錢江晚報·小時新聞 通訊員 張玥潔 賀曉旭 記者 何麗娜
六十多歲的孫大伯喉嚨痛了好幾天，飯也吃不下。女兒認為他是感冒了，也沒有太在意。
直到上周二傍晚，孫大伯頭昏乏力，眼睛都睜不開。女兒下班回家，發現他看起來很蒼白，迷迷糊糊的，對話反應也很慢，就趕緊把他送到了杭州市紅十字會醫院。
入院時測體溫，已經到了39.7℃！經新冠篩查、肺CT檢查無異常後，孫大伯立刻轉入了急診搶救室。賀曉旭醫生開始了解孫大伯的情況。
詢問之下，孫大伯說自己有糖尿病、高血壓。上周開始，咽口水喉嚨就痛得厲害。三天前就感覺有些發熱，沒精神沒胃口，但還能熬。直到到今天，人累得不行，女兒才送他來醫院。孫女士說：「在家一直沒測體溫，沒想到爸爸竟然發燒這麼嚴重！」
賀醫生發現，孫大伯咽喉充血，下巴上的皮膚紅熱，脖子上還有一顆半個蛋黃大小的淋巴結。這時，正在做生命體徵檢查的護士匆忙叫他：「孫大伯的血壓突然掉得很快！」
賀醫生聞聲驚起，摸摸大伯身上都是汗，意識也有點模糊。他趕緊囑咐護士加快輸液。這時，化驗報告出來了——炎症指標很高、肝腎功能輕度異常、電解質紊亂——是膿毒症！
結合病史、症狀、體徵和理化檢查，賀醫生考慮孫大伯的膿毒症是由急性淋巴結炎引起的，就安排他住進普外科進一步進行系統診療。
普外科副主任醫師孔穎告訴孫女士：「你爸爸起初可能只是單純的急性咽喉炎，由於沒有積極控制導致了急性頜下淋巴結炎，再加上生病後飲食減少，出現了嚴重的血容量低的狀態。老年糖尿病患者免疫功能低下，高血糖也為病原體提供了「助長」環境，導致了膿毒症。」
住院治療初期，孫大伯因為血糖控制欠佳，且就醫延遲，導致感染難以控制。一周後，在醫護的共同努力下，孫大伯的頸部紅腫消退，生命體徵平穩，各項異常指標也恢復了。孫女士也舒了一口氣。
什麼是膿毒症？
膿毒症是身體對感染的一種反應，是病原菌進入人體生長繁殖後導致的，它會引起疾病、器官及組織的損傷。
膿毒症可來源於任何類型的感染，可發生於任何人、任何時間，可侵犯身體的任何部位，輕微的感染也能引起膿毒症。
膿毒症難以診斷及治療，是急診科感染性疾病的重要致死因素。
圖片來源：視覺中國
哪些人會感染膿毒症？
任何人都有可能因為感染而發生膿毒症，但感染風險在以下人群中較高：
1.免疫力低下的人
2.嬰兒、幼童和老年人
3.慢性病患者，如糖尿病，愛滋病，癌症，腎臟或肝臟疾病
4.嚴重燒傷或創傷患者。
急診科主任黃世恩提醒：
1、一旦出現高熱、呼吸短促、意識不清、膚色蒼白、淋巴結腫大等感染症狀，要及時就醫，以維持生命體徵穩定、積極控制感染，以免造成休克多髒衰等嚴重甚至不可逆的損害。2、高危人群平常一定要控制好原發病，存在感染及時救治。3、預防可能導致膿毒症的感染：及時清潔傷口，養成良好的衛生習慣，如常洗手等。
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