俗話講
三翻六坐八爬叉
可是現實中
有不少寶寶偏偏是個「慢性子」
人家的寶寶會爬啦
人家的寶寶能走啦
咱家孩子啥情況？
是不是寶寶發育出現了問題
會不會影響寶寶的智商
越想越擔心
越想越害怕
……
「大夫，我家孩子六個月了，還不能翻身，怎麼辦呀？」近日，一位寶媽帶著孩子來到聊城市人民醫院東昌府院區求助。
「您不用擔心，沒有太大的問題，孩子目前的情況是肌張力過高」，醫生向孩子家長解釋道，「做一做康復訓練吧，比如讓孩子遊遊泳，再做做撫觸按摩，相信很快就能見效的。」
經過三個多月的綜合性幹預治療，孩子的肌張力得到明顯改善，大運動發育正常。
今天，我們以此病例與寶爸寶媽們聊一聊關於寶寶「肌張力」的問題。
什麼是肌張力？
肌張力顧名思義，就是肌肉的張力，是指肌細胞相互牽引產生的力量，即肌肉在靜止鬆弛狀態下的緊張度。肌張力，並不是指寶寶有沒有力氣，而是指當寶寶的身體肌肉在完全放鬆、無意識狀態時，肌肉的緊張程度。比如寶寶睡覺的時候，手自然握拳；當你用自己的手去撥弄寶寶手指，試圖讓寶寶不要握拳而張開手掌時，你所受到的阻力。
形象點兒的比喻：彈簧。
肌張力低，彈簧松，感覺孩子總是很無力；肌張力高，彈簧緊，感覺孩子老是繃著。
醫生通常是通過活動寶寶的四肢和關節，來感受寶寶肌肉放鬆的情況下的肌張力，來初步判斷是否存在中樞神經系統及外周神經、肌肉系統疾病等可能性。
肌張力過高的表現
1、寶寶肌張力高的典型表現就是姿勢異常，如：下肢伸直、內收交叉、呈剪刀狀等。
2、肌張力過高的孩子常常表現為更易激惹，聞聲驚嚇，持續哭叫，入睡困難。
3、肌張力過高的孩子肌肉往往比較緊，活動比較僵硬。穿衣時難以將其手臂插入袖內，洗澡時難將拳頭掰開。
4、肌張力過高的孩子在站立時，並不會像正常孩子那樣最初腳尖著地，然後慢慢放平。而是會一直處於踮腳的姿勢站著，就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。
溫馨提示：滿六個月的嬰幼兒如仍有肌張力過高的表現，就需要人為幹預或者進行治療了。
為何會有肌張力的問題
1、寶寶的特殊生理現象
新生兒時期全身屈肌張力高通常是正常的，在3個月後被動性肌張力逐漸減弱，到6個月後屈肌張力進一步下降，伸肌張力進一步升高。
所以，不要發現寶寶有「小手呈握拳姿勢」、「總是愛使勁」、」頭總向後仰「等現象時，就給他打上腦癱的標籤，更不能因此而過度醫療，以免給寶寶幼小的心靈造成不必要的創傷。
2、寶寶情緒不佳
大多數情況下，我們在臨床上遇到的肌張力高，往往是因為醫生檢查或其他原因導致寶寶情緒緊張、不能放鬆所導致的，需要醫生結合孩子的日常情況來綜合判斷。
3、病理性原因
導致寶寶肌張力的病理因素有很多，腦癱、脊髓損傷等是常見的幕後真兇。如果發現寶寶肌張力明顯增高，稍微用力去改變他們原有狀態時，寶寶會因為疼痛而大哭，家長最好請專業醫生來幫忙診斷。
如果寶寶的肌張力只是略微高了點，家長不用太過擔心。不過，並不是說可以置之不理哦！具體還是要聽醫生的醫囑安排。
肌張力高的孩子如何訓練？
1、在訓練之前做一些按摩動作
在幫寶寶做肌張力高的處理之前，父母可以先幫他做一下按摩。手臂和腳都按一按，按的時候動作要慢，讓寶寶稍微放鬆一下。
2.彎曲膝蓋，讓孩子放鬆關節
雙手分開握住寶寶小腿往上推動，順勢把它往下，這樣他的膝蓋就可以彎曲了。
這個狀態之後，我們就把膝蓋彎曲起來，然後慢慢地拉回。注意不要拉到頂，稍微有點彎曲，在慢慢地拉回來。
這樣做個5次左右，父母會發現孩子已經鬆了，這個時候就慢慢的往外撥，往外揉圈圈 。
3、遊泳+撫觸
