百年人壽對重大疾病險種推出優選理賠方案,惠及眾民

2020-12-23 金融界

來源：時刻頭條

2020年11月5日，《重大疾病保險的疾病定義使用規範（2020年修訂版）》新鮮出爐。本次修訂的內容包括有：優化重大疾病分級體系，將一部分原先歸屬於重症疾病劃分為輕症疾病；增加病種數量，由原先的25種重疾完善拓展成28種重疾和3種輕症疾病，並適度拓展保障範圍；拓展疾病定義範圍，優化定義內涵。

《重大疾病保險的疾病定義使用規範（2020年修訂版）》（以下簡稱"2020版重疾定義"）是在已經實行13年之久的《重大疾病保險的疾病定義使用規範》（以下簡稱"2007版重疾定義"）基礎上進行修訂。本次修訂後的2020版重疾定義，是將現代臨床醫學診斷標準以及現代醫療技術的發展為標尺，對疾病的定義描述更加規範，並充分的考慮了保險理賠服務的操作實行性。

"2020版重疾新規"順應現代醫學技術的發展，讓重疾保險更加科學規範與符合實際。而2020新重疾險定義將於2021年2月1日重疾新規正式實施。百年人壽始終堅持著"創新百年，關愛永恆"的服務理念，堅持如一與廣大投保用戶站在一起。基於"2020版重疾新規"的發布，百年人壽為廣大投保用戶提供了"優選"理賠方案："優"為優先保障廣大投保用戶的利益，"選"則是為廣大投保用戶選出更優賠付方案。當投保用戶購買的是"2007年重疾定義"的重疾保險產品，並且首次確診保險產品條款所列重大疾病的日期在2020年11月5日（"2020版重疾定義"頒布日）及以後，公司將基於投保用戶的實際情況選擇有利於客戶的理賠方案。（本文條例節選自《百年人壽重大疾病優選理賠方案》部分，詳細內容請參考百年人壽官方渠道發布的《百年人壽重大疾病優選理賠方案》全文）。

百年康惠保（2.0版）重大疾病保險（以下簡稱康惠保2.0版）是基於"2007版重疾定義"的重疾保險產品。而康惠保（2.0版）是百年人壽優選理賠方案中的產品之一，故當"2020版重疾定義"應用後，康惠保（2.0版）的產品定義也將進行調整。因兩個版本的保障範圍有些許出入，故有部分已持有康惠保（2.0版）的用戶擔憂新定義（指代"2020版重疾定義"）沒有"2007版重疾定義"適合自己。百年人壽會在新舊定義交替之後，為已投保用戶（"2020版重疾定義"應用之前已購買產品的群體）擇優選擇保障方案。

百年康惠保（2.0版）是百年人壽推出的一款重疾險產品，其涵蓋了12種比較高發的常見疾病，未達到輕症責任的理賠，發生本合同約定的前症可獲得15％基本保額賠付，並豁免確診日後餘下各期保費。除此之外，康惠保2.0版對185種疾病進行保障。對重疾險加碼，60周歲以前確診重疾給付160％基本保額，給付重大疾病保證金給付一次為限，給付重大疾病保險金後，本合同的現金價值降低為零。自帶第二次惡性腫瘤保險金責任，新發/復發/持續/轉移，間隔3年，賠付120％基本保額。除了其產品上的服務升級外，康惠保2.0版的附加服務也充分發揮其人文關懷的特點，令人倍感窩心。

百年人壽一直堅持"產品+服務"的發展戰略，在眾多高性價比、高保障的重疾險市場中，百年人壽以其持續創新的產品設計與服務，徵服了無數的投保用戶。未來，百年人壽將繼續深耕重疾險市場，以其敏銳的洞察力，致力於為廣大投保用戶提供更全面更完善的產品。

