2019-04-30 10:58 |浙江新聞客戶端記者 王靖寧 通訊員 張運
又一輛救護車緊急駛出我院,呼嘯著前往武義進行宮內轉運危急產婦。這樣的一幕,對於我院新生兒科的醫護人員來說已是一種常態。
就在前不久,武義婦保院給我院打來電話,39歲的胡女士因孕32周雙胎妊娠陰道流血出現先兆早產需要我院新生兒科緊急救助。時間就是生命,接到求助電話後,我院立即啟動了由新生兒科主任程可萍、副主任楊愛娟、護士長朱惠潔等組成的「宮內轉運」急救小組,轉運小組迅速備齊監護搶救設施火速趕往武義,爭取搶在黃金時間展開救治。
胡女士由於宮頸機能不全,前幾年數次懷孕均不幸流產,面對這次突然不正常的陰道流血,胡女士知道這將意味著什麼,由於雙胞胎尚未足月,各項身體機能均未發育完全,並且已出現胎兒窘迫,全家人的心已提到了嗓子眼。
轉運小組接過接力棒奮力將胡女士以最快速度轉運至我院展開進一步救治。對於早產兒來說,危險往往就發生在出生後的5分鐘內,怎樣提升早產兒的存活率和無併發症是關鍵,因此,每一秒都極其重要,稍有不慎,就會給嬰兒帶來併發症甚至影響存活率,給一個家庭帶來悲痛。經過促肺成熟、抗宮內感染等一系列保胎措施後,胡女士在產科、新生兒科、麻醉科、手術室多科全力配合下,通過剖宮產順利分娩出雙胞胎,體重分別為1300克和1260克的「平平」「安安」均為極低出生體重兒,醫護人員立即對其進行復甦搶救,隨後護送至新生兒重症監護室進一步治療。看著扭轉30多圈的臍帶,此時的胡女士不禁地感激萬分:「幸虧來到了這裡我才化險為夷!」現場的醫護人員也都深深地緩了口氣。
對於早產兒的成長過程來說,並不是一個波瀾不驚的過程,而是在生與死的懸崖邊一次又一次闖關的過程,每一關都是一個挑戰。因胃腸道功能發育尚未成熟,消化能力差,看著「平平」和「安安」腹部膨隆,引流出呈墨綠色的胃液,出現了餵養不耐受的症狀,程可萍說:「營養問題得立即解決」。如何才能保證正常營養供給呢?楊愛娟、朱惠潔等立即為其進行了臍靜脈置管和PICC置管,打通了確保及時供給營養和輸送各種藥物的「生命線」。為了更好的保障營養供給,同時又為「平平」和「安安」實施了早產兒口腔幹預運動。有效促進兩位寶寶的口腔肌肉、神經的發育,改善其吸吮吞咽功能,建立了腸胃菌群,最終達到實現正常腸道餵養。
經過45天的精心救治與護理,「平平」和「安安」安全地闖過了呼吸關,營養關、感染關等重重關卡,歡歡喜喜地重新回到爸爸媽媽的懷抱。
我院新生兒科是浙江省縣級醫學龍頭學科,2016年成為永康市新生兒救治中心,本科承擔本市50%以上新生兒相關疾病的診治和保健工作,除了擁有先進的搶救設備外,還擁有一支訓練有素的新生兒專業急救團隊人員。宮內轉運模式的開展,為周邊武義、縉雲等地區需要救護的危重症孕婦提供了有力的安全保障,使更多的危重新生患兒成功救治,尤其是使早產兒得到了更安全、更高效、更快速的救治,不僅降低了併發症的發生同時也大大提高了早產兒預後。
一例又一例患兒的成功救治,充分發揮了我院新生兒科與各科室同心協力的團隊精神,充分展示了我院新生兒科強大的技術力量和應急處置能力。這都得益於我院新生兒科從2011年被浙江大學醫學院附屬兒童醫院全面託管至今,浙大兒院不斷為我院新生兒科輸注先進的國內外先進管理經驗,為我院新生兒科提供強有力的技術支撐,浙大兒院教授、博士生導師杜立中定期來我院進行業務指導和教學查房,有效地推動了新生兒科技術服務能力迅速提升。
程可萍:
永康市名醫。新生兒科主任醫師
從事兒科臨床工作二十餘年,在國家級及省級醫學雜誌上發表多篇醫學論文。擅長新生兒危重疾病的診治和危重症的搶救,特別是在早產兒、極低體重兒系統管理、新生兒肺透明膜病、新生兒缺氧缺血性腦病等疾病的診治方面有較高的造詣。
新生兒專科、兒童康復聯合門診
門診時間:每周五上午
門診地址:
門診樓二樓兒科門診6號診間
諮詢電話:
0579——87165745
楊愛娟:
碩士,副主任醫師
新生兒科副主任,臨床工作15年,2009年在上海復旦大學附屬兒科醫院進修,2014年在浙江大學醫學院附屬兒童醫院進修,2011年始我院兒科是浙江省醫學龍頭學科,其任學科秘書,是金華市新生兒窒息復甦師資,2017年入選金華市321人才培養工程,曾發表《二產新生兒的近期臨床結局——單中心隊列研究》被IM收錄,先後撰寫6篇論文發表於國內雜誌,完成地市級課題3項,擅長於危重新生兒的急救和綜合管理。
新生兒專科、兒童康復聯合門診
門診時間:每周三上午
門診地址:
門診樓二樓兒科門診6號診間
諮詢電話:
0579——87165745
1556593118000
永康
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愛心接力! 宮內轉運成功救治高齡產婦,32周早產雙胞胎轉危為安
2019-04-30 10:58:38
浙江新聞客戶端記者 王靖寧 通訊員 張運