媽媽，宅家三個月「被網課」的小神獸們眼睛還好嗎？

近年來，孩子的視力問題日益凸現，世界衛生組織發布了一份《世界視力報告》，報告顯示：全球近視人數約為26億，19歲以下近視者，為3.12億，尤其兒童、青少年近視率不斷在攀升。

其中，中國和韓國作為「典型案例」被單列出來，原因是這兩個國家城市青少年兒童近視率居高，分別達67%和97%。

屏奴時代，時時刻刻都在透支著眼睛，而近段長時間的疫情宅家，很多孩子又不得已與電子產品為伴，電視動畫片、手機吃雞遊戲、ipad網課......你家孩子的眼睛，還好嗎？

今天，是第25個全國愛眼日，我想和大家認真的聊一聊孩子們普遍存在的「眼健康」問題，預防近視從小抓起，共同呵護好孩子的「心靈之窗」，讓他們擁有一個光明的未來。

01.電子屏幕，真的是孩子近視的罪魁禍首嗎？

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近視，很多父母會把孩子看電子屏幕的時間長短與近視直接聯繫在一起，孩子近視首先想到的罪魁禍首就是我們生活中無處不在的電子產品，真的是這樣嗎？

其實，調查顯示，67%的美國孩子6歲之前就擁有了自己的平板電腦，他們每天花在電子屏幕上的時間遠遠超過我們的想像！

在對1000個美國媽媽調查後發現，孩子們每天平均電子屏幕使用時間為：

• 電視111分鐘
• 平板電腦87分鐘
• 智慧型手機80分鐘
• 電子遊戲機77分鐘
• 筆記本或桌上型電腦66分鐘

美國孩子平均每天使用電子屏幕的時間，是不是會讓你吃驚，其實更讓人吃驚的在後面：

2018年全國青少年兒童近視率為53.6%，其中，6歲兒童近視率為14.5%，小學生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%，但反觀世界衛生組織的調查報告顯示，美國中小學生近視率僅為10%。

（數據來源，光明日報）

如此算下來，我們發現美國孩子的近視率，僅約為中國孩子的1/6。

怎麼會有如此大的差距？

難道美國孩子天生視力好？但目前並無相關數據支持！

難道中國孩子課堂學習時間、興趣班太多？

這可能是一個原因，但真正導致差異的原因更有可能是——戶外時間不足。

《自然》雜誌做過一項研究發現，戶外活動的時間才是近視發生的唯一強相關因素，眼睛接觸陽光的時間越短，近視的風險越高。

歐美父母，普遍都重視孩子的戶外活動，調查顯示，在美國每個學校和住宅小區，幾乎都有一個公共花園和適合孩子戶外活動的操場，父母和孩子最重要的活動就是戶外運動，這也幾乎是每一個美國孩子的日常，包括打球、跑酷，甚至是力量訓練......

相比較而言，韓國、新加坡、中國等亞洲國家更注重孩子的日常課業，孩子們大多數時間都在室內，戶外活動相對不足，這也導致了亞洲人的近視是西方人的兩到三倍。

為什麼戶外活動時間的長短對近視影響如此高？有研究發現，戶外活動可以讓眼睛接觸更多的陽光照射，而陽光可誘發視網膜多巴胺的釋放，它是一種幫助感光細胞響應光刺激的神經傳遞素，根據對動物的實驗研究發現，當眼睛的視網膜多巴胺水平下降時，眼睛就會進入眼軸增長的周期，而眼軸越長，眼睛近視程度就會越厲害。

02.父母不得不了解的孩子近視的「真相」

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近視，成為了一種極為普遍且危害孩子健康的潛在問題，隨著近視低齡化日趨嚴重，兒童近視成為了不可忽視的防控難題。其實，兒童的視力發育是一個循序漸進的過程，想要保護孩子眼睛，預防近視及各種眼病，0~6歲是最關鍵的一段時期。為了幫助大家更好理解，我們先從孩子的視力發育說起。

0－6歲兒童視力發育指標

孩子的視力是逐漸發育的，剛出生的孩子和成人的眼睛並不完全一樣，除孩子的眼珠比較小外，眼球的前後距離（眼軸）只有16mm左右，往往存在300度左右的遠視。

隨著年齡的增長，孩子的眼球在增大，視力增加，遠視減少，一般到成年即18歲左右，眼軸正好可以達到24mm正常值，這時的遠視則為0。但是，如果眼睛的晶狀沒什麼變化，眼軸增長過快，超過24mm，就會形成近視，而且是不可逆的。

孩子從出生到3歲這個階段，眼軸變化是最快的，遠視度數降低也是最快的，之後就會變緩。但是到了青春期雙會生長的很快，直到16~18歲，眼軸長度就會基本不會發生大的變化了。