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    □記者 王新蕾 報導　　本報濟南訊 12月19日，平安人壽山東分公司在濟南召開重疾擇優方案發布會，向保險代理人介紹了中國平安人壽重大疾病擇優理賠方案。　　今年11月5日，中國保險行業協會與中國醫師協會正式發布《重大疾病保險的疾病定義使用規範（2020年修訂版）》。在重疾險新定義發布後，中國保險行業協會也明確了新舊產品的過渡日期為2021年1月31日，這意味著此後保險公司不得繼續銷售基於舊規範開發的重大疾病保險產品。
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    2020年12月19日，平安人壽山東分公司於山東省會濟南召開重疾擇優方案發布會，向廣大保險代理人介紹了中國平安人壽重大疾病擇優理賠方案，並就保險代理人相關問題進行現場答辯，發布會內容深刻詳實，與會者反響強烈。
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    近日，中國保險行業協會與中國醫師協會聯合發布了《重大疾病保險的疾病定義使用規範（2020年修訂版）》（以下簡稱「2020版標準定義」），本次重大疾病定義的修訂以最新醫療實踐為標準，同時充分考慮保險理賠服務的可操作性。
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    據了解，11月5日，中國保險行業協會與中國醫師協會正式發布了《重大疾病保險的疾病定義使用規範（2020年修訂版）》，本次重大疾病定義的修訂以最新醫療實踐為標準，同時充分考慮保險理賠服務的可操作性。從2021年2月1日起，投保人籤訂重大疾病保險（重疾險）合同均將基於新規。
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    寧夏保險行業協會秘書長呂志祥在發布會上表示，中國銀保監會於2020年11月5日下發了關於使用《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表（2020）》有關事項的通知，新規修訂後，不僅重新界定了重疾定義的內涵，更主要是擴展了重大疾病的範圍，增加了病種的數量，適度擴展了保險保障範圍。
  • 舊版重疾險月底停售 保險公司力推重疾擇優理賠方案
    劉欣琦認為，銀保監會明確基於舊規範開發的重疾險產品將於2021年1月31日停售，當前保險公司尚有過渡期準備推出符合新規範的重疾險產品。預計上市保險公司將在過渡期間兼顧銷售新老定義重疾險產品，產品種類更加豐富多元，有利於滿足更多客戶的差異化需求。12月28日，中國精算師協會發布了《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表（2020）編制報告》，並將探索建立重疾表動態調整機制。
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  • 情系富德 關愛你我——富德生命人壽晉中中支快速理賠10萬餘元
    2016年7月1日，郭女士在朋友的推薦下為自己投保了一份《富德生命附加福相隨重大疾病保險（A款）》附加《富德生命附加住院費用補償醫療保險（D款）》、《富德生命附加住院每日補貼醫療保險（A款）》。人生無常，病魔的來臨讓每個人都措手不及，客戶郭女士2020年6月29日因結直腸癌住院治療，這個消息猶如晴天霹靂，郭女士家屬想起了當初在富德生命人壽辦理的保險，隨即拔打了富德生命人壽全國統一客戶熱線95535進行在線理賠報案。
  • 協會規定的全部25種重大疾病幾乎覆蓋大部分重大疾病理賠
    業內人士表示，在各家的重大疾病保險保費中，癌症的風險保費佔比通常在60%以上，在實際的重疾險理賠中，癌症的理賠佔比也在60%-70%。如果，加上原位癌、心臟病（心肌梗塞）和腦中風等，基本上可以佔到重疾理賠的80%-90%。很多增加的病種，為公司將某項重大疾病進行拆分或添加發病率極低的疾病。因此，有營銷員表示，重大疾病病種數量在30-40種即可。
  • 僅剩20餘天的「擇優理賠」可能比雙十一都值得關注
    3.哪些公司已經實施擇優理賠了&具體案例 1.新規後的重疾到底發生了哪些變化 重疾險自引入中國開始就成為了健康險領域最重要的險種之一，發展至今也是經歷了多次的重要的版本迭代。
  • 11家壽險公司2017年單筆最大理賠超億元 車禍與癌症成保險客戶兩大...
    近期，壽險公司陸續披露了本公司的 「2017年十大理賠案例」。據《證券日報》記者不完全統計顯示，披露相關數據的險企包括中國人壽、平安人壽、太平人壽、泰康人壽、合眾人壽、百年人壽、中郵人壽、交銀康聯、農銀人壽、光大永明、國華人壽等11家險企。從單筆理賠金額來看，上述險企中，單筆最大賠額為1.18億元，理賠緣由為意外身故。
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    意外的來襲感慨萬千，2020年7月31日被保險人劉女士因右臂骨折住院治療，劉女士的家人想起了當初在富德生命人壽辦理的保險，隨即拔打了富德生命人壽全國統一客戶熱線95535進行在線理賠報案。富德生命人壽呂梁中支的理賠人員接到客戶的理賠信息，第一時間與客戶取得了聯繫，並迅速開展理賠工作，根據劉女士投保險種的保險責任，2020年12月10日，呂梁中支賠付醫療保險金12000元。
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    2020版疾病定義發布後，不僅對單次給付的重疾險有影響，對多次給付的重疾險，同樣有影響! 　　比如 百年超倍保重大疾病保險，100種重疾，分5組，每次按照基本保額100%給付保險金，5次為限。 　　其中惡性腫瘤，作為重疾單獨分一組，複習我們之前講過的I期甲狀腺癌，在百年超倍保重大疾病保險裡，被保險人等待期後且於第15個保單周年日之前，首次確診，按照基本保額100%給付保險金，以及相應比例的重大疾病額外保險金，同時豁免後續保險費，享有剩下4組重大疾病保障、第二次惡性腫瘤保障、第二次心腦血管特定疾病保障…..
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    百年康惠保重大疾病保險上市於2017年7月，是開心保與百年人壽聯合定製的一款高性價比重疾險，上市後備受市場認可。不久前，開心保接到首例康惠保理賠案件，從客戶提供確診證明到50萬理賠款到帳僅用了十五天，體現的不僅僅是保險公司賠付效率，更雙重保障了網銷保險客戶權益，讓用戶不僅感受到保險的價值，也感受到了網銷保險帶來的便捷。
  • 人物專訪——記百年人壽保險公司張曉紅
    百年人壽張曉紅：您好！我是百年人壽河北分公司的張曉紅，從事壽險行業8年的時間，目前是職級是高級營業部經理。記者：我們想了解下，您是怎麼接觸到保險行業，並決定從事保險行業的呢？百年人壽張曉紅：最初接觸商業保險僅僅是因為要給自己家孩子買一份性價比高的保險產品，在師傅的建議下一腳邁進壽險行業，到現在已經整整七個年頭，剛剛加盟百年的時候很懵懂，從來沒想到過自己有一天會辭掉國企安穩的工作，全身心投入保險事業。