孩子一天要喝多少水?水喝多了會中毒?——關於喝水的15個常見問題

2021-02-12 常青藤爸爸

大家知道,「多喝水」這個梗,是求生欲強烈的直男金句,其實也是育娃界老父母親的口頭禪。

天氣熱,多喝水;

生病發燒,多喝水;

流感高發期,多喝水;

孩子打鬧運動量大,多熱水;

總之360°旋風叮囑,多熱水……

父母送到學校之前,對孩子的最後一句囑託永遠是:

孩子到了學校,這事依然一級重要。抬頭看黑板,黑板一角默默提示「多喝水」。

下課統一去拿小水杯,旁邊大標語寫著「多喝水身體好」。

每天喝了幾次水自己要記錄反思,「今天你喝水了嗎?」

常爸團隊的小夥伴爆料,自家娃班上還有指定的「喝水監督員」,和統一的喝水時間。

這些線下圍剿還不算,還有來自線上老母親老父親們的追蹤:「老師,提醒娃多喝水」。

家長說得操心,有的老師聽得糟心。偷偷跑網上吐槽,還會被批心態不好。

娃天天被提醒多喝水的日子也不好過。小夥伴去開家長會,孩子的生活老師特別無奈地「訴苦」,「各位媽媽能不能別叮囑我們給孩子多喝水了?!有的孩子跑過來告訴我,水都喝到嗓子眼兒這了。還有的孩子直接喝吐了!」

那麼,問題來了,到底還要不要提醒老師給孩子多喝水?喝多少水算多?正常怎么喝水?恰當的喝水方式有哪些?邊吃飯邊喝水會不會影響消化?

問題這麼多,那就容常爸喝口水,家長們搬個小板凳拿著小水杯,咱們一問一答,開聊吧!

因為個體差異太大,這個問題註定沒有準確答案。2010年,對於一天孩子攝入的所有液體,歐洲食品安全局給過一個參考範圍。

0-6個月的嬰兒,每天100-190毫升/公斤體重。

6-12個月大的嬰兒,為800-1000毫升/天。

12-24個月,估計1100-1200毫升/天。

2-3歲,估計為1300毫升/天。

4-8歲,1600毫升/天;

9-13歲,男孩2100毫升/天,女孩1900毫升/天。

14歲及以上的青少年和成年人液體攝入量屬於一個範圍。女性2.0升/天,男性2.5升/天。

(只是參考值,具體到每個碎鈔機身上,請參考下文。)

(圖源:lovemedia,單位:L)

看見這樣一組數據和我們找到的這麼厲害的配圖,大家第一反應是不是嚇一跳,哎呀!我家孩子喝水遠遠不夠啊!

表激動,這是液體,液體,液體,不是只包括喝水,吃根黃瓜喝杯酸奶一碗排骨湯也算在內。

那我怎麼知道食物裡包含了多少水呀!這數據給了不是白給。

這個……

那再提供一組經驗值,還是一個籠統範圍哈。

全母乳的小傢伙,6個月以前是不需要喝水的

1歲以內的孩子,飲食之外每天0-227毫升水(大約一杯)。

1歲以上,不再以喝奶為主的孩子,每天液體總攝入量的80%來自吃飯時的食物、湯粥,20%來自其他時間喝的水、飲料、果汁等液體。

孩子所需的水量取決於幾個因素,例如:身高體重決定的體表面積,體力活動水平,或因發燒、嘔吐和腹瀉而導致的液體流失。如果像現在一樣是夏天,或者處在炎熱潮溼的南方,或海拔超過2500米的高原,都可能需要更多的水。

具體喝多少,老父母親們還是要根據「碎鈔機」尿的色號、頻率來做微調。尿太黃,2-4小時都不尿尿,那基本上該喝水了。

早上起床,三餐吃飯的時候,兩頓飯之間,運動之前。

人晚上睡覺的時候,即使不出汗,經由呼吸、皮膚水分蒸發,也會損失約500毫升的水,所以早起喝杯水有必要。

少量多次,一次喝60-90ml合適。尤其戶外運動、徒步等狀態時,一定不能等感到口渴才喝水,短時間大量喝水後立刻繼續運動,會讓胃感到不適。

需要滴。能停下來喝別走著喝,能坐著喝別站著喝。倒不是有什麼科學依據,是因為走著站著喝水的人,很多時候正在幹活,內心比較急,難免喝水比較猛,會大口喝,容易帶胃裡空氣。建議坐下來,其實是變相建議慢點喝,小口喝。

