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心肌及炎症標誌物,快速識別新冠肺炎「細胞因子風暴」的利器
因此,無論在新冠肺炎的診斷環節,還是患者治療過程中必須高度監測心血管的變化,特別是有心血管基礎疾病的患者,以預防「細胞因子風暴症候群」的發生。面對疑似和確診的新冠肺炎患者,早期進行心肌及炎症標誌物的檢測必不可少!
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新冠患者重症風險的關鍵預警指標,你了解嗎?
近日,在由羅氏診斷支持舉辦的「聚焦重症新冠肺炎患者管理」線上會議中,復旦大學附屬中山醫院感染病科/醫院感染管理科胡必傑教授、解放軍總醫院呼吸與危重症醫學部/全軍呼吸疾病研究所解立新教授分別圍繞「新冠病毒肺炎中國診療經驗」及「重症肺炎與宿主免疫相關問題」進行了深入的分享與探討,亞太危重症醫學顧問協會主席、紐西蘭霍克灣醫院重症監護主任Ross
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炎症因子ICPS在重症新冠肺炎患者救治過程中的重要意義
血常規受生理等影響因素較多,CRP聯合血常規檢查能極好地提示患者機體炎症情況。 近年來,隨著SAA在臨床上的廣泛使用,深受臨床醫生青睞,血常規+CRP+SAA聯合檢測被稱為新三大常規。在2019-nCoV感染患者中,早期及時監控患者炎症發展情況,為重症及危重症患者預後判斷提供強有力的輔助檢測方案,這也是目前武漢雷神山醫院檢驗科聯合三者檢測的原因。
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針對新冠肺炎,炎症因子風暴到底做了啥?
炎症風暴,學術名稱為「細胞因子風暴「,是指人體內因劇烈刺激(如感染微生物等)所引起的體液中多種細胞因子(如白細胞介素、趨化因子等)迅速大量產生的現象。所以,病毒攻擊會引起宿主全身性炎症反應,可造成多種組織和器官損傷,使機體發生多器官衰竭甚至死亡。
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新冠肺炎17個檢驗指標,這篇幫你總結全了!
新冠肺炎患者臨床研究數據:非重症患者升高比例43.2%,重症患者升高比例59.6%,平均升高比例為46.4%[3]。新冠肺炎患者臨床研究數據:武漢大學中南醫院在《JAMA》上發表的研究[4]中,重症患者PaO2下降明顯,存在低氧血症。5血糖、乳酸血糖(Glu)升高是重症患者常見的病理現象。多年來,諸多的基礎和臨床研究得到幾乎一致的認識,就是高血糖是危重患者的獨立死亡危險因素之一。
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「艾」學習丨細胞因子風暴系列
1、什麼是細胞因子?細胞因子是由多種細胞(如激活的淋巴細胞和巨噬細胞等免疫細胞)產生的多肽類物質,其作用是細胞間的信號傳導和通訊。通過這種信號傳導,細胞因子可完成許多功能,包括控制細胞增殖和分化、調節血管生成、免疫和炎症反應。
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「炎症風暴」是新冠肺炎重症死亡的一個原因,它到底是什麼?
這幾天,「炎症風暴」這個名詞好像突然間進入了大家的視野。在回答記者提問時,中國科學院院士周琪解釋:「炎症風暴」實際是輕症向重症和危重症轉換的一個重要節點,同時也是現在重症和危重症死亡的一個原因。
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專家:炎症因子風暴有預警指標 要早發現及時幹預
    人民網北京3月24日電(記者孫博洋) 在今日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染科主任醫師王貴強就炎症因子風暴相關問題進行回應。
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新冠肺炎重症「兇兆」被發現!入院3天醫生就能知道誰最高危
在如此高的病例增長速度下,儘管美國醫院只收治中重症患者,也依然要開始考慮醫療系統被擊穿的可能了。 提前預測患者入院後的病程,對於準確分配醫療資源至關重要。布裡格姆和女子醫院的研究人員通過觀察100名住院的新冠肺炎患者的C反應蛋白(CRP)趨勢,分析了已知與疾病嚴重程度相關的患者炎症水平。
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新冠肺炎重症患者親身經歷,不僅肺一個器官衰竭!
但是如果機體不能在病毒入侵機體後產生足夠強的特異性免疫反應有效清除病毒,機體就會不斷加強非特異性炎症反應低效地清除病毒,形成正反饋,不斷加強,就可能導致非特異性免疫反應引發細胞因子風暴——有一種觀點認為,病情由輕轉重,細胞因子風暴是罪魁禍首。
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導致新冠肺炎患者病情突然加重的炎症風暴,究竟是什麼?
