隨著網際網路技術的進步，新的醫療形態正在改變著人們的就醫習慣。在狙擊新冠病毒肺炎的戰役中，多家醫院或平臺開通了線上診療通道，網際網路醫療在線問診和活躍人數近期也增長明顯。那麼，網際網路醫院能否順勢迎來新一輪裂變？
非常時期看病轉到網上
陝西多條線上問診通道開通
近日，一條「總懷疑自己得病怎麼辦」的微博熱搜閱讀高達5.7億。在線下診療受阻的特殊時期，如何解決這一問題，線上問診恐怕是一條可行的解決途徑。
連日以來，陝西地區已有多家醫院開通了線上診療通道。據陝西省衛健委統計，我省已批准160家醫院開展網際網路診療，其中西京醫院、唐都醫院、交大一附院、交大二附院、省人民醫院等大型醫院的網際網路診療服務已經正式上線，患者可通過訪問醫院的網際網路診療平臺獲得問診、複診等線上醫療服務。
網際網路醫療平臺則將義診範圍擴大到全國。微醫網際網路總醫院抗冠專區從1月23日上線，到3月6日中午，該平臺抗冠專區有超過4萬名醫生在線，自開通以來這一專區已提供超過150萬例諮詢。平安好醫生也收穫了極高訪問量，疫情期間該平臺累計訪問人次11.1億，APP新註冊用戶量增長10倍，APP新增用戶日均問診量是平時9倍。
據不完全統計，此次響應需求，為抗擊疫情獻策獻力的平臺接近二十家。包括阿里健康、京東健康、1藥網、健康160、好大夫在線、春雨醫生、醫聯、妙手醫生、微脈等主要網際網路醫療企業，基本都開通了公益問診服務並迎來訪問峰值。
為了抓住增長機會，不少平臺積極通過跨界合作引流。近期西安就有多家樓盤、商業企業和政務機構，對外公布了與網際網路醫療平臺聯手開通線上診療服務或問診課堂的消息。
易觀千帆統計顯示，網際網路醫療在線問診領域獨立APP日活最高峰已達到671.2萬人，最大漲幅接近160萬人，漲幅達到了31.28%。網際網路醫藥平臺活躍人數峰值達148.21萬。
疫情成為網際網路醫療「催化劑」
有利於行業去中心化
在很多人印象中，在這次疫情發生前，網際網路醫療更多只是一個掛號工具。蛋殼研究院發布的《2019網際網路醫院報告》指出，網際網路醫院其實將醫生、患者、醫院和藥企等各方在線上平臺進行整合，創建了新的醫療生態鏈。目前，網際網路醫院可以提供的服務不僅有掛號問診(文字問診和視頻問診等)，還有遠程醫療(遠程會診、遠程診斷、遠程監測)等。
在網經社電子商務研究中心生活服務電商分析師陳禮騰看來，本次疫情可能成為網際網路醫療發展的「催化劑」。他表示，疫情期間，在線問診切中了當下需求，不僅能減輕醫院接診壓力，也可以減少病患之間接觸，消除部分交叉感染的威脅。
由網際網路機構運營的線上平臺已經存在了不短時間。從各平臺日常提供的掛號問診看，大致為填寫諮詢問題-匹配醫生-實現問診。按不同溝通方式，單次診費從幾元至數十元不等。如選擇指定專家問診，那麼診費差距會更大一些，部分名醫在千元以上。當然，從網際網路醫院的設計流程來看，掛號問診只是第一步。不少複診病例中，醫生在對患者病情了解後，會填寫包含診斷結果、醫囑、藥品用法用量等內容的電子處方，並完成藥師審核進行藥品配送。
「網際網路醫療初衷是希望實現分級診療，特別是解決偏遠地區醫療資源缺乏問題，有利於醫療行業去中心化。」萬聯證券西安營業部投顧屈放表示，從服務內容來看，網際網路醫療涉及醫療輔助和醫療核心兩個層面。如：常見的掛號、線上問診等，這些都屬於輔助的醫療服務；核心環節則是網上開藥方、遠程鏡像診斷、手術遠程操作等遠程醫療技術。
網際網路醫院剛經歷「最好一年」
全國已達到269家
近年來，網際網路醫院或醫療平臺在我國的發展風起雲湧，無論是政策面，還是資本支持，以及網民、實體數量等都有較快提升。
在被視為醫療創業元年的2014年，當時有5000多家網際網路醫療公司成立，2000多款移動醫療APP通過認證，競爭之激烈絲毫不亞於O2O風口上的千團大戰。
2015年12月，全國首家網際網路醫院——烏鎮網際網路醫院成立。2018年4月，國務院辦公廳出臺《關於促進「網際網路+醫療健康」發展的意見》，允許企業依託醫療機構發展網際網路醫院。醫師掌握患者病歷資料後，允許在線開具部分常見病、慢性病處方。至此，「網際網路醫院」的名稱和形式得到官方認可。