有必要。因為很多時候孩子會把口渴的感覺誤認為是飢餓,所以感到飢餓的時候可以先喝點水。(大人同理!愛吃零食又需要減肥的朋友,可以試試有一點餓或饞的時候先喝水,萬一自認為餓了其實是渴呢?用水代替零食能夠無形中減少攝入不必要的熱量)

會,但是不影響消化。胃酸分泌包括3個階段:腦期、胃期、腸期。看見食物、聞到香味兒,都會刺激大腦告訴胃分泌胃酸;食物下肚,其中的鈣離子、胺基酸以及膨脹的食物本身也會刺激胃酸分泌;食物湯粥稀釋胃酸,PH值升高,也會刺激胃酸分泌。直到食物達到十二指腸,刺激腸胃產生一系列激素,胃酸分泌才停止。

飯前喝水,只是稀釋了腦期分泌的胃液,但是胃消化300毫升水只需要10分鐘,因此水對胃酸的影響很快就消失,不影響後面的消化過程。食物成分的酸鹼性倒是會影響胃期胃酸分泌(因此有「開胃」食品一說)。

啜飲。吃飯的時候偶爾喝一小口,有助於潤溼口腔食物。咱們飲食習慣吃飯喝湯喜歡趁熱喝,但是湯不要太燙,否則食道沒有痛覺,被燙傷了也不自知,更何況太燙還會增加食管癌的發生風險。可以參考喝咖啡的溫度:60度(或以下)。

不是!平時最好少量多次地補充水份。因為當你口渴時,你可能已經輕度脫水,失去了身體含水量的2%到3%。

尿液濃縮,小便量明顯減少且色黃。

口腔和舌唇都有乾燥感。

精神略差,眼窩略凹陷。

如果脫水到了中度以上,不僅小便量更少更深黃,口唇乾燥,皮膚彈性下降,眼窩更凹陷,還會出現明顯的煩躁不安,甚至哭的時候沒有眼淚。

嚴重脫水的孩子會變得非常虛弱,反應差,躁動或昏睡,四肢很涼,皮膚彈性很差,脈搏很弱,尿極少甚至沒有。需要馬上送醫院。

沒有危害但不解渴,很快就代謝掉了。

這個東西方差異很大。東方認為,冷水使脂肪不易溶解,減少血管收縮,降低消化能力。

西方認為喝冰水對胃影響不大,很多媽媽從小就給孩子喝冰水。在歐美的餐廳,基本上都是一上來就給一杯冰水,除非你特地要求不加冰塊。有個網站的小調查中,近半數媽媽表示從來沒想過要給孩子喝常溫的水。

(圖源:baby center)

常爸自己對孩子喝冰水、吃冰棒持開放態度,也不會要求酸奶從冰箱拿出來先溫會兒再給孩子喝。但是,老人們一般對給孩子喝溫水是有執念的;喝溫水對孩子沒什麼壞處,所以不必非得在這上面較勁。

不是。

首先,飲料多加碳水化合物,會不知不覺讓孩子吃糖過多,造成肥胖、齲齒。但是因為口感好,超過半數孩子愛喝飲料解渴。

其次,運動飲料雖然為運動設計,也不建議兒童青少年喝,畢竟裡面添加成分不一定符合兒童的生理需求。除非是運動強度非常高且運動量非常大的專業青少年運動員,但也需要在專業人士指導下使用。(美國兒科學會官網聲明過,兒童青少年不宜喝運動飲料,除非是運動強度為高強度長時間的專業青少年運動員。)

特別提醒:運動飲料是調味飲料,通常含有碳水化合物、礦物質、電解質(例如鈉、鉀、鈣、鎂),有時還含有維生素或其他營養素。而功能飲料通常含有大量的咖啡因,會增加心率、血壓,兒童和青少年不建議喝功能飲料。

白水永遠是孩子最好的補液途徑。不過,由於運動出汗會使鈉離子流失,對於運動量非常大且時長很長的孩子,家長也可以自制補液水。我在網上看到運動達人的配方,分享給大家:

