對糖尿病患者來說，最害怕的是身體出現各種各樣的症狀，一有症狀就擔心是併發症來臨。尤其是下肢水腫，有人認為下肢水腫是糖尿病腎病的表現，其實並不盡然。
糖尿病水腫都是因為腎病引起的嗎？
確實糖尿病腎病可引起身體水腫，因為患者的腎小球濾過率下降，使得尿量減少，從而導致水鈉瀦留。還有尿蛋白增加會使得大量蛋白丟失，引起低蛋白血症，下降血管吸收組織間隙能力，最終引起水腫。
還有哪些因素會引起糖尿病水腫？
1、甲狀腺功能減退
糖尿病患者出現甲狀腺功能減退時，可引起下肢黏液性水腫，這屬於非凹陷性水腫， 用手指按壓水腫部位不會有凹陷。
2、糖尿病神經病變
糖尿病患者自主神經受到損害後，會使得末梢微循環發生障礙，可導致末梢血管擴張充血，雙下肢靜脈可因為淤血而水腫。另外，神經營養障礙也會增加局部毛細血管滲透性，引起下肢浮腫。除了水腫外，也會出現肢體麻木和疼痛，手腳就如同戴了手套或穿了襪子一般。
3、糖尿病足
糖尿病足是糖尿病常見併發症，足部破潰後可引起感染。局部炎症反應也會升高毛細血管壁通透性，引起水腫，同時也會伴有局部皮膚溫度升高、顏色發紅以及疼痛等。
4、心功能不全
右心功能不全會使得腔靜脈回流受到阻礙，導致體循環淤血和水鈉瀦留，從而引起頸靜脈怒張，雙下肢可呈現對稱性水腫。除了水腫外也會伴有胸悶氣短和心慌，同時也會發生心電圖缺血性改變，可去醫院做心臟彩超檢查來確診。
5、營養不良性水腫
營養不良性水腫病人易出現全身浮腫，由於嚴格控制飲食，使得體內缺乏蛋白質，進而導致低蛋白血症。血清白蛋白每升降低到25克時，可降低血漿膠體滲透壓，使得液體從血管內流向血管外，從而引起水腫。還有錯誤的飲食控制會使得體內缺乏維生素，血管和神經功能可受到損傷，進而引起水腫。
6、下肢靜脈病變
若糖尿病病人發生下肢靜脈病變，如靜脈瓣膜關閉不全，還有下肢深靜脈血栓可使得下肢靜脈回流受到阻礙，進而導致下肢水腫。
溫馨提示
由此可見，糖尿病水腫不僅僅跟糖尿病腎病有關，也有可能是其他因素。期間需監測好血糖，定期去醫院做複查，多吃含優質蛋白質食物，均衡為身體攝入營養。若持續有水腫症狀，需第一時間去醫院做內分泌檢查，看看引起水腫的原因，然後對症治療。
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