其實，對於預防近視來說，遠視儲備很重要，它決定著孩子以後近視的概率。

如果孩子眼軸變化過快，遠視儲備不夠或被過早透支，就很可能會更早出現近視的問題。

所以，建議定期給孩子檢查視力，這幾點不可忽視！

• 6個月~10個月，帶孩子去進行屈光檢查，排除孩子有弱視/斜視情況，如果有這些風險，需要儘早到醫院糾正。
• 孩子3歲時，可以去醫院眼科建立屈光發育檔案，它可以通過定期地記錄孩子的身高、眼軸、角膜曲率、眼壓、屈光狀態等來形成孩子的屈光發育檔案，能有效密切跟蹤孩子的視覺健康發育情況。

• 給孩子建立屈光發育檔案有三大好處：
• 1.及早發現眼屈光異常，如高度遠視、近視、散光和弱視等；
• 2.及早發現嬰幼兒是否有眼疾，如有無斜視、先天性白內障、先天性青光眼等；
• 3.在視力正常的兒童中，篩選出近視眼「胚子」，這是建立屈光發育檔案的最主要目的。

• 每6個月左右應帶孩子檢查一次視力，如果已有近視，最好3個月左右去眼科複查。

值得注意的是，充分的戶外活動，對尚未近視的孩子，更能有效增加遠視儲備，有效預防近視，但如果孩子已經近視，戶外活動的效果就不明顯了。

我國教育部在《3~6歲兒童學習與發展指南》中明確指出，幼兒每天的戶外活動時間不得少於2個小時。

所以，減少孩子近視機率，趕緊每天2小時戶外活動吧！

03.作為父母，我們對近視到底有多少誤會？

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①基因論，父母近視孩子則近視機率高

錯！

遺傳基因的改變是非常緩慢有限的，在一兩代人中的遺傳還不至於有這麼大的改變。但如果父母雙方都是600度以上的高度近視，孩子近視的概率才大。

②吃糖多的孩子，更容易近視

對！

美國科羅拉多州立大學教授Loren Cordain，曾在眼科學雜誌發表的一項研究表示，高糖分的攝入會導致人體內胰島素水平急性或慢性升高，同時也會導致不受約束的類胰島素生長因子的增加，它會直接或間接加快眼睛中鞏膜組織的增長，從而引發近視。

③投影儀看動畫片不影響視力

錯！

投影儀反射的光線，相對於電視機、平板等電子屏幕，亮度會比較柔和，更接近自然光，眼睛看起來不容易疲勞。然而，投影儀並非對視力完全沒有傷害，光的刺激、屏幕的閃動都會干擾瞳孔、晶體的正常調節，時間過長，還是會引起視覺疲勞，繼而造成近視。

④電子產品會造成近視

錯！

其實，比起電子產品本身的使用，環境中的光線、電子產品與視線、坐姿、使用距離和角度才是導致孩子近視更重要的原因。美國眼科學會曾明確指出，使用電腦、電視等電子產品本身並不會傷害眼睛，但玩電子產品過程中引起的用眼過度疲勞，才是造成近視的因素。

⑤孩子近視不宜過早配眼鏡

錯！

孩子近視之前有一個調節期，也就是大家熟悉的假性近視，它是真正近視之前的一個狀態，一般時間不會太長。一旦孩子散瞳驗光有真性近視，尤其100度以上，則建議配戴眼鏡，早發現，早治療和幹涉，才可以避免更進一步近視發展。

04.預防近視，孩子的這5點要牢記

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1. 每天保證2小時的戶外活動

積極引導孩子進行戶外活動或體育鍛鍊，讓孩子在家時每天接觸戶外自然光的時間保證達到2個小時以上。

2. 避免用眼過度

用眼過多，會讓眼球調節更快長大，眼軸超過正常範圍增長，不會形成近視，適量控制孩子使用電子產品，避免用眼過度，非學習目的的電子產品一次最好不超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時。

3. 注意學習寫字或握筆姿勢

孩子寫字學習時要牢記三個「一」，眼離書本一尺遠，胸離桌邊要一拳，手離筆尖要一寸，同時要多注意孩子的坐姿，合理針對身高調整。

4. 確保孩子有足夠的睡眠時間

睡眠是助力孩子恢復的最好方式，保障小學生每天睡眠時間要有10個小時、初中生9個小時、高中生要有8個小時。

5. 合理均衡健康的飲食

含糖高的食物會加劇眼球變軟，更容易生長、變形，合理控制孩子少攝糖、飲料等甜食，多吃顏色鮮豔的蔬菜水果，合理補充蛋白質、鈣質、磷質、富含維生素A與C的食物促進眼睛的營養與健康。

但是，如果孩子日常出現以下情況，父母一定要引起高度重視：

看電視或書的距離會不自主地靠得很近u 經常眯眼看東西

總喜歡歪著頭看東西u 有揉眼睛或皺眉的習慣

常抱怨看不清，容易撞到東西

常常頭疼，因為視覺中樞在人的大腦皮層上，散光、用眼過度都可容易出現頭疼症狀

眼睛的日常保護至關重要，減少疲勞用眼，多和孩子戶外活動，有了健康明亮的雙眼，才能給孩子一個光明的未來。

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