86歲老人胃腸脹氣 二進手術室原來是患上了這種病

青島新聞網10月28日訊（記者 李麗濤 通訊員 範曉蘋）近日，青島市海慈醫療集團血管外科團隊成功為一名86歲的高齡患者進行了腹主動脈瘤合併雙髂巨大動脈瘤腔內修復，並完成胸主動脈夾層術，兩次成功「拆彈」，挽救了患者的生命。據此病情，專家提醒廣大市民警惕腹主動脈瘤疾病，由於其前期大多無明顯症狀，為避免錯過救治時機，若感到身體不適或查體時發現一定要及時治療。

10月13日，86歲的張先生因長期胃腸脹氣到海慈醫療集團消化內科門診就診，腹部CT檢查結果顯示張先生腹主動脈瘤合併雙髂巨大動脈瘤，查體發現右下腹可捫及搏動性包塊，會診醫生認為可能是髂動脈瘤壓迫胃腸導致患者長期胃腸脹氣。加上張先生體內的瘤體較大，左側3.0cm，右側3.5cm，隨時有破裂可能性，危及生命。不僅如此，經主動脈CTA檢查，還發現張先生合併胸主動脈夾層。

考慮到張先生年齡大、病情急，難以耐受較長的手術時間，血管外科團隊決定分兩次為他進行手術，以確保手術安全。10月16日，血管外科手術團隊首先為張先生進行了腹主動脈瘤腔內修復術，手術十分成功。10月21日，血管外科團隊又聯合手術室、麻醉科為張先生進行了胸主動脈夾層術，僅用時30分鐘，再次成功「拆彈」。成功接受手術後的張先生恢復良好，目前已康復出院。
海慈醫療集團血管外科副主任李強告訴記者，腹主動脈瘤早期時大多數人無任何症狀，可能少數人會有壓迫感，或上腹部產生飽脹不適感，往往出現症狀時動脈瘤已經發展為中晚期，破裂出血風險高，倘若動脈瘤一旦破裂，後果不堪設想。據李強介紹，此次張先生接受的腹主動脈瘤手術採用的是微創腔內手術，僅在動脈穿刺就能解決疾病問題，相較於傳統的開放血管置換手術，手術創傷小，麻醉風險低，使高齡患者更為耐受。
雖然腹主動脈瘤的病因尚不清楚，但李強表示目前研究發現，腹主動脈瘤與吸菸、高脂血症、高血壓、肥胖、動脈硬化等密切相關。所以，他建議廣大市民戒菸是首要的，另外在平時飲食中以清淡飲食為主，避免高脂、高糖飲食，適當戶外運動，控制好血糖、血壓、血脂等情況，保持樂觀向上的生活態度，有助於身體健康。
同時李強也提醒廣大市民，一旦發現腹主動脈瘤，彩超顯示瘤體大於5cm，或已出現臨床症狀時，一定要及時就醫治療。瘤體直徑較小且沒有任何症狀，可以通過腹部彩超每3—6個月隨訪，注意有無腹痛、腹脹、尿頻、腰背部疼痛等症狀，定期觀察瘤體變化。