無痛分娩針為什麼沒能在國內普及?到底打還是不打?

2021-01-10 寶寶知道

之前在知乎上看到過這樣一個問答:

講的是一個媽媽的疑惑:這種可以幫助產婦減輕痛苦的無痛分娩針,為什麼不在咱們國家普及?不僅僅這位產媽媽,相信很多讀者朋友也會有這樣的疑惑,因此我們今天來探討下「無痛分娩針」這個話題。

--- 什麼是無痛分娩針?---

按照產科大夫的解釋,「無痛分娩針」其實並不是針,而是一項技術。無痛分娩針,又稱「硬脊膜外麻醉」,是分娩鎮痛的一種方法,它是指在產婦後背用一硬膜外穿刺針在局麻下穿刺,藥物經腰麻針注入蛛網膜下腔,後背留一條硬膜外導管,連接一個自控電子泵,產婦感到疼痛時按一次按鈕,藥物會自動注入硬膜外腔,起到鎮痛作用。

雖然,無痛分娩針能在很大程度上減輕產婦的痛苦,但要做到完全無痛是很難的,因為自然分娩需要有力的宮縮。而且疼痛有助於加快分娩,縮短產程。有的產婦在打了無痛針後,缺少疼痛刺激,產程被延長,反而更麻煩。

--- 打無痛分娩針的潛在風險 ---

凡事皆有風險,打無痛針也是。

因為打麻醉針時,一般麻醉師是憑感覺做穿刺。有一小部分會誤穿硬脊膜和蛛網膜。這時腦脊液就會流出來,導致顱壓發生變化。如果出現腦脊液流出,產婦要去枕平臥72個小時,並且每天要充分地靜脈輸液。如果太早抬頭,會導致頭痛。這種情況發生率大概是1%。

而且,由於產婦的特殊體型,脊椎承受的重量發生改變,導致腰椎向前突,穿刺時擺體位困難,腰椎間隙也比一般人窄。所以,做產婦的硬脊膜外穿刺要難很多。

同時,由於產婦的血管擴張,還存在穿刺部位出血引起血腫的風險。

還有少部分穿刺會損傷神經,導致下肢疼痛。

還有傷口感染的風險。

慶幸的是,無痛分娩中的極少量麻醉藥通過胎盤到達胎兒血液中,其實不會有太大影響。所以,產婦打無痛針,並不會對胎兒產生影響。

--- 無痛分娩針,打還是不打?---

事實上,有疼痛的、規律性宮縮的生產,比打無痛分娩針進行分娩效果更好一些。進行無痛分娩,因為產婦疼痛小或無疼痛,影響規律性宮縮,影響產婦的正常用勁分娩,可能會導致產程延長。美國加州大學一項研究發現,無痛分娩的女性,其分娩時間要比不採用方法幫助產疼的女性多2個小時。因此很多媽媽的建議是:除非情非得已,無痛分娩針咱不打。但是家有寶寶小編還是站在中立的角度,產婦要根據自身的承痛能力和具體的分娩情況來決定到底打不打。

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(本文來自:百度寶寶知道 家有寶寶網)

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