3個半手指麻木疼痛,或是類風溼關節炎所引起的腕管症候群

腕管症候群是一個比較常見的疾病，就是出現在手的大拇指這一側三個半手指有麻木，針刺樣的疼痛，還有些感覺減退。我們的腕管為什麼容易得這個病？

是因為我們腕骨的地方有八塊小骨頭在底下，在上面有一條韌帶，叫腕橫韌帶，腕橫韌帶和腕骨中間有一個狹窄的隧道。這個隧道一共有十個組織在裡面通過，有九個是屈肌腱，就是我們的指頭蜷起來，握拳的肌腱就是屈肌腱。這九個屈肌腱，還外加了一條非常重要的神經，就是在正中通過的一條正中神經。這個神經要比肌腱嬌嫩的多，而且神經是傳遞一種信息的，上傳下通的一個非常重要的組織。那麼要容納十個重要的組織，在裡面幾乎是排的滿滿的，沒有空隙，如果這些組織 肌腱或者滑囊 局部有發炎或者張力增高，首先刺激到正中神經。正中神經一旦受到刺激，就會傳遞信息，就會出現剛才講的一些症狀，這就是腕管症候群。

類風溼性關節炎，腕關節病理變化主要就是滑膜炎。特別是急性滑膜炎，這個地方的軟組織就會腫脹，壓痛，疼痛，滑膜也會增生，還有肌腱表面包裹的腱鞘也會發炎。腱鞘囊腫發炎之後，腫脹就會擠壓到正中神經，本身就非常狹窄的一個通道，擠壓到正中神經就會引起大拇指，食指，中指還有無名指的一半。這些區域出現燒灼般的疼痛，或是針刺樣的疼痛，還有麻木的，在夜間疼的更厲害，時間長了還有一個表現就是大魚際，就是我們的大魚際肌這塊肌肉萎縮，兩邊一對比，發現明顯萎縮了，這就是大魚際肌的萎縮。

這個就是腕管症候群的表現，所以類風溼性關節炎的病人如果出現這個情況，就要考慮是因為類風溼導致的局部滑膜炎，最後影響到正中神經，類風溼性關節炎引起的這個腕管症候群就講到這裡，關注孟醫生，下期更精彩。