胃腫瘤發展到中晚期時,腫瘤細胞會向身體各個部位轉移。若向鎖骨上淋巴結轉移可引起淋巴結腫大;向腹腔腹膜轉移可導致腹脹腹水和腹痛;向肺部轉移可引起胸痛和氣促;發生廣泛轉移時可引起營養不良、身體消瘦以及疲乏等,那胃腫瘤的轉移途徑都有哪些呢?
胃腫瘤的轉移途徑有哪些?
1、淋巴轉移
淋巴轉移是胃腫瘤常見的轉移途徑,因為腹腔淋巴結和胸導管相通,所以可轉移到左鎖骨上淋巴結。一般發生血行轉移的機率小,因為早期病人有強大的免疫力,在血液循環中大部分腫瘤細胞能被殺滅。血行轉移只是發生在中晚期的胃腫瘤患者身上。
2、直接轉移
直接轉移是指胃腫瘤的腫瘤病灶已侵犯鄰近器官或組織。胃腫瘤會向黏膜下層浸潤到漿膜外,再沿著組織間隙蔓延到周圍組織。胃腫瘤生長的位置決定蔓延的部位。
3、腹腔種植
腹腔種植是指腫瘤細胞在胸膜和腹膜表面種植,胃腫瘤腫瘤細胞易在盆腔和腹腔臟器中種植如直腸表面、大腸、卵巢和膽囊等,從而形成局部腫瘤,同時也易產生漿液性,還有血漿性腹水。
4、血行轉移
胃腫瘤腫瘤細胞血行轉移常見的是胃腫瘤肝轉移,通過多數經門脈血行轉移進行的,在肝臟內腫瘤腫瘤可生成很多結節性轉移灶。
常見的胃腫瘤轉移有哪些?
1、肝轉移
大部分胃腫瘤易發生肝轉移,約佔到38%左右。一般局限性胃腫瘤,特別是高分化管狀腺腫瘤及乳頭狀腫瘤易發生肝轉移,病情往往已經達到中晚期,呈現全肝的廣泛性轉移。這種情況下做手術已經沒有治癒的可能性,還需通過介入化療和靜脈化療。轉移腫瘤數量比較少且體積小時可手術切除;還有低於4個孤立轉移灶的人也可以手術切除。
2、肺轉移
胃腫瘤肺轉移的發病率也比較高,僅次於肝轉移。若肺上結節較小,做普通胸片不易被發現,還需進一步做胸部薄層CT掃描。一旦被確診,需進一步做病理穿刺。
3、腦轉移和輸尿管轉移
雖然胃腫瘤發生腦轉移的可能性比較低,但也不能太大意,還需定期做頭顱CT掃描。還有胃腫瘤發生輸尿管轉移的案例也較少。
4、卵巢轉移
只要診斷明確是胃腫瘤卵巢轉移,這就說明原發胃腫瘤已經達到中晚期,預後差且生存期短,不過這並不代表著沒有任何治療方法。胃腫瘤卵巢轉移可通過手術和放化療的方式來綜合治療。
5、骨轉移
胃腫瘤也易發生股骨轉移,大範圍破壞骨骼,進而錯過做手術的黃金時間段。
溫馨提示
對胃腫瘤患者來說最害怕的莫過於胃腫瘤細胞轉移,增加治療難度,降低生活質量,縮短生存期。平時多留意自身症狀。若出現明顯的上腹部不適感、食欲不振以及全身乏力,需第一時間做檢查。不幸確診是胃腫瘤需通過手術方式切除,然後配合放療、化療或靶向治療的方法。
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參考資料:1、《胃癌轉移,有哪些途徑?嚴重嗎?》,腫瘤說,2020-07-012、《胃癌常見轉移部位有哪些,出現了轉移該怎麼辦?》,蛋清兒健康,2019-06-14