所謂炎症風暴,學術上的名稱是 細胞因子風暴,是由感染、藥物或某些疾病引起的免疫系統過度激活, 一旦發生可迅速引起單器官或多器官功能衰竭,最終威脅生命。細胞因子風暴在SARS、MERS和流感中都是導致患者死亡的重要原因, 在本次疫情中,細胞因子風暴也是引起許多患者(特別是年輕患者)死亡的重要原因。
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新冠肺炎患者腎功能異常及幹預方案
研究表明,新冠病毒與腎臟細胞膜表面的血管緊張素轉化酶2(ACE2)受體結合,介導腎臟損傷。另外,感染導致的免疫激活可釋放大量促炎因子,也可能是腎臟損傷的重要原因之一。 此外,重症新冠肺炎患者常存在低血壓、低氧血症、電解質紊亂、應用多種藥物等,都可能誘導腎臟損傷。
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新冠肺炎第七版指南發布,肺炎診斷標準變了,但是出院標準沒變
警惕新的傳播途徑在糞便和尿液中分離到新型冠狀病毒,應該注意糞便及尿液對環境汙染造成氣溶膠或接觸傳播。增加病理解剖結果根據目前有限的屍檢和穿刺組織病理觀察結果,總結了新冠肺炎患者的病理解剖結果。★ 新增診斷標準,抽血可以診斷新冠肺炎了新冠病毒特異性IgM抗體多在發病3-5天開始出現陽性,IgG抗體滴度恢復期較急性期有4倍及以上增高。如果新冠病毒特異性IgM和 IgG抗體陽性;血清IgG抗體由陰性轉為陽性或恢復期較急性期4倍及以上升高,可以診斷新冠肺炎。
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疾病營養|早期腸內營養對肺癌患者肺部感染血清炎症因子與HMGB1的...
本研究探討了腸內營養劑對肺癌合併肺部感染患者血清炎症因子與HMGB1的影響,以期為臨床提供參考。(2)分析並記錄兩組患者治療前後的血清炎症因子指標,包括:C-反應蛋白(CRP)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、降鈣素原(PCT)、白細胞介素-6(IL-6)等。(3)記錄兩組患者治療前後血清中HMGB1濃度和血清癌標誌物癌坯抗原(CEA)的濃度。
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央視《新聞調查》丨重症
2020年2月9日,武漢市宣布同濟醫院光谷院區為增設的新冠肺炎定點醫院之一、開始集中收治重症和危重症患者。此後連續三個夜晚、來自多個隔離點、醫院和社區的、轉運患者的車輛不斷湧向醫院。 當時武漢市新冠肺炎疫情正處在快速增長期,每天新增確診病例超過千人,醫療資源高度緊張,同濟醫院光谷院區奉命開放的17個病區、828張床位,專門收治重症和危重症患者。也是從2月9日到11日,短短3天之內,6個省市的17支醫療隊共2300多名醫護人員先後進駐同濟醫院光谷院區。
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預測新冠肺炎病人病情加重的指標因子終於找到了!
新冠疫情在國內控制得非常好,而國外的疫情仍然非常嚴峻。比較擔憂的是,國外有些國家,新冠病人中青年感染人數比較多,而且轉為重症的人數比較多。哪些新冠病人容易轉重症?統計發現,大概20%的新冠肺炎病人的病情較重,其中5%-10%的人會進入ICU,甚至需要插管戴呼吸機。在新冠肺炎患病的人群裡,哪些病人的病情會加重呢? 之前,很多人認為新冠肺炎病人病情加重的原因主要有兩個。第一,年紀比較大的病人;第二個,患有基礎病的病人。
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新冠肺炎?感染?腫瘤?白介素6幫你來解析
新冠肺炎?感染?腫瘤?重症新型冠狀肺炎患者由於「細胞因子風暴」,而引起急性呼吸窘迫症候群和多器官衰竭,危及生命。而細胞因子風暴的診斷主要依賴檢測外周血中的炎性因子有無升高,白介素6在初級和二級風暴中均發揮重要作用,其在外周血中含量進行性升高。而且由於白介素6在實驗室檢測中具有方便快捷,準確性高的優點,因此其在診斷「細胞因子風暴」中發揮重要的作用。
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北京協和醫院:IVIG聯合低分子肝素抗凝治療或為COVID-19重症
該文章首次探討關於新冠潛在發病機制,並提出IVIG聯合低分子肝素抗凝治療是新冠肺炎重症患者的重要治療策略之一。COVID-19的國際疫情形勢十分嚴峻。截至2020年3月20日,海外疫情累積感染193056人,累積病死患者8067人,病死率達到4.18%。重症及危重症患者的治療是控制或降低病死率的關鍵。即使是在中國,如何管理目前的重症及危重症患者,進一步降低死亡率,仍然是重中之重。
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專家:炎症因子風暴因機體免疫狀態過強,使用激素需把握好度
佛教在線訊 在3月24日國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染科主任醫師王貴強表示,新冠肺炎是一種新發傳染病,存在炎症因子風暴,說明機體免疫狀態很高、過強,會導致自身免疫病,第七版診療方案推薦白介素6受體的拮抗劑作為治療藥物,它能夠阻斷炎症因子途徑。