生活中會看到有些人的脖子後隆起了一個圓圓的「大包」，通常發生在後背的上部靠近頸胸交界處。大多數是那種比較富態以及體態較胖的人會有這種大包，因此被戲稱為「富貴包」。但是它並不富貴，有時還會影響人們的健康。其實很多時候是因為脊柱生理曲度改變，所以某種程度上說也是疾病的預警。
如何判斷自己有無「富貴包」
可以在放鬆狀態下用手指觸摸自己的頸後部是否有明顯隆起的包塊，或者是靠牆站立，雙腳打開與肩同寬，身體背部和臀部、小腿都靠到牆上，如果頭枕部能倚到牆是沒有富貴包，如果倚不上牆並且頸後部又有明顯凸起，那就是有富貴包，若頭倚不上牆但頸後部又沒有明顯凸起，即使沒有富貴包，但脊柱生理曲度可能也有些小問題。如果自己確定不了，可以請教專業骨科醫生進行判斷。
為何會得「富貴包」
有一些人得「富貴包」是因為局部脂肪堆積或軟組織肥厚，但大多數人是由於勞損或過度低頭工作導致的，比如長期肩抗或挑重物、長時間低頭看手機電腦等，易造成慢性勞損。
「富貴包」的出現可能是頸椎出現問題的預警，提示應該關注頸椎健康了。頸椎生理曲度是前凸的，胸椎生理曲度是後凸的，而頸胸交界處剛好是生理弧度改變之處。長時間的低頭使頸胸椎生理曲度改變，局部異常隆起，周圍的相關肌群也會緊張痙攣，嚴重者會突起變大，逐漸形成富貴包。尤其當我們含胸駝背頭前傾時，會進一步使頸胸椎曲度改變加重，加速富貴包的程度。頸背部肌肉酸痛僵硬，甚至放射至頭頸、後背或者肩膀。
頸椎病患者除了會出現「富貴包」，還可能會有上肢牽制疼痛麻木、頭暈噁心、四肢麻木無力、行走不穩、精細動作受限、二便異常等其他類型表現，嚴重影響患者生活質量及身心健康。
此外，脂肪瘤、糖尿病等患者頸後也可能會出現「大包」，與高脂血症、脂肪肝、高血壓、糖尿病、冠心病等有聯繫，建議諮詢專業醫生進行鑑別。
「富貴包」該如何防治
◆ 首先要改變不良的生活及工作習慣，日常應儘量避免含胸駝背及長期低頭；
◆ 背包不宜過重，少用單肩背包，防止肩部過度負重；
◆ 電腦屏幕不要過低，儘量保持雙目平視水平；
◆ 睡覺時選擇高度合適的枕頭；
◆ 注重保暖，避免頸部受寒；
◆ 日常注意坐姿端正，定時放鬆活動頸部，可配合頸部鍛鍊操等，舒緩頸部肌肉，通調氣血。
可以嘗試以下三個動作：
第一招：矯正頭前傾，讓頭回位
雙腿打開，與肩同寬，自然靠牆站立。下巴後縮，讓自己出現雙下巴。困難者可用食指輔助推下巴向後，頭靠牆部與頭部緊貼牆，保持5-8分鐘。
第二招：夾脊法
雙手十指相扣置於背部，雙手肘部向後展開，堅持5組，每組堅持15秒。
第三招：頸部拉伸
將雙臂向上舉起，身體交替向兩邊側彎，或者雙肩部打開環繞放鬆，讓肩頸背部的肌肉都得到放鬆。
「富貴包」位於大椎穴附近，督脈為陽脈之海，大椎為陽脈的總開關，大椎穴不通則機體清陽上升失常，體內氣血運行不暢，凝聚成團。艾灸具有溫經通絡、行氣活血等作用，通常選擇肩頸區域大椎穴、風池穴、風府穴、肩井穴、阿是穴等，使通暢氣血運行，調整臟腑功能。此外也可以通過針灸、理療、手法等來治療。
總之，「富貴包」並不富貴，最主要還是要注意日常糾正不良姿勢，如果仍不能改善，就要立即就醫治療，做到早治療早康復。
葉潔（上海中醫藥大學附屬龍華醫院骨傷科主任醫師）