目前我們常用的測量血壓的血壓計主要有3種：水銀血壓計、電子血壓計和動態血壓計。水銀血壓計和動態血壓計主要在醫療機構內使用，但水銀血壓計將逐步被淘汰。電子血壓計又可分為臂式和腕式，由於測量方便快捷，高血壓患者可自行操作完成，因此成為家庭血壓監測最常用的血壓計，但我國高血壓防治指南推薦家庭血壓監測使用經過國際方案認證的上臂式自動電子血壓計，不推薦腕式血壓計、手指血壓計、水銀血壓計。
為何左右手臂血壓會有差異？
我們所測的左右上臂血壓都是指肱動脈血壓，但兩側肱動脈血壓即使在生理狀態下也會存在差異。這種差異主要由於右側肱動脈來自於主動脈弓第一大分支無名動脈，而左側肱動脈來自於主動脈弓第三大分支左鎖骨下動脈，兩組動脈由於能量消耗的不同，引起了右側血壓通常比左側高10-20mmHg，但同時有研究發現，左右兩側血壓的差異還受年齡、性別、測量時體位的影響，並非恆定不變的，例如有研究顯示高血壓患者在臥位測量血壓時，左側收縮壓可能會比右側要高。
測血壓，左側還是右側最準確？
這個問題無論我國的高血壓防治指南還是血壓測量指南，都沒有給出明確的答案，但考慮到約有20%的人左右上臂的血壓差＞10mmHg以上，因此我國指南推薦第一次測量血壓時左右上臂血壓都要測量，如果左右側血壓差持續＞20mmHg，高度提示主動脈弓縮窄以及上肢動脈閉塞，而當左右兩臂血壓不一致時，則採用數值較高的血壓值。
由於高血壓患者需要長期監測血壓，考慮到依從性的問題，高血壓患者進行家庭自我血壓監測時並不需要每次都測量左右臂血壓。在首次測量左右臂血壓後，基本可以清楚哪一側血壓值較高，或者還可以在最初的幾次測量血壓時均測量左右臂血壓，在得出大多數情況下哪一側上臂血壓較高時，以後可只測該側上臂的血壓。
最後還需要提醒一點，就是測量者應在測量血壓前30分鐘不喝咖啡和酒，不進行劇烈運動，情緒平穩。同時不要憋尿，靜坐5-10分鐘後再進行測量，這樣測得的血壓受外部因素幹擾的可能性最小，最能反映當前的真實血壓。同時眼下正值夏季，有些高血壓患者朋友冬季由於寒冷刺激血壓偏高，到了夏季氣溫上升反而血壓下降，於是自行停藥，這是不可取的，自行停藥可能導致血壓反彈，可能損傷其他身體臟器，建議一定要在專科醫生指導下規範用藥。
#百裡挑一#
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