四川在線 彭英松
李婆婆今年77歲，「因連續一月反覆出現胸痛，突發暈厥2小時」來到華西廣安醫院就診。經檢查診斷為心臟瓣膜病、主動脈瓣重度狹窄、心房顫動，心功能Ⅳ級。
像患者這類疾病，內科藥物治療效果欠佳，如不手術幹預治療會隨時危及生命。而傳統的手術方式需要通過開胸體外循環人工瓣膜置換才能治癒，但這對於高齡和全身狀況較差的李婆婆來說有著巨大的手術風險。
針對患者的這一特殊情況，醫院心內科高度重視，組織醫療團隊聯合多學科多次討論、評估病人病情，並結合華西專家指導意見，共同為患者制定了縝密的手術治療方案，最終決定採用經導管主動脈瓣置入術(TAVI)。該技術通過股動脈送入介入導管，將人工心臟瓣膜輸送至主動脈瓣區打開，從而完成人工瓣膜置入，恢復瓣膜功能。手術無需開胸，因而創傷小、術後恢復快。
然而這種介入手術的操作非常複雜，需要多學科合作，包括心內科、胸心外科、麻醉科、手術室、ICU、介入室、輸血科以及超聲科等科室及人工肺(ECMO)專業組的團結協作。為了確保手術順利成功，四川大學華西醫院心臟內科主任陳茂教授率領醫療團隊親臨廣安為手術保駕護航。
12月25日，四川大學華西醫院心臟內科陳茂教授、馮沅教授、李僑教授、介入室護士長鄭明霞教授、超聲科魏薪教授以及麻醉陳果教授帶領廣安醫院醫療團隊為患者實施手術，成功將一枚人工心臟瓣膜通過介入手術成功置入主動脈瓣瓣位，代替病變瓣膜開始工作。術中心臟超聲科醫生對心臟進行全程食道心臟超聲評估，新的人工瓣膜啟閉好，無返流及瓣周漏，各項指標檢測正常。術後重症監護室對患者進行了悉心的恢復治療，目前，患者恢復良好。
此例TAVI手術在四川大學華西廣安醫院成功開展，填補了川東地區此技術的空白。華西領辦推進優質醫療資源下沉廣安，幫扶廣安醫院醫療技術不斷提升，也讓廣安老百姓不出廣安就享受到了華西優質醫療服務，增加了廣安群眾看病就醫的獲得感。
【來源：四川在線】
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