在一些網際網路醫療從業者眼中，「2019年是過去十年中最好一年。」一是市場快速發展，二是政策的利好加持。2019年8月26日，新修訂的《藥品管理法》發布，網售處方藥不再被禁止。8月30日，國家醫保局出臺《關於完善「網際網路+」醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》，正式將網際網路醫療服務納入醫保體系。這兩份文件，加速推動了網際網路醫院在全國落地。148家網際網路醫院在去年1-11月建成，相當於過去5年網際網路醫院建設數量總和。
根據衛健委數據，截至2019年11月，全國的網際網路醫院數量已經達到269家。未來隨著產業的成熟，網際網路醫院政策有望進一步方寬，產業成長空間有望進一步打開，2020年市場規模或將突破940億元。
蛋殼研究院認為，網際網路醫院正逐漸從「輕問診」向「核心醫療」延伸。網售處方藥與醫保政策放開，將打通處方藥和保險支付兩項壁壘。在未來，實現醫療、醫藥、醫保互通，以個人健康為中心的閉環式醫療服務體系將是網際網路醫療的發展方向。
痛點仍在望聞問切、聽診拍片
網際網路醫療難以給予
那麼現有的網際網路醫院以什麼形態存在呢？兩年前的那份《關於促進「網際網路+醫療健康」發展的意見》中，提到了兩種網際網路醫院模式：一是以醫療機構為主體，利用網際網路信息技術拓展服務時間和空間，把網際網路醫院作為醫療機構的第二名稱；二是一些網際網路公司和企業已申辦的網際網路醫院，利用網際網路公司提供的平臺，為患者提供服務。
由於突發的疫情影響，最近傳統醫院開通網際網路醫療服務的比例正不斷提高。不過從商業運營的角度來看，企業申辦的網際網路醫院相對時間更久，仍然算是行業中堅。據健康界研究院統計，全國70.3%的網際網路「醫院」以企業為主體。
網際網路巨頭與跨界資本是最會洞察市場趨勢的玩家。幾年前醫療創業風起雲湧之際，騰訊、阿里、百度等就曾透過投資、合作、自創等手段開啟在醫療領域的布局。在新一輪網際網路醫院的建設大潮中，除了阿里、騰訊、京東、360等網際網路大佬，在一些由企業主導的網際網路醫院發起方，也不難找到微醫、平安系、巨人系等資本方身影。
推動行業發展，資本助力必不可少。但目前來看，依靠資本推動的網際網路醫院，運營模式尚不成熟。以港交所上市的平安好醫生為例，去年9月已成為國內首家註冊用戶破3億的網際網路醫療平臺，但上市以來財報尚未盈利，月活躍用戶、日均諮詢量增長也面臨放緩。
華泰證券一位分析師表示，與知名的實體醫院口碑在外不同，許多網際網路醫院的品牌認可度不高，用戶粘性不強。站在患者角度，這個行業的痛點就是不信任。畢竟在面對面的線下診療中，既有中醫的望聞問切也有西醫的聽診拍片，這些是網際網路醫療難以給予的。
不少醫生對入行的態度也比較謹慎。丁香醫生醫學總監田吉順此前表示，很多優秀醫生並不願意加入網際網路醫療中，「安全性是他們最看重的，網際網路醫療的試錯風險較高。」
能否顛覆傳統看病習慣？
口碑要比流量更重要
長期以來，面對醫療的網際網路化，業內一直充斥著兩種極端聲音，一種是有人高呼「醫療無法被網際網路化」，另一種聲音則是「醫療當然要被網際網路化，不僅被網際網路化，而且許多傳統醫院將來也逐漸被淘汰。」
那麼，網際網路醫療是否會因此次疫情而崛起，並顛覆傳統看病習慣呢？又或者是逐漸退出江湖，重新讓位與傳統的線下診療方式呢？西安創投人士邊隴剛認為，這二者並不是替代關係，網際網路是載體而不是主體，網際網路醫院的價值仍然建立在盤活現有醫療資源之上，「未來線上和線下兩種診療方式很可能同時形成共存並不斷融合。」
網際網路醫療的前景被看好，有一個理由是滲透率仍然很低。中國網民的規模已經突破8億，但網際網路醫療的用戶規模大概只有3000萬左右，其中活躍用戶所佔比例更低，這對賽道上的選手們來說還有很大空間。因此，網經社電子商務研究中心主任曹磊認為，疫情中爆發的網際網路醫療有望在今年普及發展，正如「非典」成就了電商的崛起一樣。
知名財經作家吳曉波此前表示，隨著5G時代到來，網際網路響應速度越來越快，網際網路門診將得到快速發展，但中國人習慣通過網際網路來看病「預計需要十年。」
在阻擊新冠肺炎的戰役中，網際網路醫院正迎來「風口」和「引流」良機。屈放認為，站在公共衛生服務的角度，醫療機構的口碑遠比流量更重要，這也是決定網際網路醫院能走多遠的核心。對於醫療這種重決策性服務來說，更強調患者的了解與信任，這甚至是一種文化的改造。真正能解決患者問題的並不只是應用體驗，更關鍵是醫護人員的專業水平。記者李程
編輯:王嘉