中藥溫和沒副作用?重申:這3種常見的中藥會傷肝

2020-12-23 澎湃新聞

「醫生，快救救我媽媽。」一位背著年邁老人的女人衝進了急診室。

事情還得從3個月前說起。

江蘇常州，71歲的常老太太有位特別孝順的女兒，每次回去看她都會給她帶上一些補品，其中三七粉常老太太覺得最好。

但常老太太念著自己的女兒掙錢不容易，而且按照常老太太說的，三七不就是種中藥，有什麼大不了，去菜市場買點回來，自己種上，以後就有源源不斷的三七粉可以吃，還用得著花這種冤枉錢。

就這樣，常老太太抱著勤儉節約的想法，從菜市場扛回了好些「三七」種上，以備磨粉服用，調養身體。但沒過多久，常老太太感覺事情不對了。

土三七

她說：「吃了1個月我就感覺不對了，人漸漸地往下瘦，後來肚子也變大了，肚子裡面全是水，而且還疼。」

常老太太被送到醫院時，肚子已經鼓脹得像即將爆炸的氣球，肝區疼得下不來床。在醫生診斷下，常老太太患上了肝小靜脈閉塞綜合症。

後來，聽醫生解釋，常老太太才知道，她吃的不是三七，而是土三七。土三七中含有一種叫吡咯烷的毒物，致死率極高。

其實，像常老太太這樣，用中醫養生導致肝損傷的例子不在少數。

浙江海寧的周先生是位酷愛養生的中年「潮男」，他根據網上的文章和自學書籍，開始服用中草藥養生。大半年後，周先生自信滿滿去當地醫院檢查，本以為身體健壯如牛，可沒想到結果卻讓他大吃一驚。

周先生肝小靜脈發生損傷，罪魁禍首就是中草藥。周先生大失所望，又懊悔不已，他說：「沒想到養了大半年的生，還差點把命養沒了。」

隨著健康理念不斷深入以及傳統醫藥的普及，越來越多的人選擇中醫養生，但是因為誤用中藥導致肝損傷卻不在少數。

我國藥物性肝損傷形勢嚴峻

2019年，據《藥物性肝損傷診治指南》，我國急性藥物性肝損傷約佔急性肝損傷住院比例的20%。

同年，中國藥理學會委員茅益民教授團隊發表研究表明，近年來，我國藥物性肝損傷人數在不斷增加，普通人群中每年藥物性肝損傷的發生率為23.80/10萬，高於其他西方國家報導。

其中，引起我國肝損傷病例最主要原因，是各類保健品和傳統中藥，佔26.81%，其次是抗結核藥物，最後抗腫瘤藥物或者免疫調整劑。

另外，研究發現，藥物肝損傷中有13%是慢性肝損傷。而相比於急性肝損傷來說，慢性肝損傷起病慢，前期可以沒有任何症狀，所以更難被發現，而一旦發現可能就到了肝硬化，甚至肝壞死，治療起來非常難。

茅益民教授表示：「保健品通常被認為有益無害，中藥也常常被認為不良反應小，因此臨床上一旦出現肝損傷，很少有患者主動向醫生報告保健品和中藥的應用史，導致了保健品和中藥引起的肝損傷被低估，甚至忽略。」

總的來說，我國藥物性肝損傷形勢非常嚴峻，並且大眾對保健品和中藥盲目的信賴，很可能還會加劇形勢的發展。

除此之外，有些被認為沒有損害的中藥材，其實也是藥物性肝損傷元兇之一。

3種中藥材千萬別吃，小心傷肝！

1、雷公藤

雷公藤是一種傳統中藥材，主要分布在我國南方，其清熱解毒，對於治療類風溼有很好的療效，所以很多患風溼病患者會選擇雷公藤治療。但是雷公藤含有衛茅醇、萜類化合物和生物鹼等活性物質，本身具有肝毒性，所以因為雷公藤造成的肝損傷尤為常見[4]。

2、何首烏

中醫講，何首烏有烏鬚髮的作用，近幾年隨著大眾脫髮問題越來越嚴重，很多人會用何首烏外服或者內服，以此來滋養秀髮。

但是早在2014年，國家藥品監督管理局在《藥品不良反應信息通報提示》中表示，口服何首烏及其成方製劑可以引起肝損傷，超劑量、長期連續用藥等可能增加肝損傷風險。

3、土三七

土三七中含有吡咯烷，致死率極高，如果盲目使用不但會造成肝損傷，還會導致死亡。

其實，大多數人和常老太太以及周先生一樣，對中草藥一知半解，在這種情況下，很容易會誤服或者錯服中草藥，從而損害身體健康。

何首烏

常見中醫養生誤區有哪些？

中醫養生是種潮流，更是種健康的生活方式，但是目前來說，大家對於中醫養生還存在一定的誤區。

例如，「中醫養生只是吃藥」，「中醫養生可以一蹴而就」，「中醫養生＝老年人」等等。其實中醫養生要全方面，除了需要選擇相關藥物進行調理之外，更重要的是養成良好的生活習慣，做到健康飲食，多鍛鍊。

另外，中醫養生想要在短時間，達到很好的效果並不現實。中醫和西醫不同，它需要循序漸進。除此之外，從青年開始養生比從老年開始養生的效果顯著的多，所以「中醫養生＝老年人」更是無稽之談。

如何正確用中醫養生？

雖然關於中醫養生的負面新聞不少，大家對其誤區也很多，但是中醫幾千年經久不衰，無論是經驗之談也好，還是科學論證也好，它都值得我們去弘揚和發展。對於普通人來說，中醫養生既方便，又簡單，更是性價比極高的養生方式。所以做好以下3步，中醫養生就能得到理想的效果。

第一步：辨證論治，了解自身體質情況

人體常見的體質有8種，分別為氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣鬱、血淤、痰溼和陽盛。中醫講，「虛則補之，實則瀉之」，不同體質所採取的調理方法以及用藥不同，所以中醫養生的第一步是辨證體質。

第二步：對證合理採取措施

了解自身體質後，就可以採取相應措施來進行調理。注意！對於證型比較複雜或者自我調理一段時間後，沒有效果的人群，建議去找專業中醫師進行診斷。

第三步：控制用藥時間

中國人常說「過猶不及」、「是藥三分毒」，任何藥物都有一定的副作用，所以中醫養生控制用藥時間很關鍵。

中醫養生看似簡單，實則複雜，妙哥提醒大家，在不擅長的領域，還是小心前進！

參考資料：

[1]《頂級期刊：中國藥物性肝損傷高於西方 保健品很傷肝》.健康時報網.2019-02-22

[2] 《衛計委正研究推動營養立法 呼籲理性認識中醫養生》.中國新聞網.2015-06-30

[3] 《保健品及中藥為首位原因》.健康時報網.2019-02-26

[4] 趙皓.《中藥所致藥物性肝損傷的臨床特點分析》[J].河南醫學研究.2015.11期

原標題：《中藥溫和沒副作用？重申：這3種常見的中藥會傷肝，千萬別亂吃》

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