藥物當作提神或解脫心理壓力的工具。

一些有慢性疼痛的人更是長年累月地使用這類藥物,結果形成了藥物依賴。一旦停藥,同樣會出現戒斷反應,主要表現為:萎靡不振,周身不適,疲憊無力,甚至不能勞動。

常見的有:阿司匹林、去痛片(索密痛)、撒烈痛、安乃近、氨基比林、非那西丁等。

其他類

曾經有一種止痛藥物未能及時列入管制,導致在很多地區都泛濫成災,它的名字就是鹽酸曲馬多。這是一種為非阿片類中樞性鎮痛藥,但與阿片受體有很弱的親和力,可有效緩解疼痛,但用藥過量會產生依賴,對人體的作用類似嗎啡和海洛因,產生的戒斷反應也類似嗎啡和海洛因。

另外,還有牛黃解毒片、複方甘草片、利多卡因、番瀉葉、硝酸甘油、異煙肼及一些抗高血壓藥物長期應用都可成癮,應引起高度警惕。

藥物依賴的特徵

與毒品一樣,讓人上癮的藥物同樣具有三大特徵,

1、生理或精神依賴性

長期濫用,會讓人在生理或是精神上對這些藥物產生嚴格的渴望,形成依賴,不顧嚴重的副作用和後果,持續濫用。

2、戒斷反應

一旦停藥時會產生嚴重的生理或精神上的戒斷症狀,疼痛難受、不舒適、精神焦慮、抑鬱,只有再次用藥才能緩解。

3、耐受性(危害性)

與吸毒一樣,在長期濫用的過程中,藥效會逐漸下降,導致人的耐受性提高,需要增加劑量才達到之前的效果。久而久之,便會導致使用劑量越用越大,往往高達常用量的數倍或數十倍,從而產生的危害也同樣倍增。

雖然以上皆為處方類藥物,需要通過醫生開具的處方才能購買,但依然存在一些沒有遵從醫生指導,私自加大劑量和頻繁濫用的人,更不用說那些為了享樂,通過非法手段購買此類藥物的癮君子們。因此在使用此類藥物時,一定要遵從醫生指導,合理使用,避免成為藥物濫用者。

將藥物發展成為毒品,這是人類最作死的一種表現,諷刺的是,我們熟知的很多毒品,都是這麼多的,例如海洛因、K粉、古柯鹼、甲基苯丙胺(冰毒)等。

來源:人民禁毒傳媒

審核:黃華、廖瑜

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