女嬰出生時肝臟腸管裸露,醫生妙手「歸位」扭轉命運

2020-12-15 騰訊網

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順德一名女嬰出生時腹壁破損,僅有一片透明囊膜包覆著裸露在外的肝臟和腸管,廣東醫科大學順德婦女兒童醫院(順德區婦幼保健院)的醫護人員施精湛醫技,及時搶救,精心護理,將她挽救回來。

女嬰已度過危險期。

該女嬰患的是罕見的「巨型臍膨出」新生兒腹壁嚴重缺損。記者昨日獲悉,目前女嬰已順利度過危險期,各項生命體徵漸趨平穩。

11月21日,廣東醫科大學順德婦女兒童醫院收治了一名從鎮街醫院轉來的剛出生16小時的女嬰,「她帶著先天性疾病來到這世上。」該院小兒外科負責人稱。

剛入院的女嬰肝臟、腸管皆能從外面看見,僅僅有一塊薄薄的、透明的囊膜包裹著。「女嬰的臍部腹壁出現缺損,直徑達5釐米,佔據了她的大部分上腹。」該負責人說。

女嬰的病症在醫學上叫「臍膨出」,是一種新生兒腹壁嚴重缺損的先天畸形,發病率為1/5000~1/10000,多發於男性,而「巨型臍膨出」則更為罕見。

女嬰轉到廣東醫科大學順德婦女兒童醫院後,該院小兒外科主任黃茂倫、副主任醫師曾偉、副主任醫師胡偉來將該患兒安頓在新生兒科,對手術的風險及操作方式進行深入的討論和評估。

經過討論,醫生們一致認為,患兒目前「臍膨出」巨大,宜採取囊膜懸吊的方法,逐漸縮小囊膜,使腹缺損縮小後再進一步手術治療。一周後,醫生們發現患兒腹壁缺損直徑縮小到3.5釐米,已經達到可以手術的程度。

「我們採取了分期手術的方法,先縮小缺損腹壁的直徑,再進行修復手術,這樣做可減輕患兒的痛苦,也減少了住院費用。」該負責人說。

11月28日上午,手術正式開始。在手術中,醫生們發現患兒的囊膜與肝臟粘連緊密,並可見部分腸管。切除囊膜後,醫生又發現患兒合併先天性腸旋轉不良,立即予以了糾正,並將腹壁缺損縫合。

在醫護人員的精心治療、護理下,48小時後,患兒順利闖過了麻醉關、手術關、感染關,度過了危險期。記者昨日獲悉,患兒的各項生命體徵已趨向平穩。

文、圖/廣州日報全媒體記者黃子寧 通訊員梁欣英

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