2020-01-21 15:47 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
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有朋友問打白介素11能不能升血小板。重組白介素11（IL-11）的出現和消亡，其實反映了醫學的發展和人類對疾病的進一步了解。
1997年，FDA（美國食品藥品管理局）批准了白介素11作為升血小板藥。但是之前他們猶豫了好久，因為臨床試驗的病人數比較少，升血小板作用並不明顯，而且副作用不少。
世界迅速地發展，23年後的今天，醫學界對白介素11的共識是：
1，在臨床研究中，白介素11稍微（modestly）降低了化療誘導的血小板減少和輸血小板的需要。
2，但是，白介素11有很多副作用，比如體液儲留、稀釋性貧血、外周水腫、胸腔積液、以及房性心律不齊，等等。
3，考慮到它許多不良影響，幾乎沒有理由使用白介素11了。
就是說，權衡利弊之後，因為白介素11治療效果並不好，而副作用不少，所以醫生不再使用這個藥了。
據drug.com網站2019年8月報導，白介素11屆時已經停產一年多。
的確，白介素11已經從FDA的藥品名單上被拿下了，被踢出群。
經常有朋友來問，某某藥是不是有副作用？
其實，用藥就可能有副作用。很多藥不提副作用並不是就是安全的，只是「副作用不詳」而已。
病人是否應該用某個藥，則取決於獲益和風險的關係。收效大於副作用，才用。
那美國有沒有給化療病人升血小板的藥呢？
沒有。
抱歉有很多病人會很失望，但這是大實話。
臨床處理是：
如果血小板減少，首先觀察停藥。如果血小板太低，病人有出血的危險，則輸血小板。
那血小板低的化療病人有什麼需要注意的呢？
1，注意自我保護：
不要用鋒利的物品，比如剪刀、指甲鉗等。
不要修指甲。
儘量不要用力擤鼻涕。
不要用直腸栓劑或衛生棉條。
如果需要用力大便，跟醫生要大便軟化劑。
2，注意口腔保健：
用軟的牙刷。
用潤唇膏保持嘴唇溼潤不乾裂。
看牙齒之前先諮詢一下您的醫生。
3，平時活動多加小心：
做飯、種菜時最好帶手套。
避免可能導致傷害的劇烈活動，比如騎自行車、爬梯子。
性活動時要輕柔。
4，避免某些藥物：
不要吃阿司匹林或含有阿斯匹林的藥。
不要吃非甾體類抗炎藥，比如布洛芬。
不要吃維生素E。
不要吃成分不明而無效的靈芝孢子粉之類。
總之，白介素11已經走下了歷史的舞臺。
部分參考文獻：
https://www.thepharmaletter.com/article/genetics-institute-s-neumega-backed-by-fda-panel
https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/low-platelet-count
原標題：《白介素11被退群，血小板低怎麼辦？》
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關鍵詞 >> 白介素11,血小板,藥物副作用
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