發布時間：2020年11月25日 11:24 來源：楚天都市報
五旬男子洗澡突發腦卒中 緊急手術撿回一條命
中風高危人群要把握黃金4.5小時
楚天都市報記者 陳凌燕 通訊員 李晗
前日，52歲的楊先生在家洗澡時暈倒在地，被緊急送到武漢大學中南醫院。檢查發現是腦卒中，經緊急介入手術，醫生從頸動脈和腦動脈中取出約14截血栓，累計長度約13釐米。
記者了解到，眼下氣溫急降，突發腦卒中患者較上周同期增長20%。而由於種種原因，不少患者錯失黃金救治時間，治療效果大打折扣，令人揪心。
腦卒中二次襲擊擊倒中年男子
前日中午，楊先生在家洗澡，足足40分鐘過去也沒見洗好出來。妻子感覺不對，呼喚他也聽不到回應。開門一看，他暈倒在地。家人嚇了一跳，趕緊將他送往武漢大學中南醫院。
檢查結果顯示：左側頸內動脈到左側大腦中動脈閉塞，血栓堵塞的血管長達13釐米，需要儘快進行介入手術來取栓。下午4時20分許，楊先生被推入手術室。所幸取栓過程十分順利，醫生從血管中共取出14截大大小小的血栓。從發病到取栓成功約6小時，總算在救治的黃金時間線上「壓哨」完成。
據了解，楊先生在4年前發生過一次腦卒中，當時是右腦血管梗堵。康復後他放鬆警惕，沒有遵醫囑按時吃藥，依舊每天一包煙、二兩酒。
「楊先生是典型的腦卒中高危人群。」武漢大學中南醫院神經內科主任劉煜敏介紹，高血壓、高血脂、高血糖、熬夜、肥胖、抽菸、喝酒等都屬於腦卒中高危因素。目前腦卒中多發於中老年人，但年輕化趨勢明顯。因此要養成健康的飲食、作息習慣，加強鍛鍊，積極關注身體信號，一旦出現症狀要立即就醫。
以為「歇會就好」忽視身體警報
上周，退休不久的李先生跟著老同事們去近郊遊玩。午飯時他突然說不清楚話，大家以為他累了，讓他坐在沙發上休息。下午3時許，一行人送他到家後，他還是迷迷糊糊的，大家便扶他去床上躺下。晚上家人回來看他還是沒恢復，這才把他送到醫院，一檢查才發現李先生中風了。
「從發病到送醫之間超過6小時，患者沒有溶栓機會，只能靠營養神經的藥物『往回拉』。」劉煜敏介紹，最終李先生保住了性命，但癱瘓了，生活質量大打折扣。
劉煜敏介紹，當腦卒中導致腦神經缺血時，腦神經細胞就會快速死亡，不可逆轉。急性缺血性卒中患者需要在4.5小時內進行溶栓治療才能大概率脫險，取栓治療最後的黃金時間也僅為6小時。但僅從日常接診的情況看，錯失最佳治療時間的患者佔比仍達六七成。」
劉煜敏分析，最常見的原因有三類：一是發病時家人不在身邊；二是發病後拿不定主意，反覆找人諮詢，花了大量時間；三是症狀出現時，想著歇會就好，沒及時就醫。
小中風也是重要的前兆信號
數據顯示，腦卒中發生後，如果在90分鐘內進行溶栓治療，有50%的患者甚至不會有後遺症；3小時內溶栓，32%的患者恢復良好。因此，應對腦卒中，每一步都要趕早。
「腦卒中有個特點，就是明明來勢兇猛，但不會引發強烈不適感。它沒有這種『倒逼機制』催人趕緊採取措施，容易讓人誤認為還有時間。」劉煜敏說。
因此，市民尤其是高危人群，要重視身體發出的信號。劉煜敏說，腦卒中並不總是突然暴發。「上來一陣突然半邊身體麻木、動作不靈便，或站不穩、頭髮暈，或失語，這些極可能就是短暫性腦缺血導致的，也就是俗稱的小中風。」數據顯示，小中風發生後，一周內發生中風者佔5%，1個月內發生者佔10%，1年內發生者佔20%，5年內發生者佔35%。所以，小中風是身體給出的特級警報。如果在發生小中風後，能及時就醫做診斷與治療，對防患於未然極為重要。
(編輯：裴春梅)
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