上遊新聞·重慶晚報慢新聞記者 周蕎/文 重醫附二院肝膽外科供圖
「肚子上要留這麼長的疤,太難看了!我死都不做手術。」近日,因右上腹持續腹脹腹痛,20歲的徐馨(化名)到醫院就診檢查後,得到一個讓她「晴天霹靂」的診斷——她的膽管上長了一個15釐米的巨大先天性膽管囊腫。
但凡徐馨一腹痛,不僅眼睛要變黃,還會伴隨高燒。讓父母憂心忡忡的,不僅是女兒的症狀,還有得知病情後,女兒的反應。「醫生說,先天性膽管囊腫是一種癌變風險很高的癌前病變,治療方案需要手術,還要在腹部切一個20釐米的巨大切口。」徐馨的父親告訴記者,女兒一聽說肚子上要開口,還是20釐米,當即就表態,她堅決不接受手術。「當時孩子的反映很激烈,說寧願死,也不想要一個醜陋的疤痕伴隨她一輩子。」
忍受著囊腫反覆感染導致的發熱和劇烈腹痛,徐馨倔強地回到了家。雖說女孩的愛美之心可以理解,但巨大的膽管囊腫卻仿佛一顆不定時炸彈,想要「拆彈」,依舊只有手術。父母架不住女兒的執拗,在心痛的同時,他們偶然得知了重醫附二院肝膽外科可做相關微創手術。抱著一絲希望,徐馨來到重醫附二院就診。
重醫附二院肝膽外科副主任劉作金教授介紹,患者的囊腫被胰腺環繞,位置低加上體積特別大,手術難度很高。「醫生,我求你想想辦法吧,我真的不想肚子開那麼大一條口。」聽到女孩的哭訴和她父母的哀求,在與團隊仔細商討治療方案後,劉作金的話讓徐馨吃了一顆定心丸:「你放心,你要的『美』,我們給。」
全身麻醉後,直徑不超過12mm的穿刺器在徐馨的腹部打了五個小孔。歷經三個小時,劉作金帶領團隊在腹腔鏡下完成了這一超高難度的切除手術。難在哪兒?劉作金介紹,在腹腔鏡下,手術操作空間很有限,巨大膽管囊腫的周圍還有動靜脈,這意味著大出血的風險很高。「切除後,還涉及膽道的重建,需要行膽腸吻合,這些都是挑戰。」
腹腔鏡手術腹部開孔
徐馨的手術很成功,術後沒有出血,沒有胰瘻,腹部只留下5個1釐米小孔。術後第七天,在出院前,徐馨拉著為她手術的醫護們合影。「謝謝你們理解我,還幫我實現了『願望』。」她開心地告訴醫生們,她以後會在這5個小孔疤痕上紋上5隻美麗的小蝴蝶,紀念致謝那些幫助自己擺脫疾病的醫生。