因巴林右旗醫院即將進行整體搬遷，為方便廣大患者，從即日起開始進行2021年門診慢性病審批。
門診慢性病是指不需要住院，但需要在門診治療，並納入本市基本醫療保險基金支付範圍的慢性或重症疾病，參保人員所患疾病在以下規定的門診慢性病病種範圍內，可申請辦理門診慢性病治療，享受門診慢性病待遇。
納入基本醫療保險門診慢性病管理的病種暫定為以下兩類：
一、按住院管理的門診慢性病病種（I類病種）
1.結核；
2.腦卒中後遺症；
3.肝硬化；
4.血液透析、腹膜透析；
5.惡性腫瘤放化療；
6.血友病；
7.器官移植（腎、肝、心臟）術後的抗排異治療；
8.疑難重症赴指定地區公立醫院門診確診；
9.經批准在異地醫院門診進行的放療和血液透析費用。
I類門診慢性病每6個月為一個治療期，按照住院管理的方式門診開藥，治療期內不允許更換認定醫療機構。退休職工報銷比例為有效費用88%，在職職工有效費用85%，居民報銷比例為有效費用55%，第一次扣除起付線600，第二次扣除起付線300元。
參保居民辦理血液透析、腹膜透析的，醫療費用每年初可在以下兩種結算方式中自願選擇一種結算方式：按住院結算，不設起付標準，基本醫療保險基金按有效金額85%的比例支付；按定額結算，在二級醫療機構治療為每月5100元，居民基本醫療保險基金支付4000元，個人承擔1100元。
二、定額管理的門診慢性病病種（Ⅱ類病種）
1.血管支架植入術後一年內抗凝治療；
2.再生障礙性貧血；
3.系統性紅斑狼瘡；
4.乾燥綜合症；
5.硬皮病；
6.強直性脊柱炎；
7.類風溼性關節炎；
8.I型糖尿病和糖尿病併發症；
9.甲亢；
10.股骨頭壞死；
11.癲癇病；
12.慢性阻塞性肺病；
13.肺心病；
14.帕金森氏病；
15.腎病綜合症；
16.精神類疾病；
17.子宮內膜癌內分泌治療（限職工）；
18.乳腺癌內分泌治療（限職工）；
19.前列腺癌內分泌治療（限職工）；
20.糖尿病（居民兩病）；
21.高血壓（居民兩病）。
Ⅱ類門診慢性病1年為一個治療期，治療期內不允許更換認定醫療機構。城鎮職工Ⅱ類門診慢性病中，血管支架植入術後一年內抗凝治療醫療費有效金額最高為7000元，腎病綜合症醫療費有效金額最高為每人每年12000元，其他病種醫療費有效金額最高為5000元，醫療保險基金支付比例為70%。居民Ⅱ類門診慢性病醫療費有效金額最高為每人每年3000元，糖尿病（居民兩病）治療醫療費有效金額最高為1200元，高血壓（居民兩病）治療醫療費有效金額最高為600元，醫療保險基金支付比例為50%。
Ⅱ類門診慢性病第一季度認定的，基本醫療保險基金支付執行年度最高支付限額；第一季度以後認定的，基本醫療保險基金支付限額按以下標準執行：基本醫療保險基金年度最高支付限額÷12個月×實際用藥月數
2020年審批通過的門診慢性病患者，需提交近三月的相關檢驗檢查單、疾病診斷書、身份證複印件、醫保卡（職工）等資料。
2020年審批但I類病種超過5日未按規定進行治療，Ⅱ類病種超過1個月未按規定進行治療或出現中斷治療達到2個月以上的，須重新進行認定。
新申請門診慢性病的患者，需提交住院病歷複印件、疾病診斷書、身份證複印件、醫保卡（職工）等資料。
審批人員類別：有意將門診慢性病審批地點定為巴林右旗醫院的慢性病人員。
審批開始時間：2020年12月22日
審批地點：門診樓二樓西側醫保辦
諮詢電話：0476-6234747
信息來源：巴林右旗醫院