4杯水(約1L)

鹽1g

蜂蜜或糖4g

檸檬汁等鮮榨果汁半杯(或者更少)

混合冷藏,風味更佳。

不可以。孩子補充水分只推薦水、牛奶。

如果不喜歡水的味道,可以嘗試在飲料中加入一片檸檬或酸橙、冰塊(因人而異)或黃瓜。

喝飲料開始感覺很解渴,但是可樂、冰糖雪梨這些「高濃度」飲料,代謝的時候會從身體中帶走水分,導致越喝越渴。

如果喝鮮榨果汁,健康隱患也很多。果汁含糖量比可樂還多,很容易攝入糖超標。榨出來變成游離糖,腐蝕牙齒不說,比在水果中更容易升血糖。所以如果實在想喝,最好把果汁兌4倍水,拿吸管喝,另外每天控制在120—180毫升以內。趕在吃飯的時候當湯喝,可以減緩升血糖速度。

外出或在幼兒園或學校時,帶一個裝滿水的水杯。讓孩子自己選擇杯子或水瓶,自己倒水。用一個可愛的杯子、吸管。

許多食物黃瓜、西瓜等含水量高,也可以促進液體攝入。(根據《中國居民膳食指南2016》,每天吃新鮮水果200—350克,能補充水分,但是代替不了喝水。)

水中毒現象會引起低鈉血症性癲癇。是短時間內飲水過多,稀釋了身體裡電解質濃度,導致系統紊亂的現象。表現為煩躁、嗜睡,體溫過低,水腫,癲癇發作。注意1歲以內孩子腎發育不全,自由水代謝得慢,如果衝奶加水過多會稀釋奶粉中的鈉,導致嬰兒比大齡兒童更容易出現水中毒現象。

Tips :水中毒出現概率極低,大家不要太惶恐哈。

沒有直接關係。喝水越多,進入腸胃的水分會越多,但是再從腸胃進入細胞內就是另一回事了。細胞的水分多少取決於水合作用,水合程度取決於細胞膜的衰老程度。

這一點恐怕要把老母親的心扎穿了,喝水再多皮膚也沒法水噹噹!

(皮膚缺水喝水,骨折喝大骨湯,吃豬腦補腦子……想當然的事真不少。)

最後總結一下,很多家長認為夏天出汗多,孩子該多喝水,就不停地提醒孩子喝水。殊不知喝水太多太急也有傷害,用果汁、飲料、功能飲料代替水也不恰當。按文章裡說的來,早起、吃飯、飯間,即使不渴也要喝水或者吃水果,如果運動,再喝。湯湯水水算下來,一天喝七八次就夠了,別緊張到讓日常喝水成為孩子負擔。

如果家長看完文章能掌握孩子喝水頻率,少操一點不必要的心,常爸就欣慰了!

劉遂謙:和睦家醫院臨床營養師,澳大利亞雪梨大學營養學專業碩士,澳大利亞營養師協會認證「臨床執業營養師」。有豐富的兒科及孕產婦臨床營養經驗和嬰幼兒及兒童營養指導經驗,長期受邀為多家母嬰雜誌、網站、廣播電臺及母嬰節目供稿、審稿、答疑、訪談、錄製等,參與多本營養學專著及教材的中英文翻譯及校譯。

參考資料:

https://efsa.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.2903/j.efsa.2010.1459

http://pediatricanswers.com/2016/12/26/water-much-child-drink/

https://pediatrics.aappublications.org/content/94/4/573.3?sso=1&sso_redirect_count=1&nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token

吳靜等,胃酸分泌的調節[J].腸胃病學,2012,Vol.17,No.3

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18226454

https://www.runningtothekitchen.com/homemade-sports-drink/

https://pediatrics.aappublications.org/content/127/6/1182

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https://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/pages/Kids-Should-Not-Consume-Energy-Drinks,-and-Rarely-Need-Sports-Drinks,-Says-AAP.aspx

https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/symptom-checker/Pages/symptomviewer.aspx?symptom=Drinking%20Fluids%20-%20Decreased

https://community.babycenter.com/post/a26883635/ice_and_water_in_sippy_cup

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