懷孕是一個漫長的過程，有些孕媽可能會在孕期出現一些異常情況，陰道不正常出血就是其中一種常見的問題。
孕期出血不一定就是流產了。在孕期的不同階段出血，原因和結果也有所不同，有些情況不必太擔心。事實上，只要弄清楚出血的原因，找出相應的對策，出血也並不是件可怕的事情。
一、懷孕初期出血(懷孕1-3個月)
1，流產
原因：胎盤和子宮壁分離，刺激子宮收縮，子宮頸擴張。
症狀：孕婦陰道會有輕微的出血，或有棕色流出物或血凝塊妊娠產物的排出，有時伴有腹部或背部疼痛。隨著時間推移，流血量會由少到多，色由暗到紅，腹痛由隱痛逐漸發展到較劇烈疼痛。
措施：立即就醫，做B超檢查了解胚胎發育情況。若陰道流血量不多(少於月經量)，且確診為先兆流產的，宜保胎治療，臥床休息。
但如果陰道大量出血(超過月經量)，陣縮變劇，腹部劇痛有塊物排出，出血不停，確診為難免流產或不定流產保留塊物，應即刻住院或做手術處理，以防大出血危及生命。
2，宮外孕
原因：受精卵不是著床在子宮內（常著床在輸卵管上）。在懷孕2個月左右，受精卵發育到一定程度了，會使輸卵管壁發生破裂而出血。
症狀：出血是流在腹腔內，經陰道流的血可能並不多，但常伴有不同程度的噁心、腹痛甚至劇烈絞痛。嚴重時極可能引發休克。
措施：在停經後或孕早期有陰道出血伴下腹痛時，要高度重視，必須去醫院就診排除宮外孕。在到達醫院之前，應當頭低、腳高，保持安靜，防止出血增加引起貧血和休克。同時用毛毯等物品保暖。
3，葡萄胎
原因：胎盤絨毛滋養細胞異常增生，末端絨毛轉變成水泡，水泡間相連成串，狀似葡萄。
症狀：葡萄胎流產一般開始於閉經後的2-3個月，會有不正常陰道出血、嚴重孕吐、甚至心悸等症狀。流血多為斷斷續續少量出血，但有的會反覆多次大量流血。
措施：以超音波加上抽血檢測絨毛膜激素可診斷葡萄胎，因此在孕早期要做子宮B超監測胚胎發育。如早期妊娠反應厲害，也要及時檢查排除葡萄胎，一旦出血多應趕緊送醫院急救，短期延誤就有可能造成更多的失血，危害孕媽咪。
4，陰道與宮頸病變
原因：陰道或宮頸炎症、宮頸糜爛、子宮頸息肉、宮頸癌或子宮頸病變等，容易在懷孕後引發表面微血管破裂。
症狀：有不規則的陰道出血或有血性分泌物，易發生在陰道檢查或性交後，但無腹痛，一般不會直接引發流產。
措施：在懷孕前後都應該定期做子宮頸抹片檢查。如果孕期初期出血，也應該檢查子宮頸是否有問題以做判斷。應積極配合醫生治療，做好保養，問題不大的話，可以繼續妊娠。
5，過度勞累
原因：孕媽咪在孕早期過於勞累、工作壓力大，影響胎兒發育。
症狀：陰道會有少量出血。
措施：保持心態平和、心情平靜，保證足夠的休息和睡眠，必要時做保胎治療。
二，孕中後期出血(懷孕4個月到分娩)
6，前置胎盤
原因：胎盤附著在子宮的部位過低，遮蓋子宮頸內口，阻塞了胎兒先露部，會大大增加陰道出血的可能性。
症狀：出血次數頻繁，量與月經相當或者更多；有時一次大量流血，可能大到像血崩，甚至可能會進一步引起子宮收縮誘發產痛，造成胎兒嚴重缺血及缺氧。
措施：絕對臥床休息，服用鎮靜、止血、補血藥物；出血完全停止後酌情安排下地輕微活動。如孕媽咪出現頭暈、腹痛、宮縮、血壓或血色素下降等，需及時與醫生聯繫。
7，胎盤早期剝離
原因：胎兒產出前，部分或完全的胎盤過早與著床部位的子宮壁分離。
症狀：輕型胎盤早剝主要症狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體徵不顯著。重型胎盤早剝主要症狀為突然發生的持續性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤後積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。
措施：立即入院讓胎兒娩出或進行剖腹產手術，以挽救孕婦和胎兒的生命。
8，早產
原因：子宮畸形、宮頸內口鬆弛、胎膜早破等原因導致胎兒未到足月便要出生。
症狀：在懷孕中晚期子宮收縮的頻率增加，孕媽咪下腹有強烈的下墜感，肚子明顯變硬，常伴有少量陰道出血或血性分泌物，甚至腰酸、陰唇抽痛等。
措施：立即就醫，若情況不嚴重，醫生會指導孕媽咪用藥以抑制宮縮，儘可能使妊娠繼續維持至足月生產。如果宮縮變規則，且經檢查發現宮頸管張開，則需要住院或進行手術，由醫生採取措施來提高早產兒的存活率。
溫馨提示
孕期出血可多可少。孕婦一旦發現有出血現象。應該第一時間尋求醫生的幫助，即使出血量少也不能心存僥倖或拖延時間。因為自己是難以判斷自己的出血原因是屬於哪一種情況的。
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