康復訓練給寶寶做的是部分被動運動，而遊泳則能夠讓寶寶輕鬆完成主動運動。
遊泳時時的寶寶的肢體運動是主動的，並且水可以溫柔自然地刺激寶寶的視覺、溫度覺、嗅覺、觸覺，配合水的按摩，寶寶的皮膚、肢體、關節、骨骼都會得到活動與刺激。
寶寶在水中運動時，由於水的浮力作用，寶寶的四肢關節和脊椎在運動中不會受到來自地面反作用力的直接衝擊，有利於糾正不良習慣和姿勢。再加上水的輕柔愛撫，會讓寶寶感到身心舒適，激發寶寶的運動欲望。
正如以上所講，由於水的浮力，嬰兒遊泳脫離了外界的束縛，以最自然的狀態在水中自由行動，在不斷地運動中，能有效地鍛鍊寶寶的肢體關節以及肌肉，對於緩解寶寶肌張力過高有著良好的效果，通過嬰兒遊泳能夠有效緩解寶寶肌張力異常情況，促進寶寶健康成長。
閆星晨
副主任醫師，聊城市人民醫院東昌府院區康復醫學科主任
從事臨床工作15年，現任中國衝擊波醫學專業委員會委員，山東省神經康復專業委員會委員，山東省腦血管防治協會側支循環與腦血流重建專業委員會委員，聊城市醫學會疼痛專業委員會委員。聊城市優秀職工，聊城市「知識型職工」，聊城市職業道德先進個人。發表國家級論文10餘篇，主編專著1部，專利3項。獲聊城市自然科學優秀成果獎2次。
擅長：腦血管疾病的康復治療，骨科疾病的康復治療，運動損傷的康復治療以及其他系統疾病的康復治療。
費豔傑
聊城市人民醫院東昌府院區康復醫學科康復治療師，畢業於山東中醫藥大學康復治療專業。聊城職業技術學院康復治療專業兼職講師，魯西兒童康復聯盟會員。從事康復治療近十年。曾在中國康復研究中心進修學習，近年來多次參與省內外的各項學術會議和培訓班。
擅長：兒童康復的評估與治療。主要對腦癱、腦損傷、神經損傷、兒童脊髓損傷、高危兒的早期幹預、斜頸、各種發育遲緩、兒童骨科術後康復、面神經炎、足.膝內外翻、脊柱側彎、兒童語言障礙的康復等疾病有豐富臨床經驗。
康復醫學科
聊城市人民醫院東昌府院區康復醫學科是聊城市臨床重點專科，治療技術先進，是衛生部中日友好醫院協作單位。科室現有副主任醫師2人，中級職稱2人，專業康復治療師10餘人，均在衛生部中日友好醫院、中國康復中心等三級甲等綜合醫院進修學習，並建立長期技術合作關係。科室擁有床位43張。
科室配備齊全的現代化康複評定和康復治療設備，開展以現代康復治療為主的綜合性康復治療，包括物理治療、作業治療、言語治療、娛樂治療、吞咽障礙治療、心理治療、支具矯形器等以及中國傳統康復治療方法如針灸、推拿、中藥、中藥燻蒸療法等。開展骨關節系統疾病、神經系統疾病、內科疾病的康復治療。特色診療包括腦中風及腦外傷後康復、重症康復、兒童康復、骨科及運動創傷康復、胸肺疾患康復、呼吸系統疾病康復、腫瘤康復、心血管疾病康復、糖尿病康復等。
水育中心
聊城市人民醫院東昌府院區嬰幼兒水育中心佔地面積400餘平米， 是一家集嬰幼兒洗澡遊泳、撫觸、親子娛樂等多種項目為一體的大型嬰幼兒泳療中心。
水育中心環境優美、交通便利、停車方便、設施齊全、服務專業，共有專業護士10餘名，分為0-1歲嬰幼兒遊泳區、撫觸區、1-6歲嬰幼兒水育戲水區、母嬰哺乳間、人性化觀嬰走廊等區域，讓寶寶和家長擁有家一般的感覺。
現開展業務：
1、嬰幼兒遊泳、洗澡、撫觸
2、嬰幼兒理髮、去頭痂
3、中藥泡泡浴治療嬰幼兒黃疸、溼疹等
4、與兒保科、康復科合作開展水療、藥浴項目
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原標題：《寶寶肌張力高要重視！康復訓練+嬰兒遊泳可有效緩解！》
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