羊水穿刺，乍聽起來很恐怖的樣子，但是在臨床上羊水穿刺應用的也不少，當通過做NT或無創懷疑胎兒染色體異常時，需要做羊穿來確診。下面就為準媽媽科普一下什麼是羊穿、為什麼要做羊穿、它與NT和無創的關係及做羊穿的注意事項等。
什麼是羊水穿刺？
羊水穿刺也叫羊膜腔穿刺術，是妊娠期進行的一種侵入性產前診斷技術。是確診胎兒遺傳學異常的方法之一。
具體操作：是在超聲引導下，用一根細針從腹部適當的部位刺入並穿過腹壁及子宮肌層，直達羊膜腔內，抽取一定量的羊水。
目的：獲得羊水中胎兒來源的細胞或化學成分進行相關的檢查。
羊水穿刺安全嗎？存在哪些風險？
羊水穿刺作為一個有創性的檢查手段，有一定風險，可能導致羊水滲漏、流產等意外情況，還有導致流產的風險，在早期的文獻報導中約為1%，近年的文獻報導則明顯降低，約為1/300~1/500。
高齡準媽媽為什麼要做羊水穿刺？
每個孕婦都有懷上遺傳學異常胎兒的風險，但是隨著孕婦年齡增大，胎兒出現遺傳學異常的風險增高。
以最常見的唐氏症候群為例，25歲的孕婦分娩唐氏兒的機率為1/1340，35歲的孕婦分娩唐氏兒的機率為1/353。為了明確胎兒是否有唐氏症候群，醫生通常會建議35歲或以上的孕婦做羊水穿刺術行羊水細胞染色體核型分析。
羊膜腔穿刺術雖然有風險，但是萬一需要做時，孕媽亦無需過分擔心。
羊穿、無創和NT，哪個更好一些？
隨著技術的發展，出現了多種針對胎兒染色體異常的篩查方法，如早孕期血清學唐氏篩查、早孕期胎兒超聲篩查（測量頸項透明層厚度，也稱為NT）及無創產前檢測等。
但是也不能說這三種檢查，哪個更好一些，只能是不同的情況，可以有不同的選擇。
如通過做NT或無創這兩種篩查後，試驗結果為陽性（高風險）的孕婦，就需做羊水穿刺來確診；而對於篩查試驗結果為陰性（低風險）的孕婦，其胎兒患染色體異常的風險極低，但不能認為完全正常，在之後的孕周隨診觀察即可。
做羊水穿刺需要注意哪些事項？
1、如果準媽媽有活動性B肝或C肝等傳染性疾病時，建議操作前先諮詢醫生；
2、羊膜腔穿刺術通常在孕15-24周之間進行。在孕20周前做，可於操作前先喝適量水充盈膀胱以撐起子宮利於進針；在孕20周後做，則建議在操作前先排空膀胱；
3、準媽媽做羊水穿刺操作當天最好有家人陪伴；
4、整個操作過程大概10分鐘左右；
5、操作當天及次日應避免劇烈活動及性生活，操作後兩天即可恢復日常活動；
6、羊穿操作本身引起的疼痛通常都在可忍耐範圍內；
7、操作後可能會有輕微的下腹脹痛，甚至會有少量的陰道流血或流液，一般很快就會緩解；
8、出現以下情況應與醫生聯繫：下腹痛加劇且持續超過數小時，陰道持續流血流液，體溫超過38℃，針眼部位紅腫以及胎動異常或消失等；
9、檢查結果需時長短不一，由數天到四周都有可能。
羊水穿刺在臨床上已經是很成熟的檢查項目，因而準媽媽也不用太過擔心，雖然有風險，但是發生風險的機率很低。對於有顧慮的準媽媽可以先做無創，高風險時醫生建議做羊穿再做羊穿。
（本文來自：百度寶寶知道 童芽育兒）
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