核心提示：近日，世界衛生機構一項關於肺癌腫瘤的統計表明，全球220萬名肺癌患者中，2012年一年的死亡人數為110萬，其中女性肺癌患者呈整體上升的趨勢。女性吸菸的並不多，為何也成肺癌「重災區」？
吸菸的人容易得肺癌，且患者多是上了年紀、煙齡較長的男性，所以肺癌曾被稱為「香菸癌」、「男性癌」、「老年癌」。近日，世界衛生機構一項關於肺癌腫瘤的統計表明，全球220萬名肺癌患者中，2012年一年的死亡人數為110萬，其中女性肺癌患者呈整體上升的趨勢。女性吸菸的並不多，為何也成肺癌「重災區」？
女性肺癌死亡率上升
據全國腫瘤防治辦公室近日公布的數據，近十年來，我國男性肺癌新發病例數從每年約26萬增至33萬，增幅26.9%；女性從每年約12萬增加到17萬，增幅達38.4%，女性肺癌上升勢頭猛於男性。由於被動吸菸、廚房油煙、遺傳因素等原因，女性肺癌死亡率逐年上升。「近幾年，肺癌患者數量呈現整體上升的趨勢，一項關於肺癌腫瘤的統計表明，全球220萬名肺癌患者中2012年的死亡人數為110萬，可見肺癌的死亡率很高。」山東省千佛山醫院胸外二科主任宋曉明稱，肺癌不再是吸菸者的專利，肺癌的陰影已蔓延到女性。「女性肺癌患者確實明顯增多，且死亡率居高不下。」宋曉明稱，就其醫院收治的肺癌患者來看，男女比例由過去的9：1已變為5：5。而且女性肺癌患者的生存期較短，一般肺癌患者5年生存率(經過各種綜合治療後，患者生存五年以上的比例)為15%左右，但女性平均3年生存率僅為14%。
宋曉明說，女性肺癌患者多為周圍性肺癌(發生於肺段以下支氣管直到細小支氣管的肺癌)，轉移性高，發現時已進入晚期，失去最佳治療時期與手術機會。
9歲女孩查出肺癌晚期
女性肺癌患者數量激增，一個重要原因是吸二手菸。有數據證明，吸等量的煙，女性患肺癌的危險性比男性高3倍。國外也有研究證明：與吸菸者共同生活的女性患肺癌機率是常人的6倍。
同時，丈夫吸菸量越大，妻子患癌機會越大。二手菸所含的有害物質比一手煙還要多，所以，被動吸菸吸進有害物質的危害往往比主動吸菸更大。
宋曉明曾接診過一個年僅9歲的肺癌患者小雪。當初，小雪咳嗽不斷，打針吃藥都沒效果，媽媽帶她來醫院檢查，被確診為肺癌時連醫生都不敢相信。「9歲女孩被查出患有肺癌，還是晚期，確診的時候，我也被嚇了一跳。」宋曉明從事腫瘤治療工作多年，這種事還是第一次碰到，一問病史，發現女孩家人多是菸民，小雪患肺癌可能是長期吸二手菸導致的，甚至可能在媽媽肚子裡時就已深受其害。
經過兩次化療，小雪的病情依然很嚴重。宋曉明說，後來小雪就沒再來治療，醫院也聯繫不上其家長。像這樣的病例一般很難存活，生存機率不大。「近五年我們收治的女性肺癌患者中，本人基本無吸菸史，幾乎都是被動吸菸的受害者。」
常接觸高溫油煙易患癌
近年來，科學家通過臨床統計發現，很多患肺癌的女性並無吸菸史。在非吸菸女性肺癌患者中，超60%的女性長期接觸廚房油煙，32%的女性燒菜喜歡用高溫油煎炸食物，還有25%的女性家中廚房連著臥室，很少打開窗戶燒菜。
今年32歲的王萍前不久被確診為肺癌。「我家人都沒吸菸史，也沒癌症病史，真不知怎麼這麼倒黴，落在我頭上。」王萍說，她自28歲生下女兒後就在家做全職太太，因為擔心外面的食物不衛生，常在家以煎炸的方式烹飪食物。家裡的廚房與臥室相連，冬天也很少開窗透風，做飯後高溫油煙長期囤積在家，連睡覺都處於油煙燻陶下。
山東省千佛山醫院呼吸內科主任魯德玕稱，做飯時如果油溫被加熱到150℃，會生成有毒煙霧，主要成分為丙烯醛。丙烯醛有強烈的辛辣味，對鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性強，可能引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等。
在飯店有廚師喜歡燒菜時讓油燃燒起來，油溫可達350℃，易誘發呼吸道疾病外，也有潛在致癌風險。一般來說，如果油冒煙，就說明油溫已達到極限，這時油煙中的有害物質最大。「前幾年，上海一項長達5年的肺癌流行病學調查顯示，無論是長期在廚房做飯時接觸高溫油煙的人，還是長期吃燻烤食物的人，患肺癌的危險性是常人的2到3倍。廚房油煙中含有被稱為苯並芘的致癌物，苯並芘可導致人體細胞染色體的損傷，長期吸入可誘發肺臟組織癌變。」魯德玕說。
生理特性致肺癌「重女輕男」
「女性的肺癌發病率連續增長與女性自身特點是離不開的。」魯德玕稱，女性體內雌激素水平天生就比男性高，而雌激素能促進血液細胞分化和增值，這使女性對肺癌的易感性大大增加。另外，成年女性體內有一種被稱為CY1P1的酶，這種酶能夠使香菸中的致癌物質活化，致使女性即使不吸菸，但若長期處在吸菸的環境中，受吸菸人的影響，患肺癌危險度也會明顯增大。「女性的DNA自我修復能力比較差，如果DNA受影響發生突變，男性有可能實現自我修復，女性卻只能任其發展。」魯德玕說，「女性主動吸菸的人數比以前增多，也是致女性患肺癌機率增加的一個原因。上海胸科醫院教授廖美琳有報告提到，穀胱甘肽s-轉因酶主要負責DNA修復以及對菸草中的某些致癌物有解毒作用，但女性的穀胱甘肽s-轉因酶偏低，這也是導致女性肺癌機率增加的原因。「肺癌在白領中也越來越多，除吸菸以外，壓力大、沒空看病等也使白領中肺癌患者增加。以前肺癌患者的年齡多在50歲以上，現在已提前到了30歲左右。」宋曉明說。
電腦輻射對肺癌發病也有影響，人體肺臟對射線敏感，長期或大劑量接觸電離輻射可引起肺組織腫瘤病變，因此電腦輻射會提高肺癌的發病機率。宋曉明說，因肺癌的早期症狀不明顯，且一般的查體也不能有效地檢查出來，導致到醫院就診的很多都是肺癌晚期的病人，這也是肺癌死亡率居高不下的一個原因。建議有持續咳嗽3周以上，痰中帶血，突然出現體重下降、關節疼痛等症狀的患者高度警惕，及時到醫院求診，及早發現及時治療。
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