19歲小夥突發腦出血昏迷!原來是先天性腦血管畸形

2020-12-22 騰訊網

龍頭新聞訊（徐勁松 董宇翔）近日，哈市19歲的姜先生在工作中突然出現意識不清，同事發現後立即撥打120把姜先生送往了黑龍江省醫院，急診CT確診為腦出血。經過腦血管造影檢查明確姜先生為先天性腦動靜脈畸形導致的出血，且畸形的血管團面積非常大，涉及多條供血動脈和引流靜脈。因開顱手術有一定風險，省醫院腦外一科副主任孫國章副主任電話徵得姜先生家屬同意後緊急進行了手術。術後第二天患者恢復了意識，肢體功能也有了很大程度的恢復，現已轉入康復科進行後續康復治療。

孫國章副主任介紹說，患者送到醫院時呈深度昏迷，在疫情期間常規手術需病人新冠抗體及核酸檢測，但該患者病情十分危急，必須爭分奪秒立即手術。整個手術操作在三級防護下進行，手術進行了三個小時，手術結束時醫生都已是汗流浹背。術中發現，畸形血管團結構極其複雜，兩條粗大供血動脈和三條引流靜脈「纏繞」在一起，有雞蛋般大小。憑藉豐富的臨床經驗，孫國章副主任在顯微鏡下將供血動脈電凝剪斷，電凝引流靜脈後將血管畸形團完整切除。

孫國章副主任對此表示，姜先生是先天性腦血管畸形，即在嬰兒出生時就已經有潛在的出血風險，是動脈靜脈間異常吻合造成潛在出血風險，有些病人初期可以表現為癲癇甚至缺血等複雜病程，在胚胎期如有某種因素影響原始腦血管網正常發育，導致毛細血管不健全，動-靜脈直接相通形成短路，可能就會發展成為腦動-靜脈畸形。顱內出血是腦血管畸形的常見症狀，也是最危險的臨床表現。表現為突發的劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部強直、昏迷甚至死亡。根據出血的部位及出血量的多少，還有不同的其他伴隨表現，如失語、偏癱、偏盲等。

來源：龍頭新聞

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