長期服用他汀兩人,一個按時複查,一個沒來複查,結果肝功能受損

2020-12-22 心血管王醫生

周五上午,55歲老周來複查,他是一個月前做完支架,出院時,特意交代一定要來複查,怕藥物出現副作用。老周一個月前因為急性心肌梗死,放了支架,長期服用阿司匹林和阿託伐他汀。阿司匹林會引起出血,這個常識大多數人都知道,但阿託伐他汀也會引起副作用,這個您知道嗎?

這也是為什麼讓老周第一個月必須來複查的原因,只有藥物沒有出現副作用,我們才敢讓患者繼續服用,那麼這個阿託伐他汀到底有什麼副作用呢?

最終複查,老周血脂達標,血糖正常,肝功能正常,肌酶正常,所以囑咐老周繼續服藥,半年後再來複查。

可是同一天,來的58吳先生就沒有這麼聽話,吃了一年他汀,一直沒有來複查,最近覺得全身沒勁才來醫院複查,一查肝功能,轉氨酶都840了,正常值是40,足足高出了20倍;王醫生問吳先生,上次啥時候覆查的,怎麼肝功能出現問題了,吳先生說從來沒複查過,也沒啥不舒服,就沒來。王醫生建議他趕緊先把他汀停掉,並且找個消化科醫生看看,看是否需要配合別的治療。

同樣是吃著他汀,聽醫生的話,按時複查,就是安全的,不聽醫生的話,不按時複查,就有很大的風險。

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    在他汀類藥物的大家族中,阿託伐他汀是較為新型的他汀類藥物,降脂效果強,20mg~40mg劑量,對於低密度脂蛋白膽固醇的調節幅度平均可以達到50%以上,藥物作用時間長,藥物進入人體後的半衰期高達14小時,藥效也不受飲食影響,因此,阿託伐他汀的服用也更加方便,每天選擇固定時間服用即可。
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