原標題:如何及早發現腦癱兒?六大徵兆莫忽視
明明出生時有難產窒息,經過了一番搶救才脫離了生命危險,出院後,爸爸媽媽慢慢發現他發育上總比同齡的小孩要落後一些,3個月大的時候,其他孩子抱起來時頭可以穩穩地豎起來,他的腦袋卻還是搖搖晃晃的,脖子好像沒什麼力;到了1歲時,好多孩子已經可以自己走路了,明明卻還坐不穩,扶著站時也姿勢怪怪的,總是腳尖點地,兩隻膝蓋貼著,兩隻腿交叉。爸爸媽媽覺得不妥,便把明明帶去醫院看。醫生經過詳細的詢問病史、體格檢查後告訴他們:造成明明發育遲緩的原因可能和他出生時的缺氧窒息有關,結合明明的病史、檢查等情況,考慮小兒腦癱,醫生還告訴他們,像這些有腦損傷的孩子,如果能儘早發現並給予幹預的話,多數孩子都會有較好的治療效果。
廣東省婦幼保健院康復科常燕群主任醫師指出,小兒腦性癱瘓(即腦癱),是指從出生前到出生後一個月內,由於各種原因所引起的腦部損傷或發育缺陷所致的運動障礙及姿勢異常。腦癱患兒在運動、認知發育方面大都會較正常孩子落後,嚴重的會合併有癲癇、骨骼關節畸形等,會不同程度地影響到他們的生活質量,所以應該引起家長們的重視。
但如果能及時發現並給予早期幹預治療,有些孩子的發育甚至可以接近正常小孩水平,像其他正常小孩學習、生活,考上大學的例子也不乏見到。家長如何才能做到早期發現呢?常燕群表示,腦癱早期主要有四大徵兆,家長要仔細觀察。
腦癱徵兆一:有腦癱的高危因素存在
當出現有這些高危因素時,爸爸媽媽需要提高警惕,密切關注小孩後續的各項發育情況:家族中曾經有腦癱患兒,孩子是早產、低出生體重的寶寶,媽媽在生孩子的過程中遇到了難產,寶寶在新生兒期曾出現過嚴重的缺氧窒息、重度黃疸或腦出血的情況等。
腦癱徵兆二:吸吮困難,過於安靜或易激惹
腦癱寶寶在新生兒期不像正常的小寶寶一樣,肚子餓的時候會到處覓食,看到媽媽的乳頭或者是奶嘴時,會主動湊過去吸吮,給他們餵奶時,他們吸吮起來也好像沒什麼力氣似的,還很容易會引起嗆咳、吐奶。而且,腦癱患兒的嘴巴總是張著,還可以見到口水流了出來。另外,腦癱寶寶還會經常哭鬧,難於安撫;有些寶寶表現出特別安靜,對周圍的聲音、光線等刺激表現的漠不關心。
腦癱徵兆三:運動發育比同齡的小孩落後
不同月齡的小孩會有不同的運動發育水平,從最初的頭豎直片刻到脖子穩穩地豎直,再到會翻身、坐、爬、站、走……腦癱寶寶雖然也可以看到一些不同的運動發育變化,但是相對同月齡的小孩來說,他們在運動發育方面卻又是明顯落後的。比如到兩三個月了,其他小嬰兒抱起來時頭都可以穩穩地了,他們抱起來時頭卻還是搖搖晃晃的;到了三四個月時,其他小朋友俯臥時都可以把頭抬高到90度了,他們俯臥時卻還是臉蛋貼著床,或者是很吃力地才能把頭稍微抬離床面片刻;等到六個月左右時,其他小朋友都能獨立穩穩地坐著了,他們卻還不能翻身;等到一歲時,其他小朋友都能四處爬行甚至開始走路了,他們還是坐不穩。除了大運動的發育明顯落後於同齡小朋友外,在精細動作的發育上,他們也是比同齡的小孩落後,抓、握能力差,甚至不能把手放到嘴邊等等。
腦癱徵兆四:異常的姿勢
由於腦癱患兒的肌張力異常及原始反射延遲消失,他們會表現出一些奇怪的姿勢來:比如,他們的手特別是拇指從出生後一直都是緊握著的,到了3個月後手指仍是不能張開,雙腿也特別緊,換尿布時怎麼撇都撇不開;他們在仰臥時,頭會向後仰,臀部高於頭部,下肢伸直,甚至呈角弓反張的樣子;有些腦癱患兒四肢肌張力低下,仰臥時就像是一隻青蛙狀;另外腦癱患兒在學走路時,腿常呈一種典型的剪刀狀,即腳尖點地,膝蓋緊貼,兩隻腳相向交叉。
當發現寶寶在成長過程中有以上的異常時,一定要儘早到醫院就診,以便做到早發現、早治療,將腦損傷的不良後果降到最低。(通訊員:彭文斌 林惠芳)
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