近日，華山醫院的一張公告，引起了廣泛關注，公告顯示，從7月16日起，皮膚科普通門診將施行"全預約制"，這意味著在前往華山醫院皮膚科就醫前，患者必須要提前線上預約，傳統的現場掛號將逐漸退出歷史舞臺。作為皮膚科全國排名第一的醫院，華山醫院為何選擇在這麼重要的科室做試點？線上預約，又會不會為老年患者帶來不便呢？除了華山醫院，還有哪些醫院進入了"全預約"模式呢？ 一起來看記者的調查。
這是南京姑娘 天天 第三次來到上海華山醫院皮膚科就診。與前兩次不同，這次她沒有現場掛號，而是提前一周在華山醫院APP上 預約了皮膚科普通門診。
下午三點，是天天預約就診的時間，而此時的候診大廳人潮洶湧，現場掛號前面拍著的有700多號，在20多名醫生同時看診的情況下，至少要等1個半小時。而候診者中，有不少上午就來了，連午飯都沒顧上吃，但隊伍仍是神龍見首不見尾。
相比之下，線上預約的天天就輕鬆多了，從進醫院、看診到拿藥，1小時行雲流水統統搞定。天天說，自己今天五點就能坐上回南京的高鐵了，在預約功能出現之前，她來看病只能在上海住上一宿。
這並不是華山醫院第一次開通預約服務。今年初，華山醫院就在微信公眾號和APP上試點開放皮膚科普通門診預約服務，但普及率並不高，日均3000多名就診患者中只有兩成是預約的。不過，從本月16日開始，門診量最大的皮膚科將實行"線上全預約"制，這意味著，人們的就診習慣必須要改變了。
全部預約的出現在給一些患者帶來便利的同時，也讓一些老年患者有了隱憂。不少老年朋友表示自己不太會操作手機，不知該如何預約，如果讓晚輩來幫忙，可能也未必及時。針對這一情況，院方表示，全預約制並不是一刀切只能上網預約。不會上網的老年患者可以打電話預約、或在社區醫院轉診預約，同時醫院也會根據實際就診情況開放現場預約。
此外，華山醫院副院長馬昕還介紹了預約後臺的大數據支持，比如今天如果沒有預約滿，會利用大數據進行調整，保證資源合理調配。另外他還介紹說，分段預約的舉措在發達國家很早就實行了，效果也很不錯，我們在這方面還可以多努力嘗試。
其實，門診科室採取全預約制在上海並非首創。像聞名全國的九院口腔科，日均就診量要達四五千人，但候診區卻不見摩肩接踵的人群。護士長說，這都要歸功於2014年推行的"全預約制"。
口腔綜合科護士長瞿冬琳介紹說，在預約出現之前，病人都是早上一擁而入，小朋友請假不上學、工作的請假不上班，如果掛不到號都會要求加號，矛盾尤為突出，而現在患者可以預約好時間後再請假再看病，為就醫增添了幾分從容。
現在，九院口腔科的全預約制 已經能精確到來院30分鐘內就診。同時，為了方便患者，院方在開放網絡、電話和自助掛號機預約基礎上，還將一半預約號源 下放到社區醫院聯網平臺。記者隨即採訪了一名患者，他表示，有了預約之後方便多了，甚至有點不知道沒有預約該怎麼辦了。
而對醫生來說，預約制更有利於跟蹤 病人病情，在醫患間建立互信。醫生表示如果不預約，第二次回診再來掛號就很難掛到，有了預約，首先會對他的病情負責，其次，他第二次第三次他的病情再發生變化作為醫生也心裡有數。
在推行全預約制基礎上，目前各家醫院也在想辦法 進一步優化就醫流程。例如要把其它的流程服務時間縮短，再比如付費模式，下個月就會推出更大範圍的手機支付，把更多時間交給醫生和患者交流的時間。
對於這樣的"全預約制"，目前試點的一些科室，大多是以非急性、嚴重性病症為主的科室，而如果真的碰上無法預估的急診病情，當然還是可以走醫院的急診通道的。
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