目前糖尿病在中國有很高的發病率，因為糖尿病往往會出現高血糖，也就讓大部分人出現了一個認識誤區，認為糖尿病是因為吃主食而導致的，結果就開始減少主食的攝入量或者乾脆不吃主食，這種做法會引起什麼後果呢？
長期不吃主食，體內長期攝入碳水化合物不足，胰腺β細胞功能下降，胰島素的分泌就會減少，同時胰島素的敏感度也會下降，對葡萄糖的降解功能減弱。降解不了的糖分滯留在血液裡，就會引起血糖過高。
這種狀況發展下去，即使再恢復正常的飲食，如果體內胰島素分泌滿足不了要求，降解不了的葡萄糖使血糖升高，糖尿病就容易產生。這也是2型糖尿病發病的常見原因。
主食吃得少，容易飢餓，很多人就用副食來補。有的人愛吃瓜子、核桃、花生等油脂含量高的零食;有的人多吃菜，菜餚中的油和蛋白質的攝入量都很高，甚至還可能超過米麵中澱粉的熱量，這也會使熱量攝入超標。這些因素都可能引起代謝紊亂。
糧穀類食物所含的碳水化合物，是機體最基本的能量來源。根據《中國糖尿病醫學營養治療指南（2013）》，碳水化合物要佔一天總能量的45％－60%。同時，人體的代謝系統相互制約，主食吃得少，還會引起脂肪代謝紊亂。而脂肪代謝紊亂又是糖代謝紊亂的誘因，亦可誘發糖尿病。脂肪積累過多導致的肥胖，又是糖尿病等「代謝症候群」的啟動因素。
主食中碳水化合物具有保護蛋白質的作用，如果不吃主食容易發生營養不良。尤其是糖尿病人不吃主食，就可能動員體內的脂肪分解來供能，導致酮體產生，嚴重時有發生酮症酸中毒的危險。因此對於糖尿病患者來說，不吃主食不但無助於控制血糖，而且還有可能影響身體其他臟器的功能。
那麼糖尿病人該怎麼吃呢？
糖尿病飲食的首要原則就是控制飲食
降低血糖其實就是少吃或不吃那些容易導致血糖上升的食物。比方說，加糖的食物，像糖果、汽水、可樂、蜜餞，及蜂蜜、加糖飲料，以及各種中西式的甜點都應該少吃；若是嗜食甜食的人，則建議以糖精或阿斯巴甜等代糖來調味。此外，澱粉類含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋頭、玉米、菱角，以及燒餅、燒麥、蘿蔔糕等；尤其各種年節食品，如粽子、月餅、年糕，更是糖尿病患者特別需要「忌口」的。
糖尿病飲食的次要原則就是少吃太甜、太鹹、太油的食物
由於肥胖是糖尿病的敵人，而且糖尿病患者罹患心血管疾病的機率比一般人高，因此控制油脂的攝取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂類的食品，譬如肥肉、豬皮、松子、核桃、花生等。
同時要節制肉類食物、減少動物性脂肪的攝取量，並且改用植物油來烹調食物。此外一些膽固醇含量高的食物，如動物內臟、蛋黃、海鮮類等，也要少吃。烹調上，應儘量採用清淡少油的方式，如燉、烤、滷、紅燒、清蒸、水煮、涼拌等。
糖尿病人吃時該注意什麼呢？
一、定時定量和化整為零
定時定量是指正餐。正常人推薦一日三餐，規律進食，每頓飯進食量基本保持平穩。這樣做的目的是為了與降糖藥更好的匹配，不至於出現血糖忽高忽低的狀況。
化整為零是指零食。在血糖控制良好的情況下，我們可以允許病人吃水果，以補充維生素。但吃法與正常人不同，一般不要飯後立即進食。可以選擇飯後2小時食用水果。吃的時候將水果分餐，如：一個蘋果分2-4次吃完，而不要一口氣吃完。分餐次數越多，對血糖影響越小。
二、吃幹不吃稀
建議糖尿病人儘量吃『幹』的。比如：饅頭、米飯、餅。而不要吃麵糊糊、粥/泡飯、面片湯、麵條等。越稀的飲食，經過烹飪的時間越長，食物越軟越爛，意味著越好消化，則升糖越快，所以無論什麼粥都不宜吃。
三、吃硬不吃軟
糖尿病飲食中，同樣是幹的，我們更推薦『硬一點』而不是『軟一點』，道理與上面相同。
四、吃綠不吃紅
食物太多，很多病人不能確定哪個我是該吃的，哪個是不該吃的。一般綠色的，多是含有葉綠素的植物，如：青菜。而紅色的含糖相對較高，不宜食用。如吃同樣重量的黃瓜和西紅柿，西紅柿可以明顯升糖。所以，在不能確定的情況下，『綠色』的一般比較保險。