2020年12月19日，英國首相鮑裡斯·詹森證實，一種變異的新冠病毒正在倫敦和英格蘭東南部地區迅速蔓延，其傳播力比初始新冠病毒要高出70%。
為此，詹森宣布，從20日起，倫敦、英格蘭東南部和東部將從目前的三級防控級別升至最高的四級，為期兩周。
然而，該封鎖令並沒有擋住大批「鑽空子」的英國人在新措施生效前逃離倫敦。英國衛生大臣漢考克20日指責這些逃離的人不負責任，並稱，變異新冠病毒的傳播已經失控，只有限制社交接觸才能控制住。
12月19日，國務院聯防聯控機制舉行新聞發布會消息，將在全國範圍內對重點人群進行新冠疫苗接種。據健康時報，12月20日晚，原上海疾控中心免疫規劃科疫苗醫師陶黎納透露，據業內消息，我國首批新冠疫苗預計接種5000萬人次，首針將於1月15日接種完成，第二針於2月15日完成。具體仍待官方發布為準。
有專家指出，新冠病毒的實時進化比歷史上任何其他病毒都更頻繁。那麼，該變異是否會影響目前研發的新冠疫苗效力呢？
01.同時出現17種突變？
當地時間20日，義大利報告1例從英國入境的新冠病毒新變種病例。同時，世界衛生組織歐洲區域辦事處證實，英國以外至少已有三個國家發現了與這種變異新冠病毒相關的確診病例，其中，丹麥出現9例，荷蘭和澳大利亞各出現7例。
周日起，荷蘭、比利時、義大利等多個國家宣布對英國斷航，以期減緩病毒新變種在歐洲大陸擴散的速度。目前至少已有14個國家採取了行動。
北京時間12月21日，《Science》新聞頭條也關注了此事。
不到兩周時間，這種名為VUI–202012/01的變異株就給英國和歐洲其他國家造成了混亂。英國新冠病毒基因組學聯合會（COG）表示，其傳播速度超過了從西班牙傳入英國、目前佔感染大多數的主要毒株。
病毒傳播速度通常用繁殖數來計算，繁殖數是指單個感染者繼發感染的平均數量。英國政府表示，目前在英格蘭，這一數字介於1.1至1.2之間，這意味著「平均而言，每10名感染者將會感染11至12人」。而由於新型毒株的出現，這一數字可能會增加0.4。
值得注意的是，據英媒報導，COG的科學家日前透露，他們在英國傳播的變異新冠病毒的刺突蛋白中發現了17種突變。科學家們正在努力弄清楚這種新毒株是否真的更擅長在人際間傳播，原因是什麼，以及如何進化得如此之快。同時出現17個突變，這是前所未有的。
研究人員觀察到，新冠病毒的實時進化比歷史上任何其他病毒都更頻繁。到目前為止，它已以每月大約1到2個變化的速度積累了突變。這意味著，今天測序的許多基因組與一月份在中國測序的最早基因組之間，約有20個突變點的差異，但許多變異較少的變體也正在流行。研究人員說：「由於我們對基因組的密切監視，因此幾乎可以看到它的每一步變化。」
愛丁堡大學分子進化生物學家Andrew Rambaut指出，值得關注的一個原因是，在這17個突變中，有8個編碼了病毒表面的刺突蛋白（Spike蛋白），其中兩個特別令人擔憂。
一種名為N501Y的蛋白質先前已被證明可以與ACE2受體（其進入人體細胞的入口）結合；另一種名為69-70del的蛋白，可導致刺突蛋白中兩個胺基酸丟失。該突變已被發現存在於一些能夠逃逸免疫反應、引發無症狀感染的毒株當中。
英國政府首席科學顧問派屈克·瓦蘭斯（Patrick Vallance）說，VUI–202012/01首次出現於9月20日分離出的病毒中，佔11月中旬病例的26％。他說：「從12月9日開始的一周，這些數字要高得多。在倫敦的所有確診病例中，超過60％是新毒株感染的病例。」
鮑裡斯·詹森補充說，大量的突變可能使病毒的傳播能力提高了70％。
但柏林Charité大學醫院的病毒學家Christian Drosten說，現在下結論還為時過早。「未知數太多，目前還無法得出這樣的結論。」
02.會影響疫苗的效力嗎？
此前，英格蘭首席醫療官克裡斯·惠蒂在一份聲明中表示，「目前尚無證據表明新變種會導致更高的死亡率或影響疫苗的接種效果。」
但值得注意的是，新冠病毒正是通過刺突蛋白附著在人體細胞上並引起疾病，因此在研的大多數新冠疫苗（包括已經獲批的輝瑞/BioNTech疫苗）都是通過訓練免疫系統來識別病毒的刺突蛋白，並在將來病毒試圖感染時攻擊它們。
