青海大學附屬醫院泌尿外科成功開展經皮腎鏡超聲氣壓彈道(EMS)碎石清石術(PCNL)

2021-01-19 青海大學附屬醫院

     11月30日，青海大學附屬醫院泌尿外科團隊成功開展經皮腎鏡下腎結石、輸尿管結石超聲氣壓彈道碎石清石術。



　　泌尿繫結石是泌尿外科的常見疾病之一，我國泌尿繫結石發病率為1％-5％，有增長的趨勢，是世界三大結石高發地區之一。泌尿繫結石治療方案根據結石解刨位置、大小等因素而不同，因此，泌尿外科積極為泌尿繫結石患者尋找一種安全、創傷小、取石徹底、治療快捷的微創治療方案。



　　經皮腎鏡碎石清石術（PCNL）俗稱「打洞取石，即通過患者腰部開0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入腎鏡，通過超聲氣壓彈道碎石機（EMS）或鈥雷射碎石機將腎內結石，擊碎後再取出結石。



　　該手術方案具有諸多優點：1.適應症廣：大部分需開放式手術幹預的結石、體外衝擊波無法粉碎及治療失敗的結石、輸尿管上段梗阻較重大結石、輸尿管上段結石息肉包裹及輸尿管迂曲，輸尿管鏡手術失敗結石等都可以通過PCNL來解決；2.安全可視：醫生通過腎鏡的電視顯示屏觀察結石在體內的形態、大小、位置、與周圍組織的關係等，將結石一一擊碎並取出。整個手術過程完全可視，安全可靠；3.創口微小：該術治療腎結石不需開刀，對人體幾乎沒有損傷或僅有微小創傷，所以對患者沒有損傷，取石後一身輕鬆，無任何不適。4.取石徹底：碎石與取石同步進行，恢復迅速，讓患者遠離了排石之苦。5.治療快捷：由於該術治療結石無需開刀，石頭又能輕鬆取出體外，所以患者恢復很快。6.術後併發症少：EMS超聲彈道氣壓碎石清石系統，碎石的同時將結石取出，保持腎內低壓，避免敗血症發生。



　　當天手術患者中，其中一例患者為左腎結石合併左側輸尿管上端結石，該患者左腎重度積水，左腎功能重度受損，並且患者有反覆體外衝擊波碎石及藥物排石病史，給患者帶來嚴重的困擾，嚴重影響患者的生活。該手術成功開展，不僅解決了患者長期以來的痛苦，同時及時挽救了患者左腎功能，對提高患者的生活質量有明顯的獲益。



　　另一患者系一青年男性，既往「紫癜腎炎」，腎功能已經受損，同時合併右側輸尿管結石，右腎重度積水，雪上加霜。該手術的開展，為此年輕患者解除右側輸尿管梗阻，對右腎功能的恢復有重要意義，同時為該患者進一步治療「紫癜腎炎」掃清障礙。

　　就像醫學生誓言說的那樣：刻苦鑽研，孜孜不倦，全面發展，竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，青海大學附屬醫院泌尿外科團隊經皮腎鏡超聲氣壓彈道（EMS）碎石清石術（PCNL）的成功開展，為青海及其周邊地區患者帶來福音。同時，該團隊會繼續執著追求、精益求精，爭取更上一層樓，為廣大患者提供更加優質醫療服務而努力奮鬥。


供稿/泌尿外科

監製/姜洪勝 編輯/趙越




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