肺部陰影和肺結節是怎麼回事?發現肺陰影,怎麼辦

2021-03-04 雲朵飛飛

肺部陰影和肺結節是怎麼回事?肺部陰影和肺結節都是影像科的的術語,肺部陰影的範圍比肺結節還要廣,意思就是發現了有東西,有不同於正常組織的影子,但是不知道是什麼東西,都統一叫陰影。

肺結節是肺部陰影的一種情況,如果病灶≤3cm,叫結節。>3cm的病灶叫腫塊。肺結節又分為良性結節和惡性結節,惡性結節或者腫塊就要高度懷疑肺癌了。

如果判斷肺結節是不是肺癌,要有專業的醫生根據結節的大小、形態、邊緣和密度去判斷。

首先根據影像學特點,醫生會給做出一個初步的判定,對於不能確定性質的小結節,就需要根據實際情況定期複查了。

以單發實性結節為例,一般超過8mm的結節,要求三個月內複查對比;而6-8mm的結節,要求6—12個月內複查對比;而6mm以下,高危人群要求12個月內複查(或根據醫囑)。

因為惡性腫瘤增長較快,早期的支氣管肺癌平均4—8個月腫瘤細胞數量即可實現倍增,腫瘤的惡性程度越高,倍增時間越短;而良性結節一般增長緩慢,倍增時間超過18個月的結節,基本上說明是良性過程。所以,對於不能定性的肺部小結節可以通過動態觀察來進一步判斷。

肺部陰影≠肺癌

肺部陰影還包括片狀的陰影,比如肺部感染的炎性滲出、肺實變,可以很大一片,也可以小的一片。可以是炎症吸收後的纖維條索樣或者鈣化樣。

通常看到不同於正常的肺組織,都可以叫陰影,影像報告上通常有斑片狀、結節狀或者纖維條索狀陰影,就是描述有東西的意思,究竟是什麼樣的東西,還得由醫生去判斷。

說明一點的是,肺陰影≠肺癌,不要看到有肺陰影的診斷就因為自己得肺癌了,上面說了要是肺惡性結節或者腫塊的陰影才可能是肺癌。

發現肺陰影,怎麼辦?

發現肺部有陰影,上面說了有很多種情況,那就要檢查清楚是什麼樣的陰影,比如是感染引起的陰影,那麼就要抗炎治療,可以完全吸收好轉。

如果是肺結核引起的陰影,要看是不是有傳染性的結核,如果有空洞,傳染性比較高,就要注意好自己的隔離,平時要戴口罩,吐痰的是要用紙巾包著,別讓結核桿菌在人群中傳播,經過抗結核治療後,也是可以痊癒的,不過會殘留纖維條索和鈣化灶。

上片有一個長了三年的結節,大了0.6cm,看樣子不是個好東西,有分葉有毛刺,究竟是不是肺癌,最後結果還得看病理。

總之,發現陰影或結節應該做進一步診斷並給予科學治療,通常炎性陰影或結節問題不大,進行對症或消炎治療,陰影或結節會消失或好轉。如果是腫瘤,應積極治療。

生活要注意什麼?

其實,無論肺部有沒有陰影,都建議保持良好的生活方式。戒菸是最主要的一條,抽菸對肺的損傷是公認的。另外在飲食上要多吃綠色蔬菜水果,少食辛辣刺激食物。在生活上要保持愉悅的心情。不喝酒、不熬夜,減少心理壓力。

     

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