如果刺突蛋白的形狀通過突變發生改變，病毒則可能會繞過身體的自然防禦系統。科學家表示，雖然突變不太可能使疾病惡化，但針對某一種病毒毒株開發的抗體可能對突變毒株不起作用。
抗體是由免疫系統產生的物質，進入體內時會攻擊並破壞新冠病毒。曾經感染過這種病毒（或接種過疫苗）的人會產生並保留抗體，以獲得保護，一旦病毒再次進入人體，抗體可以清除病毒讓人免於患病。
因此，新型毒株的出現可能導致疫苗無法發揮作用，或者人們再次感染該病毒的風險更大。
但包括克裡斯·惠蒂在內的科學家都表示，目前沒有證據表明這種突變將對疫苗產生任何影響。在目前無法生產出對抗新型毒株的情況下，詹森表示，目前最迫切的工作仍然是確保不會出現更高的死亡率。
據財經雜誌，北京生命科學研究所資深研究員李文輝表示，此次新冠病毒在英國的突變中，其主要部分G614已經是主要流行株了，至於是否會影響目前研發的新冠疫苗的效力，「影響是有的，但不是很大」。
03.我國新冠疫苗首批預計接種5000萬人次
在我國，新冠疫苗全國範圍的重點人群接種已駛入快車道。
據健康時報，12月20日晚，原上海疾控中心免疫規劃科疫苗醫師陶黎納表示，據業內消息，我國首批新冠疫苗預計接種5000萬人次，首針將於1月15日接種完成，第二針於2月15日完成。具體仍待官方發布為準。
「我國新冠疫苗的應用是走在國際前列的，7月份我國便籤署了新冠疫苗緊急使用，預計今年年底或2021年初還將籤署新冠疫苗附加條件上市，明年4月初正式上市，」陶黎納說，「而國外12月份剛批覆新冠疫苗的緊急使用。」
科興中維研發的新冠滅活疫苗
12月19日，美國疾病控制和預防中心在一份新冠疫苗接種指導意見中介紹，首批新冠疫苗於13日發往美國各州後，目前全美已有27.2萬人接種，6人在觀察期內出現嚴重過敏反應，得到了及時治療。
美疾控中心提示，接種第一針新冠疫苗出現嚴重過敏反應的人，不應再打第二針。所謂嚴重過敏反應者是指需要接受腎上腺素治療或住院才得以緩解症狀的人。
疫苗副作用也因此引發關注。陶黎納表示，不必過分擔心疫苗的不良反應。「疫苗與平時使用的化學藥物不一樣，化學藥物的劑量較大，進入體內代謝機制比較複雜，可能會造成肝腎損傷或影響胎兒等，而疫苗的劑量很小，並且只刺激免疫系統。不含活微生物體的疫苗最多只會出現與免疫相關的不良反應，如面癱、過敏等，這些都在預料之內。」
我國新冠病毒疫苗有5條技術路線，包括滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、流感病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗、核酸疫苗(mRNA疫苗、DNA疫苗)。「滅活疫苗可以說是最成熟的疫苗技術，現在兒童接種的脊灰滅活疫苗、A肝滅活疫苗、手足口疫苗、狂犬病疫苗等都是滅活疫苗，狂犬病疫苗連孕婦都能接種。」陶黎納表示，「重組蛋白疫苗已經非常成熟，包括B肝疫苗（30年應用歷史）、戊肝疫苗、宮頸癌疫苗和帶狀皰疹疫苗，腺病毒載體疫苗技術也有幾年的應用歷史。」
「mRNA疫苗是一個新技術，在緊急獲批之前全球使用人數不超過10萬人，相對其他技術的疫苗來說，其安全性風險要大些，但也不至於有預想不到的不良反應。」陶黎納說。
我們國家目前新冠疫苗接種的策略是按照兩步走方案，在全國範圍內實施接種。
「現階段主要是針對部分重點人群開展接種，包括從事進口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共運輸、醫療疾控等感染風險比較高的工作人員，以及前往中高風險國家或者地區去工作或者學習的人員。」陶黎納說，「普通人群可關注居所附近的衛生服務中心、鄉鎮衛生院或者綜合醫院，有消息應該會第一時間公布。」
21新健康綜合自：央視新聞、環球時報、海外網、健康時報、中國生物技術網、中國經濟網、財經雜誌、界面新聞
圖片來源：圖蟲創意
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