每日一答:為什么喝止咳藥水會上癮?

2020-12-22 精神科醫生梅秀森

網友提問

當人長期接觸一些化學物質時,會對這些物質產生依賴,這樣的現象叫作成癮。煙、酒和毒品都可以使人成癮。然而,一些日常生活中能接觸到的藥物,比如有些咳嗽藥水,也會使人上癮,這是怎麼回事呢?

回覆:

很多人都覺得不可思議——止咳藥竟然會上癮?這其實是某種止咳水中含有磷酸可待因成分在作怪。

藥物濫用(吸毒成癮)導致的身體器官、組織的損傷,更多的精神上、心智上的損傷。而這種磷酸可待因是一種阿片類藥物。

說到阿片類藥物,你一定不陌生它們——鴉片、嗎啡、海洛因,甚至是美沙酮。而我們常聽說的會上癮的止咳水藥理學類似海洛因,過量服用可產生明顯的欣快感,長期服用會有生理上的戒斷症狀,比如那位患者所描述的失眠、焦慮,情緒問題等。

那是不是止咳水都這樣?

放心,現在市面上可在各大藥店買到的止咳水早已換了配方,正規藥店所售賣的止咳水現在主要成分是右美沙芬。這種止咳水的止咳效果和此前含有可待因的差不多,但不會產生欣快和上癮。

不過這個右美沙芬其實也是中樞神經止咳劑類型,如果不加節制地大量使用,可能會產生類似於使用K粉(也就是氯胺酮)的幻覺。

值得注意的是,一些青少年也會沉迷於這種止咳水,這是家長和學校需要萬分注意的事情。

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