近日，膠州市人民醫院胸痛中心接連救治多名急性心肌梗死伴室顫的患者，年齡都相對年輕，對急性心肌梗死患者而言，從發病到血管再疏通，時間越短，生存希望就越大，經過治療，患者目前均已轉危為安。
48歲的大貨車司機劉某，在忙碌了近1月後返回到了家中，於夜間9點半左右突發胸痛、胸悶伴大汗持續不能緩解，半小時後呼叫120，來膠州市人民醫院途中，院前急救人員行心電圖提示急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死，通知醫院急診科進行接力救治，心內科武雙全副主任也已到位。患者抵達急診科，快速予以監護、建立靜脈通道等處理，病情危急，容不得再猶豫，就在此時患者突發神志喪失、抽搐，心電監護顯示突發室顫！立即行心肺復甦同時予以200J非同步直流電除顫，心律轉復，此時此刻最緊要的是把閉塞的血管打通，挽救生命。此時，介入手術室已準備到位，行急診冠脈介入治療，造影提示前降支近端完全閉塞，進行緊急支架植入血流恢復正常，用時不到30分鐘，術後觀察心律穩定，安返心內科病房。手術結束後，劉大哥在手術臺上對著我們醫護人員感慨萬分，並表示上有老下有小的他這一次是重獲新生，目前已康復出院。
患者吳某，夜間8點左右感胸痛、胸悶，症狀逐漸加重，直至無法忍受，凌晨來到市人民醫院，急診科快速評估考慮心源性胸痛，立即行心電圖檢查，顯示急性下壁、右室面ST段抬高型心肌梗死，準備口服「心梗一包藥」，連接監護、建立靜脈通道等措施，心內科王為應副主任已快速就位，患者突發神志喪失、抽搐，心電監護提示室顫！立即給予心肺復甦同時予以200J非同步直流電除顫，心律轉復，後再次出現室顫，又予以電除顫1次，應用胺碘酮控制心律，搶救有效有序的進行！對急性心肌梗死患者而言，從發病到血管再疏通，時間越短，生存希望就越大，每拖延一分鐘，就會有大量的心肌細胞死去。我院心臟介入團隊迅速集結完畢，行急診冠脈介入治療，造影提示冠脈左優勢型，大迴旋支遠段閉塞，局部血栓負荷較重，導絲通過閉塞段、球囊擴張、冠脈內注射替羅非班，隨後植入支架一枚，血流恢復正常，病人胸痛症狀緩解，安返心內科病房，目前在恢復康復中。
中年的洪大叔在家突發胸痛、大汗、全身無力，由家屬陪同來到膠州市人民醫院，急診科接診醫護人員立馬行心電圖檢查，提示急性下壁ST段抬高型心肌梗死，心內科武雙全副主任發現患者突發意識喪失，室顫！不好！竇性心律維持不住，再發室顫！再除顫！交感電風暴！口服心梗一包藥，此時靜脈用藥均已陸續跟上，可病人仍在反覆發作室顫近20次！目前轉運路途風險極高，當機立斷就地予以第三代特異性纖溶酶原激活劑尿激酶原靜脈溶栓治療，後再行冠脈介入進一步治療。患者靜脈溶栓過程中，再次出現室顫1次，電除顫1次，心率最低達到了30次/分，予以治療後，患者心律逐漸穩定，立即轉運上臺行冠脈造影術提示右冠近端閉塞，溶栓啃出一絲血流，植入支架一枚，轉危為安，目前患者已康復出院。
據數據顯示，我國每年有350萬人死於心血管疾病，每10秒即有1人因此喪生；而在其中，心肌梗死患病人數年均約250萬，每年新發患者至少50萬。在生命與時間的較量中，市人民醫院胸痛中心從院前急救、院中救治各方面建立健全一整套健康教育、患者監控和救治體系，以此大大縮短胸痛患者救治時間，提高患者救治率。面對這些急重症患者，片刻的猶豫可能就會失去搶救的時機，正是千百次的歷練，打造了我們堅實的急救團隊，讓我們奔跑在為生命接力，與死神賽跑的競技場，這就是生命的禮讚！
半島全媒體記者 黃超 通訊員 馬洪濤
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