原標題：治咳嗽要分類型 6種咳嗽類型的用藥推薦
咳嗽是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作，雖然有其有利的一面，但是長期咳嗽卻會對健康有著很大的負面影響。生活中很多人咳嗽了，都不懂得辯證自己的咳嗽類型，而且總是胡亂挑選服用具有止咳化痰等功效的止咳藥，結果不僅病情沒有好轉，咳嗽反而越來越厲害。
【案例】
徐小姐感冒後咳嗽不止，圖方便，她從藥店買了幾種不同品牌的枇杷膏和止咳水用個遍。可半個月過去了，咳嗽非但沒好，反而還加重了。「咳嗽藥怎麼越吃越咳呢？」徐小姐表示不解。
其實，徐小姐問題在於服用止咳藥時犯了一個最常見的「低級錯誤」，就是選藥不當。
按中醫理論，咳嗽大致可分外感與內傷咳嗽，具體為熱咳、寒咳、燥邪咳嗽、肺虛咳嗽、痰溼咳嗽和久咳傷陰等六種情況。中藥止咳糖漿所含藥物藥性不同，有寒、熱、溫、涼之分，選用須對症。如選服藥物不當，病邪不得疏解，病情加重，會出現咳嗽藥「越吃越咳」現象。
不同咳嗽類型的表現及用藥推薦
●風寒咳嗽
◎症狀:患者咳嗽聲重、喘息胸悶、怕冷發燒、頭痛無汗、痰稀白量多，常伴有鼻塞、流清涕、頭痛、發熱怕冷、無汗、肢體酸楚等症狀。
◎用藥推薦:
1.半夏止咳糖漿，用於風寒咳嗽，止咳化痰。
2.杏蘇止咳糖漿，用於感冒風寒、咳嗽氣逆。
3.蛇膽陳皮膠囊，用於風寒咳嗽、痰多呃逆。
4.通宣理肺口服液，用於感冒咳嗽、咳痰不暢。7歲以上兒童減半，3-7歲兒童服1/3量。
5.咳喘寧顆粒，止咳化痰，用於傷風咳嗽。
6.杏仁止咳糖漿，此糖漿用於風寒咳嗽。對於熱性、風熱感冒，如口乾舌燥、咳痰等熱性表現者則不宜。
用於治療本症的非處方藥物還有:川貝止咳糖漿、風寒咳嗽丸、複方川貝片、感冒解痛散、荃桂咳喘寧膠囊、麻黃止嗽丸、蛇膽姜粒、止嗽合劑、小青龍顆粒等。
●風熱咳嗽
◎症狀:患者咳喘、喘息氣粗、胸悶咽痛、咳痰稠黃或黏稠不爽，常伴有畏風、身熱、鼻流黃濁涕、口渴、頭痛等症狀。
◎用藥推薦:
1.川貝枇杷露，用於風熱咳嗽，痰多上氣或燥咳。
2.止咳定喘口服液，用於發熱口渴、咳嗽痰黃、喘促、胸悶。
3.橘紅片/顆粒劑/蜜丸，用於咳嗽痰多、痰不易咯出者。
4.二母寧嗽丸，用於咳嗽痰黃、不易咳出、胸悶氣促、咽喉疼痛。
5.川貝止咳露，用於肺熱咳嗽、痰多色黃。7歲以上兒童服 1/2 量，3-7歲兒童服1/3量。
6.健兒清解液，能清熱解毒、消滯和胃。用於咳嗽咽痛、食欲不振。兒童一次10-15毫升；1歲以下每次4毫升；5歲以內8毫升；6歲以上酌加，一日3次。
7.小兒咳喘靈衝劑/口服液，用於發熱或不發熱、咳嗽有痰、氣促。
8.牛黃蛇膽川貝液，該口服液只適用於熱性咳嗽，而不宜於寒咳。適應對象是「上火」較重併兼痰多者，一般用於熱症較深階段。
用於治療本症的非處方藥物還有:白絨止咳糖漿、三蛇膽川貝膏、兒童咳液、除痰止嗽丸、二母清肺丸、複方貝母散、複方羅漢果止咳衝劑、複方枇杷青橘貝合劑，良園枇杷葉膏、平貝膠囊、消肺寧嗽丸、清金止嗽化痰丸、清氣化痰丸、清熱鎮咳糖漿、止咳橘紅膠囊、風熱咳嗽膠囊，急支糖漿、蛇膽川貝露(液) 、鎮咳寧糖漿、祛痰靈、鮮竹瀝口服液等。
●燥邪咳嗽
◎症狀:患者乾咳少痰，咳痰不爽、口乾、微有發燒。
◎用藥推薦:
1.川貝清肺糖漿，用於乾咳、咽幹、咽痛。7歲以上兒童用量減半；3-7歲兒童服1/3量。
2.養陰清肺膏，能養陰潤肺、用於咽喉乾燥疼痛、乾咳，少痰。其他劑型有丸劑，口服液、眨粒劑、糖漿劑、合劑。
3.兒童清肺口服液，用於面赤身熱，咳嗽痰多、咽痛。6歲以下一次10毫升。其他劑型有蜜丸劑。
