我市納入自治區區域一體化異地門診特殊慢性病費用直接結算

2020-12-23 身邊24小時

自治區25家定點醫療機構,26家定點藥店慢病費用可直接結算近日,記者從烏蘭察布市醫療保障局獲悉,內蒙古首次將自治區本級、呼和浩特市、包頭市、鄂爾多斯市、烏蘭察布市5個醫保統籌區,納入自治區區域一體化地區異地門診特殊慢性病費用直接結算範圍,實現了這5個統籌區異地門診特殊慢性病費用直接結算。

據悉,區域一體化地區異地門診特殊慢性病費用直接結算於2020年11月18日正式啟動運行,實現了5個統籌區異地門診特殊慢性病費用直接結算互聯互通,慢性病參保職工告別了跑腿墊資、長時間等待報銷回款的時代。

據烏蘭察布市醫療保障局工作人員介紹,實現自治區區域一體化地區異地門診特殊慢性病直接結算,是推動優質醫療資源共享,不斷提升異地就醫結算服務的便利性和覆蓋面的重要內容,也是政府2020年重點改革任務清單中明確要求的一項重要內容。

「區域一體化異地門診特殊慢性病費用直接結算,指的就是在這5個統籌地,慢性病費用可以直接結算,這5個地區的患者在當地備案以後,就可以在呼和浩特市、烏蘭察布市、包頭市等5個統籌地直接就醫購藥,費用直接結算。

12月4日,自治區區域一體化地區異地門診特殊慢性病費用直接結算培訓會在我市召開,自治區本級、呼和浩特市、包頭市、鄂爾多斯市、烏蘭察布市5個醫保統籌區醫保局及醫保經辦機構相關人員、25家區域一體化定點醫藥機構代表參加會議。目前,這「項工作我們已經完成,職工慢性病患者在備案後,完全可以在這5個統籌區治療,費用可以直接結算。」烏蘭察布市醫療保障局醫療保障服務中心副主任徐曉玲說。

據了解,5個統籌區分別選定了門診慢性病定點醫藥機構,已通過慢性病鑑定的城鎮職工參保人員可通過參保地醫保經辦機構窗口申請備案,有特殊情況的申請人,可以通過電話方式辦理備案。備案成功後,參保職工持二代社保卡就能在此5市內的指定定點醫藥機構實現異地門診特殊慢性病費用直接結算,病種的範圍和待遇都按照參保地政策執行。

在烏蘭察布市社保大廳內,記者見到了前來備案的喬麗君。喬麗君告訴記者,她丈夫是重症肌無力患者,多年來經常往返集寧呼和浩特市兩地治療,一年的就醫費用支出高達十餘萬,這次的一體化地區異地門診特殊慢性病費用直接結算,給她減輕了不少壓力。

「特別感謝這個政策,因為重症肌無力以及併發症就醫費用比較高,之前都是我們自己墊付,回咱們本地再進行報銷,報銷手續比較複雜,時間也比較長,這個政策出來以後我們不論是在呼和浩特市還是包頭市就醫,費用能直接結算,再也不用等回來報銷了,給我們減輕了不少經濟壓力。」喬麗君說。

據悉,5個統籌地實現異地門診特殊慢性病費用直接結算的定點醫療機構共有25家,定點藥店共有26家。具體分布如下:自治區本級定點醫療機構:內蒙古自治區人民醫院、內蒙古醫科大學附屬醫院、內蒙古自治區中醫醫院、內蒙古自治區國際蒙醫醫院、呼和浩特市第一醫院

定點藥店名稱:國大一店、京遠藥店、仁和堂58店、呼和浩特立安藥店、內蒙古中立國仁醫藥有限公司、內蒙古北域健康藥房連鎖有限公司第六店、內蒙古北域藥業有限責任公司公司附院店、內蒙古惠豐堂大藥房連鎖有限公司第四十一店、內蒙古聚元堂藥房連鎖有限公司第十分公司

呼和浩特市定點醫療機構:內蒙古醫科大學附屬醫院、內蒙古自治區人民醫院、內蒙古醫科大學附屬人民醫院、呼和浩特市第一醫院、內蒙古自治區第四醫院

定點藥店名稱:國藥控股大藥房內蒙古有限公司第一門店、內蒙古仁和堂醫藥連鎖有限公司呼和浩特市金宇店

包頭市定點醫療機構:土默特右旗醫院、固陽縣人民醫院、內蒙古包鋼醫院、包頭市中心醫院、內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院

定點藥店名稱:包頭市太極神農大藥房有限公司、內蒙古厚道醫藥連鎖有限責任公司東河區金海店、北京同仁堂包頭藥店有限責任公司、包頭市同新醫藥超市有限公司呼得木林分公司、包頭市蒙康醫藥連鎖有限公司蒙康藥房桔井泉店

鄂爾多斯市定點醫療機構:鄂爾多斯市中心醫院、鄂爾多斯市中心醫院(康巴什部)、鄂爾多斯市蒙醫醫院、東勝區醫院、伊金霍洛旗人民醫院

定點藥店名稱:鄂爾多斯市匯康大藥房連鎖有限責任公司東勝區九分店、鄂爾多斯市伊克昭大藥房連鎖有限責任公司東勝區四分店、鄂爾多斯市伊克昭大藥房連鎖有限責任公司康巴什區好又多店、鄂爾多斯市京順大藥房連鎖有限公司德榮店、伊金霍洛旗華康大藥店

烏蘭察布市定點醫療機構:烏蘭察布市中心醫院、烏蘭察布市第二醫院、烏蘭察布市第三醫院、烏蘭察布醫學高等專科學校附屬醫院、集寧區中蒙醫院

定點藥店名稱:烏蘭察布集寧區盛康醫藥有限責任公司第一門市部、烏蘭察布市新特新大藥房連鎖有限公司烏蘭大街門店、國藥控股國大藥房烏蘭察布有限公司第四門店、烏蘭察布市集寧廣和堂大藥房、國藥控股烏蘭察布大藥房有限公司

特別提醒:自治區本級、呼和浩特市異地門診慢性病患者在定點醫藥機構就醫購藥時應攜帶本人的《內蒙古本級基本醫療保險特殊慢性疾病門診就醫手冊》或本人的治療方案(門特慢病審批表複印件)

(記者 朱旭敏)

【來源:烏蘭察布新聞網】

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