#百裡挑一#
咳嗽是常見症狀,從生理機制看,咳嗽能夠清除咽部和整個呼吸道的黏性分泌物,以及吸收的有害物質和異物,同時,清理那些呼吸道刺激因子,具有抵禦感染的作用。因此,咳嗽,不是一無是處,但是,頻繁而劇烈的咳嗽,會影響呼吸及心臟功能,特別是夜間咳嗽,還會干擾睡眠。需要採取措施,進行緩解。
夜間咳嗽,有時會長期存在。誘發夜間咳嗽的因素,常見的有4種。第1種是慢性支氣管炎,因為夜間迷走神經興奮性升高,平臥後,呼吸道阻力增加,氣道敏感性增強,容易引發氣道痙攣,導致反射性咳嗽。
夜間咳嗽的第2種誘發因素是慢性鼻炎,夜間平臥睡覺時,鼻炎產生的呼吸道分泌物向下流動,產生刺激,引發咳嗽;第3種因素是心功能不全,平躺休息時,下肢回流血量增多,心臟負擔加重,可能出現肺部淤血,引起反射性咳嗽;第4種因素是反流性食管炎,夜間平臥,橫膈升高,食道下段平滑肌張力降低,胃內壓升高,胃內容物流入食道,刺激神經感受器,引起反射性咳嗽。
經常發生夜間咳嗽,首先需要仔細檢查,確診病因,對原發性的因素進行針對治療。同時,還可以採取輔助措施,緩解夜間咳嗽。第1種方法是嘗試使用空氣加溼器,因為空氣乾燥會加劇咳嗽。天熱時使用空調或者天冷時室內有取暖設備,都會造成空氣乾燥,增加空氣溼度,可以緩解咽喉不適感,減少刺激。但是,溼度過大會導致黴菌生長,而黴菌是過敏原,可能會加劇咳嗽。理想的室內空氣溼度應該是50%左右。
緩解夜間咳嗽的第2項措施是減少接觸過敏原。定期清理臥室地板灰塵;仔細吸去臥室物品表面的積塵,及時清洗更換床上用品;室外活動,回家後換去外衣,洗澡,減少花粉影響。第3項措施是治療胃食道反流,減少影響,睡前3小時內不再進食。
緩解夜間咳嗽的第4項措施是飲用蜂蜜水,稀釋黏液,減少刺激。第5項措施是服用非處方藥物,比如止咳劑及袪痰劑。但是,服藥前應該了解相關信息,避免藥物相互作用。此外,需要注意藥物引起的藥源性咳嗽,而且,這類藥物的品種很多,需要向專業人員諮詢。
緩解夜間咳嗽的第6項措施是墊高枕頭,減少鼻後滴漏和胃食道反流的影響;第7項措施是睡前用溫鹽水漱口,幫助去除咽喉後部的黏液,減少刺激。具體方法是約200毫升溫水中,加入1茶匙食鹽,漱口幾次後吐出。第8項措施是戒菸。第9項措施是使用鹽水鼻噴劑,可以稀釋黏液,減少鼻後滴漏。第10項措施是治療並控制哮喘,因為哮喘通常會在夜間加重,並且會誘發咳嗽。
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