4.羅漢果玉竹衝劑，用於肺燥咳嗽、咽喉幹痛。
5.蜜煉川貝枇杷膏，用於肺燥咳嗽、痰多、胸悶、咽喉痛癢、聲音沙啞等症。
6.梨膏類，這類膏滋藥多系潤燥生津之品，適用於陰虛咳嗽。此種咳嗽多見於乾燥時節或久咳傷陰者，表現為咽幹口渴、乾咳痰少或無痰。對於寒咳較多者若誤用則適得其反，同時，平常脾虛者應忌用。
7.強力枇杷露，本露鎮咳作用較強，主要是其中罌粟殼收斂止咳作用強勁，對於久咳不止，乾咳無痰及使用一般止咳藥無效者，中醫會考慮使用該藥。
用於治療本症的其他藥物還有止咳橘紅丸、止咳梨漿、雪梨蜜膏、川貝末膠囊、鎮咳寧口服液等。
●肺虛咳嗽
◎症狀:患者咳嗽日久、痰少、咳吐不爽、口乾、手足心熱、氣短乏力、表現為咳聲低弱、痰吐稀薄、自汗畏風，常由咳嗽日久不愈所致。
◎用藥推薦:
1.秋梨潤肺膏，用於久咳，痰少質勃、口燥咽幹。
2.川貝二冬膏，用於陰虛肺燥、咳嗽咽幹、痰少而勃之症。
3.百合固金丸，用於肺腎陰虛、乾咳少痰、咽幹喉痛。其他劑型有深縮丸劑，口服液。
用於治療肺虛咳嗽症的非處方藥還有:川貝銀耳糖漿、川貝梨糖漿、二冬膏、扶正養陰丸、複方梨膏、橘紅梨膏、理氣定喘丸、潤肺膏，固本咳喘片、百令膠囊等。
●痰溼咳嗽
◎症狀:咳聲重濁、痰多、痰黏膩或稠厚成塊、色白或帶灰色，進甘甜油膩食物可加重，有胸悶、食少、體倦、便溏等症狀。
◎用藥推薦:要用理肺健脾、寧嗽祛痰藥，可選擇的主要有半夏露、桔貝半夏曲、橘紅痰咳衝劑、二陳丸等。
●久咳陰傷
◎症狀:久咳乾咳、咳聲短促，或痰中夾有血絲，常伴有午後顴紅潮熱、盜汗、神疲等。
◎用藥推薦:要用滋肺陰、除頑痰、生津液、降逆氣的藥，可選擇的主要有蜜煉川貝枇杷膏、百合固金丸、雞蘇丸、秋梨膏、養陰清肺膏等。
止咳祛痰中成藥六大禁忌
1.糖漿類止咳藥物對咽喉薪膜有保護作用，使用時不得用水稀釋，應該原藥服用，服用後也不宜喝水。
2.祛痰類藥物不宜與其他藥物同時服用，以免降低藥物療效或引起不良反應。
3.糖尿病患者不宜使用糖漿劑和含糖顆粒劑、丸劑等。
4.小兒最好使用糖漿劑或含糖顆粒劑，不宜選用丸劑或膠囊劑等。
5.止咳祛痰中成藥製劑處方有些雷同，使用時注意不要重複用藥，以免藥物過量導致中毒。
6.服用中成藥時，為了更好地發揮療效，一般都應該忌食生冷、油膩、辛辣食物，兒童、孕婦及哺乳期婦女要遵醫囑用藥。
專家提醒：偶發輕微咳嗽不需急著吃止咳藥
咳嗽一年四季均可發生，尤以冬春季最多。從生理學的角度講，咳嗽是一種機體保護性活動，它能把呼吸道內的痰液、異物排出，從而保持呼吸道的清潔和通暢，利於身體健康。因此，偶發的輕微咳嗽，會隨著痰液的排出而緩解，不必盲目使用止咳藥。但較頻繁和劇烈的咳嗽，會影響到人們的工作、生活和學習，這時就該吃藥了。
專家指出，市面上熱銷的止咳中成藥，雖然每種都標有「止咳化痰」、「鎮咳平喘」等功效，應辨證選用，根據不同病因引起的咳嗽選用功能與主治相適宜的藥物和劑型，否則會越吃越咳。
感染引起的咳嗽要加服抗生素
止咳藥只是對症治療，治標不治本，對於感染性疾病(如肺炎、支氣管炎等) 引起的咳嗽，在用止咳藥的同時，還需使用抗生素，才能收到較好的效果。專家提醒，如果自行選用中成藥後，症狀不見緩解，就一定要及時就醫，以免延誤病情。
此外，一些較嚴重的疾病也伴隨有咳嗽，如胸膜炎、自發性氣胸、肺結核、肺癌、心力衰竭等，如咳嗽症狀經治療未能有效控制，應及早到醫院就診。
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