使用避孕藥+久坐,26歲女子發生腦出血、腦血栓

2020-12-28 中國經濟網

7月28日,26歲的小麥(化名)早上起床時突然感到頭痛難忍,晚上還出現了嚴重的噁心嘔吐,面色蒼白,到南華大學附屬長沙市中心醫院急診科就診後診斷為「腦出血、腦血栓」。經過詳細詢問,醫生發現服用避孕藥、久坐不動、飲水少都是小麥發病的誘因。目前,小麥已經轉入醫院神經內科重症監護室接受治療。

小麥回憶,7月28日周日早上起床時,她突然感到後腦勺和頸部有像扯皮筋一樣的疼痛感,吃過止痛藥也無濟於事,只好繼續躺在床上休息。到了晚上,小麥出現了嚴重的噁心嘔吐,面色蒼白,丈夫立即開車將她送往南華大學附屬長沙市中心醫院急診科就診。通過完善腦部CT和腦血管造影檢查,顯示腦出血,腦靜脈竇血栓形成。這麼年輕,又沒有高血壓、糖尿病等基礎病史,為什麼會出現這麼嚴重的病情?經過詳細詢問,醫生了解到小麥婚後一直在間斷服用避孕藥,加上工作忙,在電腦前經常一坐就是七、八個小時甚至十幾個小時,忙起來經常忘了喝水,加上缺乏運動,這些都是導致發病的誘因。

南華大學附屬長沙市中心醫院急診科主任、主任醫師李長羅表示,近年來,急診科接診的突發腦血管疾病患者有明顯年輕化的趨勢。小麥所患的是腦靜脈竇血栓,繼發合併腦出血。腦靜脈竇血栓是一種特殊類型的卒中,在所有卒中類型中發病率不到1%。通常以兒童和青壯年多見。一般症狀表現為急性起病,頭痛為最主要症狀,其他常見症狀為:嘔吐、視力模糊,癲癇,並常伴隨神經功能缺損症狀,如肢體麻木,偏癱、失語、意識障礙等。

李長羅介紹,靜脈竇血栓形成的原因複雜多樣。主要包括1、局部原因,比如頭外傷局部感染;2、全身性的原因,其中,女性經常使用避孕藥是常見的危險因素;圍產期女性也是高危人群;3、其他原因有包括代謝異常(脫水、 甲狀腺毒症、 肝硬化等) 、 血液病 ( 凝血障礙性疾病 ) 、自身免疫性疾病( 例如 系統性紅斑狼瘡 ) 。另外,久坐缺乏運動也是導致疾病發生的重要誘因。

李長羅提醒,避孕藥裡面含有雌激素、雌二醇和孕激素,長期服用或不合理使用可以使人體血液處於高凝狀態,從而增加血栓栓塞危險。「未在醫生指導下服用避孕藥、久坐不動、飲水少等不良生活習慣是誘發患者患上肺栓塞的重要原因。」李長羅強調,育齡期婦女最好在醫生的指導下正確服用避孕藥,服用避孕藥前要仔細閱讀說明書,了解禁忌情況,像患有靜脈血栓、心腦血管等疾病的市民不建議使用此類藥物,可採取其他避孕措施,比如使用安全套、宮內節育器等;正常人群在服藥期間,建議多運動、多飲水、避免長期熬夜,做到定期體檢,了解自身健康狀況。如有不適症狀,及時就診,避免貽誤病情。

瀟湘晨報記者梅玫 實習生曾涵淑 通訊員 曾昭 秦璐

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來源:瀟湘晨報

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