一夜要醒五六次，迷迷糊糊似睡非睡，直到天明，或是總在半夜兩三點醒來，再也睡不著……很多人進入老年後，都會有失眠的困擾。人們普遍認為「人越老，覺越少」，睡不著只是年紀大了的一種現象。記者今天在江蘇省中醫院了解到，老年人睡眠問題的背後可能還隱藏著器質性疾病或心理問題等深層次原因，當嚴重影響日常生活時，應該引起重視，及時就醫。
6成老年人有睡眠問題
「睡眠障礙是老年人十分普遍的現象，有研究顯示老年人發病率高達60%。」江蘇省中醫院老年醫學科主任滕士超介紹說，睡眠障礙是指各種原因引起睡眠覺醒的節律紊亂，而出現的睡眠質量異常，以及睡眠中行為異常等臨床症候群，它是一大類與睡眠相關的疾病，包含有幾十種疾病，其中最常見的睡眠障礙是失眠和睡眠呼吸障礙。
老年人之所以容易有睡眠障礙，滕主任認為主要有以下因素：
1、生物鐘發生改變
隨著年齡的增長，體內生長激素分泌減少和身體分泌褪黑素下降，人的睡眠模式也會有所改變，大部分老年人的生物鐘會提前，他們很多在傍晚六七點時會有困意，而在凌晨三四點就會醒來，從而導致睡眠紊亂、失調。
2、身體能量消耗少
由於老年人基本已經退休，不需要做什麼體力活，身體能量消耗不大的狀態下，不會感覺疲勞，也就不容易有困意，特別是在下午有午睡的老年人，到了晚上更容易睡不著。
3、疾病或藥物帶來副作用
老年人身體的器官逐漸退化，容易遭受各種疾病的侵襲，如心腦血管疾病、偏頭痛等引起的身體不適都會導致老年出現睡眠障礙等。此外，長期服用一些藥物，如比較常見的糖皮質激素、甲狀腺激素以及氯丙嗪等藥物，都會導致失眠。
4、夜尿增多
有些老年人存在前列腺問題或者是泌尿系統功能下降，會出現夜尿增多的現象，導致自己在起床後再次入睡困難。
5、其他因素
周圍聲音太過嘈雜、房間太過明亮，使老人所處的睡眠環境不好；憂思過慮，過度思念子女，幫子女帶小孩壓力過大，會導致低落的情緒，由此也會導致老年人的睡眠出現問題。
出現這些症狀 你可能已經患上睡眠障礙
「偶爾的睡不著不要緊，但如果嚴重影響日常生活，就要當心了。」滕士超主任提醒，如果出現入睡困難（入睡時間超過30分鐘）；睡眠維持障礙、易醒（整夜覺醒次數≥2次）；早醒；睡眠質量下降和總睡眠時間減少；伴有日間功能障礙和睡眠感的缺失；每周至少3次，持續3個月，十有八九患上了睡眠障礙。
睡眠障礙危害不小。對於正常人而言，如果晚上睡覺不足，白天又有很大的精神壓力去工作學習生活，容易導致精神衰弱，長此以往會出現焦慮、抑鬱等心理問題。對於這種長期受到睡眠困擾的人，往往會誘發心腦血管疾病，如高血壓、心絞痛、腦卒中等，嚴重影響健康。
失眠怎麼治？
西醫治療失眠，主要是通過服用抗焦慮藥和安眠藥，雖然有一定的效果，但如果長期服用，患者會產生一定的藥物依賴，此外還會伴有頭昏、乏力、口乾、多汗、心悸等副作用。
中醫認為，失眠是由於情志不暢，飲食內傷，或病後年邁，稟賦不足，心虛膽怯等病因，引起心神失養或心神不安。對於失眠，中醫有許多獨特的方法。除了開具清心安神，養血疏肝的中藥湯劑外，通過中藥泡腳、穴位貼敷、耳穴埋籽、經穴按摩等外治療法配合治療，能有效改善睡眠質量。
睡眠呼吸障礙怎麼治？
有睡眠呼吸障礙的患者晚上睡覺時經常會出現打呼或者是睡眠中突然憋醒的情況，其實跟睡眠過程中咽腔的狹窄有關係，舌平躺以後舌根會後墜，造成咽腔狹窄，另外一些像扁桃體肥大、腺樣體肥大的人群，也會造成呼吸不暢。
建議此類人群到專科做睡眠呼吸檢查，評估嚴重程度，另外到耳鼻喉科看看是不是有咽腔狹小的情況。如果可以通過手術治療，打開咽腔是最好的，如果不適合手術，可以通過睡覺時佩戴無創呼吸機，在呼吸暫停時幫助呼吸，從而避免夜間發生缺氧。
這些習慣有助於提高睡眠質量
1、要養成良好的睡眠習慣，對於老年人來說，建議每天都應該保持在同一時間睡覺和起床，儘可能保持睡眠規律，形成一個良性循環。
2、睡前務必放鬆心情，睡前不要看一些比較激烈的影視劇、競技比賽等節目，可以聽一些舒緩的音樂，讓大腦進入一個安靜狀態。
3、在睡前切忌飲食過飽或過飢，也不要喝一些刺激性的飲料如咖啡、濃茶，可以喝一杯牛奶，有助於睡眠。
4、大部分老年人因為動作不變而減少運動量，但其實適當運動可以提高身體能量消耗，使身體處於疲勞的狀態，這樣在晚上可以快速入睡。
老年睡眠障礙門診
江蘇省中醫院老年科在中醫藥治療老年睡眠障礙疾病方面積累了較豐富的經驗，早在九十年代，科室創始人、省名中醫胡鐵城教授根據數十年的臨證經驗提出了「陰虛火旺，心神不寧乃老年失眠的基本病機」，並據此研製了治療「陰虛火旺」失眠的院內製劑——「珍棗膠囊」。
長期以來，經過不斷豐富和完善老年失眠的治則治法，該科把中藥辨證內服、不同給藥途徑的各種有效中成藥、傳統中醫藥特色外治法、心理治療等廣泛而靈活地運用於臨床，收到了較好的效果。
近年來，隨著現代電生理技術與計算機技術結合手段的日趨成熟，該科室引進和開展了多導睡眠監測技術，大大拓寬了老年睡眠障礙的診治範圍，提升了老年失眠的診治內涵；目前，診治範圍除了老年失眠症外，還包括老年睡眠呼吸暫停綜合症、發作性睡病、不寧腿症候群、快速眼動相睡眠障礙等，開展多導睡眠監測、睡眠呼吸暫停初篩試驗、多次小睡潛伏期試驗（MSLT）等。
（來源：江蘇廣電融媒體新聞中心/鄭偉 鄧曦 通訊員/孫茜 編輯/蔣婕）