本文首發公眾號：馬尾神經症候群，未經允許禁止私自轉發
椎管囊腫壓迫馬尾神經，病因尚不明確，可由先天或後天因素導致的。先天性骶管內囊腫中沒有神經根的存在，主要是因為硬膜囊先天性發育缺陷致使腹壓增加或動脈搏動，腦脊液的流體靜力壓增高，使腦脊液通過蛛網膜的薄弱處逐漸流入先天性缺損的憩室而形成囊腫；後天性囊腫也稱周圍神經囊腫，囊腫內部有神經根存在，其機制可能是脊神經要穿過硬脊膜形成袖套狀包裹，使袖套狀包裹擴張形成憩室，從而形成根性囊腫。
患者症狀的出現主因是囊腫壓迫馬尾神經造成的下肢感覺障礙、大小便障礙、性功能障礙等。
患者女性，46歲，主要症狀表現為：大便乾結、小便刺痛、腰痛、下肢麻木無力症狀。
患者於一年前出現腰腿痛，但是一直以為是婦科疾病，並按照婦科疾病在婦科醫院治療，一年來，患者症狀並沒有得到明顯改善，患者又到相關醫院就診，以腰椎間盤突出進行治療，3個月後腰痛的問題雖然得到了改善但是大小便卻出現問題，輾轉多家醫院最後通過腰部核磁才明確為椎管囊腫，目前已經壓迫了馬尾神經，造成大小便的功能障礙。
椎管囊腫引起的大小便的障礙主要是因為囊腫壓迫到了馬尾神經，引起的馬尾神經症候群，根據其損害程度分為完全性和不完全性的馬尾損害。
1、完全性損害中運動功能受損表現為膝關節及其以下諸肌受累、膝、踝關節及足部功能障礙，步態明顯不穩，由於足伸、屈功能喪失，跑步時需抬髖關節呈「涉水步態」，大小便失禁，感覺功能受損為損傷平面以下深淺感覺喪失，表現為股部後側、小腿後側、足部以及馬鞍區感覺減弱或消失，肛門反射和跟腱反射消失，性功能障礙。
2、不完全性馬尾損害則表現為損傷的神經跟支配區的肌肉運動和感覺功能障礙。
患者在患有骶管囊腫後應及時採取手術治療，手術的主要原理是通過手術切除囊腫，解除對神經的壓迫，避免症狀的加重。需要注意的是，已經產生的症狀是無法通過手術恢復的，這時就需要通過保守治療來恢復這些症狀，患者在保守治療中，首先要做的便是避免劇烈的體力勞動，避免久坐和久戰，多採用臥位，防止囊腫由於承受壓力較大而不斷擴大壓迫周圍神經根甚至破壞骶骨。