女子健身後突發胸痛、呼吸困難,竟是肺「生氣」了

2020-12-24 三湘都市報

三湘都市報12月18日訊(記者 田甜 通訊員 何東 石榮)家住長沙的張女士今年38歲了,這天下午鍛鍊身體後,突然出現胸痛,趕緊坐下來休息,誰知道不僅沒緩解,還出現了胸悶,呼吸困難。趕緊送入了湖南省第二人民醫院呼吸與危重症醫學科。

曾祥伯主任接待了患者,並進行了仔細的「視觸叩聽」。家屬訴張女士平時體質一般,最近迷上了健身,每天下午都會去練那麼一會,今天挑戰了一下新高度,誰也沒想到就進醫院了。患者胸部叩診呈鼓音,CT檢查顯示肺受壓,有明顯氣胸線,診斷為氣胸。

醫生立即予以胸腔閉式引流術,操作完畢後,可見水封瓶裡有明顯的氣體冒出。引流半小時後曾祥伯主任醫生再次詢問患者,張女士自訴,胸悶、胸痛、及呼吸困難較前有明顯改善。

曾祥伯主任介紹,氣胸是由於由於氣體進入胸膜腔使胸膜腔壓力增高,肺組織被壓迫,影響肺組織的正常工作,從而出現一系列的相關呼吸系統症狀,常見的臨床症狀有突發胸痛、胸悶、呼吸困難、刺激性乾咳等。氣胸好發於瘦高及有吸菸史的人群,男生發生率高於女性,導致發生氣胸的病因有胸部損傷、肺部基礎疾病、肺大皰等,在生活中抬舉重物或用力過猛、屏氣、用力咳嗽、高強度體育鍛鍊、突然從高壓環境進入低壓環境等都能誘發氣胸。

氣胸分為大致分為開放性氣胸、閉合性氣胸、張力性氣胸三類。根據不同的類型採取相應的治療方式。其中以張力性氣胸最危險,需緊急穿刺排氣,應在最快的時間內解除胸腔內壓力以免發生嚴重的併發症。

當在外發生開放性氣胸情況緊急時,建議利用身邊的資源將開放性氣胸變為閉合性氣胸。如凡士林紗布或者乾淨的塑膠袋等製作成不透氣的敷料,覆蓋在患者的破口上,然後在患者呼氣時打開敷料排出高壓氣體,再加壓包紮,送入院進行下一步處理。

曾祥伯主任醫生建議廣大氣胸病友,在氣胸急性期應絕對臥床休息,保持情緒穩定,清淡飲食,治療後2~4周後應返院複查,以評估療效及發生潛在的肺部疾病。氣胸痊癒的一個月內不要劇烈運動,如跑步,打球等。氣胸是一種容易復發的疾病,故儘量避免氣胸的誘發因素,如屏氣,劇烈咳嗽,提重物,高海拔地區等。有吸菸史的病友應戒菸。有肺部基礎病的,積極治療肺部基礎疾病。當出現胸痛、胸悶、呼吸困難、刺激性咳嗽等症狀時應及時就醫。

[責編:薛琳]

[來源:三湘都市報]

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